内科Ⅰ阶段重庆住院医师规培真题案例分析题解析(AB5)

1. [单选题]男，33岁，2h前突然出现剧烈头痛、呕吐。体检：神清。颈部抵抗，克尼格(Kernig)征(+)，余神经系统检查无阳性体征，首先考虑为

A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 蛛网膜下隙出血
D. 高血压脑病
E. 脑栓塞

2. [多选题]关于BNP检测的临床应用，叙述正确的是

A. 高水平（400～1000 pg/ml以及＞1000 pg/ml）对ADHF的预测性为中度和高度
B. 年龄增加和性别差异对BNP水平无影响
C. 肺栓塞、慢性阻塞性肺病（COPD）和原发性肺动脉高压都会使BNP水平升高
D. 中度水平的BNP（80～400 pg/ml）为诊断的“灰色地带”
E. 低水平BNP（＜80 pg/ml）可以排除ADHF

3. [单选题]高血压患者，生气后血压升至250/120mmHg，发生癫癎样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现，脑CT未见异常，最可能的诊断为

A. 高血压脑病
B. 高血压危象
C. 脑出血
D. 脑梗死
E. 蛛网膜下腔出血

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