慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是

[单选题]慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是

A. 肺泡膨胀
B. 细支气管不完全阻塞
C. 肺泡壁弹性减退
D. 肺小动脉痉挛
E. 肺纤维化

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[单选题]不易入睡的临床意义是( )

A. 心脾气血虚
B. 胆郁痰扰
C. 食滞内停
D. 痰湿困脾
E. 心肾不交

正确答案 ：E

解析：心肾不交的临床表现为心烦失寐、心悸不安、眩晕、耳鸣、健忘、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、遗精带下、舌红，脉细数等症。

[多选题]产前诊断包括

A. 母血甲胎蛋白的测定
B. 检测基因产物
C. 观察胎儿外形
D. 检测基因
E. 染色体核型的分析

正确答案 ：ABCDE

[单选题]明确将咳嗽分为外感、内伤两大类的是哪一部书

A. 《金匮要略》
B. 《千金要方》
C. 《医学心悟》
D. 《景岳全书》
E. 《诸病源候论》

正确答案 ：D

解析：明·张景岳在《景岳全书》中，将咳嗽执简驭繁地归纳为外感、内伤两大类。

[单选题]女性外阴血肿最易发生在

A. 阴蒂部
B. 大阴唇
C. 小阴唇
D. 会阴部
E. 阴阜部

正确答案 ：B

解析：外阴及阴道血肿，血肿自阴唇扩展至阴道旁组织，常累及会阴及坐骨直肠窝，肉眼仅能发现外阴局部血肿。

[单选题]高渗性缺水首先表现为

A. 皮肤弹性下降
B. 烦躁
C. 尿量减少
D. 粘膜干燥
E. 口渴

正确答案 ：E

解析：高渗性缺水早期的主要表现是口渴

[单选题]六味地黄丸的功用是（ ）

A. 补益肾气
B. 补养气血
C. 滋补肾阴
D. 益肾健脾
E. 滋补肾阳

正确答案 ：A

[单选题]关于储存铁，下列哪项是错误的( )

A. 铁蛋白主要在细胞浆中
B. 含铁血黄素可能是变性的铁蛋白
C. 以铁蛋白和含铁血黄素形式存在
D. 铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢
E. 体内铁主要储存在肝脾骨髓

正确答案 ：D

[单选题]下列哪项属于人工主动免疫( )

A. 注射丙种球蛋白预防麻疹
B. 静脉注射LAK细胞治疗肿瘤
C. 注射免疫核糖核酸治疗恶性肿瘤
D. 骨髓移植治疗白血病
E. 接种卡介苗预防结核

正确答案 ：E

解析：人工主动免疫是用疫苗接种机体，使之主动产生适应性免疫应答，从而预防或治疗疾病的措施。

[单选题]下列血细胞发育过程的一般规律描述正确的是

A. 核浆比例由大到小
B. 核仁由无到有
C. 细胞体积由小变大
D. 胞质颗粒从有到无
E. 核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致

正确答案 ：A

解析：血细胞发展的一般规律是：细胞体积由大变小；核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙；核仁由显著可见到无；核浆比例由大到小；胞质颗粒从无到有。