一"孕39w，LOA，重度子痫伴相对头盆不称"，患者在硬膜外麻醉下剖

[单选题]一"孕39w，LOA，重度子痫伴相对头盆不称"，患者在硬膜外麻醉下剖宫产一女婴，出生后1分钟该女婴Apgar评分为3分，Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是

A. 心率、呼吸、皮肤色泽
B. 心率、呼吸和肌肉张力
C. 心率、肌肉张力、神经反射
D. 呼吸、神经反射及皮肤色泽
E. 呼吸、肌肉张力和皮肤色泽

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[单选题]成人生理状态下脑脊液每小时的分泌量约为

A. 20ml
B. 10ml
C. 25mL
D. 5ml
E. 15ml

正确答案 ：A

解析：成人脑脊液的正常日分泌量为400～500ml，每小时约20ml。

[单选题]表面麻醉药物，最常用的是

A. 布比卡因
B. 普鲁卡因
C. 利多卡因
D. 罗哌卡因
E. 丁卡因

正确答案 ：E

[单选题]对氨基甲酸酯中毒最有效的拮抗剂为( )

A. 硫酸镁
B. 肟类复能剂
C. 阿托品
D. 东莨菪碱
E. 碳酸氢钠

正确答案 ：D

[单选题]肩袖的构成

A. 冈上肌，冈下肌，肩胛下肌
B. 冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌
C. 冈上肌，冈下肌，大圆肌
D. 冈上肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌
E. 冈上肌，冈下肌，小圆肌

正确答案 ：B

[单选题]腹部外伤常受累脏器依次是( )。

A. 脾、肝、胰腺
B. 脾、肾、结肠
C. 脾、肝、肾
D. 肝、肾、脾
E. 肝、胃、肾

正确答案 ：C

解析：在闭合性损伤中依次是脾、肾、小肠、肝、肠系膜等，开放性损伤中依次是肝、小肠、胃、结肠、大血管等。综合分析选B。

[单选题]CT减少运动伪影的有效措施是：（ ）

A. 提高扫描速度
B. 去除患者身上的金属异物
C. 不同的重建方法
D. 减小层厚
E. 加强患者呼吸训练

正确答案 ：A

[单选题]溃疡性结肠炎腹痛的规律是

A. 腹痛-便意-便后加剧
B. 腹痛-活动-缓解
C. 腹痛多遍及全腹
D. 腹痛-便意-便后缓解
E. 腹痛-进餐-缓解

正确答案 ：D

解析：溃疡性结肠炎是一种病因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病，所以系左下腹或下腹阵痛，而不是遍及全腹的腹痛，有明显的腹痛-便意-便后缓解的规律；而腹痛-进食-缓解见于溃疡病；腹痛-便意-便后加剧的规律很少见，不会见于溃疡性结肠炎。

[单选题]退行最恰当的说法是( )

A. 回避应激源
B. 常借酒消愁
C. 是一种消极应对策略
D. 用幼稚的方式应付环境变化

正确答案 ：D

[单选题]下列哪项是多器官功能障碍综合征（MODS）最主要的发病机制

A. 氧自由基大量释放
B. 炎性反应失控，导致组织细胞损害
C. 肠道细菌异位
D. 内皮细胞损伤
E. 炎症细胞激活，炎性物质释放

正确答案 ：B

解析：正常情况下，局部炎症反应有助于清除细菌和修复损伤组织，是一种人体保护机制。但当炎症反应异常放大或失控时，炎症反应对机体的作用从保护性转变为损害性，导致自身组织细胞死亡和器官衰竭。因此机体炎症反应失控，最终导致机体自身性破坏是MODS的根本原因，而炎症细胞激活、炎性物质释放、氧自由基大量释放、内皮细胞损伤和肠道细菌异位均是机体炎症反应失控的表现。故答案应选A。