1. [单选题]对颈部表面解剖的描述正确的是( )。
A. 颈动脉结节为第7颈椎横突前结节
B. 甲状软骨上缘高度约平第颈椎上缘
C. 环状软骨弓平第6颈椎,可作为计数气管环的标志
D. 舌骨平对第5颈椎椎间盘平面
E. 锁骨上小窝是指两侧锁骨内侧端之间的凹陷
2. [单选题]颅内高压病人禁用( )。
A. 芬太尼
B. 氯胺酮
C. 咪达唑仑
D. 依托咪酯
3. [单选题]肺通气/血流比值的正常值为( )。
A. 0.84
B. 2.0
C. 0.96
D. 1.0
4. [单选题]保证清醒插管成功的关键是( )。
A. 良好的咽喉表面麻醉
B. 环甲膜穿刺表面麻醉
C. 对病人做好解释工作
D. 完善的咽喉和气管内表面麻醉
5. [单选题]下列不属于肺不张的治疗原则的是( )。
A. 正压通气
B. 鼓励咳嗽排痰
C. 纤维支气管镜检查
D. 雾化吸入
E. 激素治疗
1.正确答案 :C
解析:环状软骨位于会咽部,是人体内唯一一块完整的环行软骨,对咽喉部形态保持有重要意义。它由环状软骨板和环状软骨弓两部构成。板位于后方,构成喉后壁的大部分。环状软骨弓构成喉的下分之前外侧壁。环状软骨弓平对第6颈椎,是颈部的重要标志之一。环状软骨弓与板交界处,两侧各有一与甲状软骨下角相关联的关节面,构成环甲关节。环状软骨下缘借韧带与气管软骨环相连。
2.正确答案 :B
解析:氯胺酮可增加颅内压,所以对闭合性颅外伤或颅内高压脑疝病人禁用氯胺酮。
3.正确答案 :A
解析:每分钟肺泡通气量与肺血流量的比值称为通气/血流比值。正常成年人安静时约为0.84。
4.正确答案 :D
解析:清醒插管病人在气管插管过喉和进入气管内有剧烈的呛咳和应激反应,声带会有自我保护得紧闭,强烈刺激还有可能造成喉和气管的痉挛,所以清醒插管成功的关键就是对病人要有完善的咽喉和气管内表面麻醉。
5.正确答案 :E
解析:肺不张的治疗应根据病因采取不同的治疗措施,尽早去除致肺不张的因素,促使肺复张。肺不张的治疗:①消除造成急性肺不张的病因,可借支气管镜清除黏液栓或稠厚分泌物;如疑为异物吸入,应立即作支气管镜检查;②应采取使患侧处于最高位的体位,以有利引流,进行适当物理治疗以及鼓励咳嗽、病人翻身和做深呼吸;③正压通气和雾化吸入给药。
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