1. [单选题]关于急性闭角型青光眼的治疗不正确的是
A. 口服维生素B、维生素C
B. 1%阿托品点眼
C. 口服苏打片
D. 口服乙酰唑胺
E. 手术是基本的治疗原则
2. [单选题]眼超声检查的项目不包括
A. B超
B. A超
C. 超声生物显微镜
D. 彩色多普勒成像
E. 角膜地形图
3. [单选题]引起前段缺血性视神经病变常见的原因
A. 严重贫血
B. 以上都是
C. 高血压
D. 糖尿病
E. 低血压
4. [多选题]眼眶蜂窝织炎包括哪些 ( )
A. 眼球突出
B. 视盘水肿
C. 葡萄膜炎
D. 眼睑水肿
E. 视力减退
5. [多选题]原发性开角型青光眼治疗原则
A. 一旦确诊立即手术
B. 当视野、眼底有进行性改变时可行小梁切除术
C. 可行氩激光小梁成型术
D. 早期定期观察
E. 可用1%匹罗卡品、乙酰唑胺等药物
1.正确答案 :B
2.正确答案 :E
3.正确答案 :B
解析:前段缺血性视神经病变是由于后睫状动脉循环障碍造成视盘供血不足,使视盘急性缺氧水肿所致。常见原因有血管退行性改变,如糖尿病、高血压所致视盘局部血管变细或阻塞;血液成分黏稠度改变如严重贫血;低血压等。
4.正确答案 :ABCDE
解析:眼眶蜂窝织炎的临床表现包括眼睑红肿,眼球突出眼球,运动障碍,视力下降,瞳孔对光反射减弱,视网膜静脉扩张,视网膜水肿渗出,脓毒血症,海绵窦血栓等。
5.正确答案 :BCDE
解析:治疗目的是尽可能地阻止青光眼的病程进展,最终目标是减少视网膜神经节细胞的丧失至正常年龄的相应水平,以保持有生之年视觉功能(视野)的生理需要。治疗策略的制订应以青光眼患者全面检查为基础,包括准确掌握眼压的高度和波动的规律,视野的定量國值变化,视网膜视盘形态的细致改变以及视网膜视神经血供状况的异常与否,并且结合全身心血管系统、呼吸系统代谢系统等有否疾病、患者的经济状况和期望寿命等因素来综合考虑选择。治疗的手段为降低眼压达到安全靶眼压、改善视网膜视神经血液循环以及直接的视网膜神经节细胞保护,主要方法有药物治疗、激光治疗和手术治疗,可以联合采用。对已有明显视神经和视野损害的病例多主张积极的手术治疗,并给予相应的神经保护治疗。药物降眼压治疗,若局部滴用1~2种药物即可使眼压控制在安全水平,视野和眼底改变不再进展,患者能耐受,并配合定期复查,则可长期选用药物治疗。可用1%匹罗卡品、乙酰唑胺、溴莫尼定、布林佐胺等药物。
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