1. [单选题]功能残气量相对减少或闭合气量相对增加时,均易导致( )。
A. 肺通气/血流比值减小
B. 肺不张和肺通气/血流比值减小
C. 肺过度膨胀
D. 肺通气/血流比值增大
E. 肺不张
2. [单选题]为预防局麻药中毒反应,以下哪项错误?( )
A. 使用最低有效浓度
B. 一次用药不超过最大剂量
C. 避免注入血管内
D. 凡局麻药内都必须加入肾上腺素
3. [单选题]全麻前给抗胆碱药的目的是( )。
A. 扩张支气管
B. 提高痛阈
C. 防止插管困难时反复插管分泌物过多
D. 促进胃排空
E. 镇静
4. [单选题]《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定:有哪些情形的,不予注册?( )
A. 在医疗过程中违反操作规程的
B. 以上者B不对
C. 在医疗过程中因服务态度差被患者投诉的
D. 因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起申请注册之日止不满三年的
5. [单选题]《中华人民共和国献血法》规定的无偿献血年龄是( )。
A. 18~50岁
B. 18~55岁
C. 20~60岁
D. 15~55岁
6. [单选题]糖尿病典型症状“三多一少”不包括( )。
A. 多饮水
B. 体重多
C. 多食
D. 体重少
E. 多尿
7. [单选题]保证清醒插管成功的关键是( )。
A. 环甲膜穿刺表面麻醉
B. 对病人做好解释工作
C. 完善的咽喉和气管内表面麻醉
D. 良好的咽喉表面麻醉
8. [单选题]治疗心力衰竭时,下列哪项不是吗啡的作用?( )
A. 消除焦虑
B. 降低动脉阻力
C. 降低搏出功指数
D. 增加静脉容量
E. 扩张冠状动脉
9. [单选题]洋地黄化的心脏病病人不可选用的肌松药是( )。
A. 阿库氯铵
B. 琥珀胆碱
C. 潘库溴铵
D. 哌库溴铵
E. 维库溴铵
10. [单选题]下丘脑的主要功能是( )。
A. 皮质下较高级的副交感中枢
B. 皮质下重要的运动中枢
C. 内脏、内分泌、和躯体运动的整合
D. 皮质下较高级的交感中枢
E. 调节内脏活动的较高级中枢
1.正确答案 :B
解析:功能残气量(FRC)指平静呼气后肺内残留的气量。FRC增加提示肺泡扩张,FRC减少说明肺泡缩小或陷闭。闭合气量是指平静呼气过程中,肺下部小气道开始闭合所能继续呼出的气量。功能残气量相对减少或闭合气量相对增加时,均易导致肺不张和肺通气/血流比值减小。
2.正确答案 :D
解析:对于高血压、先兆性子痫、妊高征等患者局麻药中不加肾上腺素。
3.正确答案 :C
解析:全麻前给抗胆碱药,能阻滞节后胆碱能神经支配的效应器上的胆碱受体,抑制多种平滑肌,抑制多种腺体分泌,抑制迷走神经反射。防止因多次插管刺激造成分泌物过多。
4.正确答案 :B
解析:《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定,有下列情形之一的,不予注册:①不具有完全民事行为能力的;②因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;③受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;④有围务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。
5.正确答案 :B
解析:《中华人民共和国献血法》第二条规定,国家实行无偿献血制度。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。
6.正确答案 :B
解析:糖尿病多数起病缓慢。可见典型的“三多一少”症状。(1)多尿 由于血中葡萄糖增多,超过肾糖闯而经肾脏大量排泄,尿液渗透压升高伴随大量水分排出,产生多尿、多可达3~5L/D以上。(2)多饮 继发于多尿失水,患者常烦渴多饮。(3)多食 葡萄糖大量丢失,体内能量来源减少而易饥饿,进食量明显增加。(4)消瘦 组织葡萄糖利用不好,则脂肪、蛋白质分解消耗增加,加之失水而体重减轻。
7.正确答案 :C
解析:清醒插管病人在气管插管过喉和进入气管内有剧烈的呛咳和应激反应,声带会有自我保护得紧闭,强烈刺激还有可能造成喉和气管的痉挛,所以清醒插管成功的关键就是对病人要有完善的咽喉和气管内表面麻醉。
8.正确答案 :C
解析:吗啡是治疗急性左心衰肺水肿的最有效的药物。其主要机制:①通过抑制中枢交感神经,反射性降低周围血管张力,扩张周围容量血管,减少静脉回心血量,降低肺循环压力,从而降低了过高的左房压及左室舒张末压,使心脏前负荷减低;同时还扩张动脉,减轻后负荷,有利于改善心功能。②镇静作用,可减轻或消除焦虑和烦躁,降低机体氧耗量,其镇痛作用对急性心肌梗死患者有利。③抑制呼吸和肺反射,从而减轻患者的呼吸窘迫,减少呼吸肌做功,使耗氧量下降。直接松弛支气管平滑肌,改善通气。
9.正确答案 :B
解析:琥珀胆碱属于骨骼肌松弛药,在临床上多用于局部麻醉,可引起心动过缓、心律失常、心搏骤停等。本品禁用于青光眼、视网膜剥离、白内障晶体摘除术病人;低血浆胆碱酯酶的病人;有机磷农药中毒的病人:洋地黄化的心脏病病人及电解质紊乱者。
10.正确答案 :E
解析:下丘脑是调节内脏活动的较高级中枢,可分为前、后、内、外四个区。下丘脑与其他中枢部位之间有着密切的联系,还可通过垂体门脉系统与下丘脑垂体束调节垂体的活动。
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