考试宝典发布"女性,46岁。肾衰竭,尿量<100ml/24h。急查血尿素氮>25mmol/L"考试试题下载及答案,更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。[单选题]女性,46岁。肾衰竭,尿量<100ml/24h。急查血尿素氮>25mmol/L,血肌酐>442μmol/L,血清钾>6.5mmol/L,经一般处理不见改善,以下最有效的治疗措施是
A. 立即控制入水量
B. 立即静脉滴注速尿
C. 立即采取透析疗法
D. 25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注
E. 大剂量激素+速尿静脉推注
[单选题]关于急性肾盂肾炎的抗菌药物治疗,下列哪项正确
A. 根据血白细胞计数及分类立即给予抗生素治疗
B. 做血培养,待结果报告后选用抗生素
C. 先做尿培养及细菌敏感试验,根据报告选用敏感抗生素
D. 接诊后立即给予抗生素治疗
E. 留尿培养标本后,立即根据经验给予抗生素治疗
正确答案 :E
解析:急性肾盂肾炎的治疗原则在留取中段尿培养的同时,应立即给予经验性抗感染,疗程至少2周。故选C。
[单选题]出血性脑卒中最常见的原因是
A. 脑血管瘤
B. 血液病
C. 高血压合并细、小动脉硬化
D. 脑动脉炎
E. 脑肿瘤
正确答案 :C
解析:脑出血的常见病因是高血压合并细、小动脉硬化,其他包括脑动静脉畸形、动脉瘤、高血压病、梗死后出血、淀粉样血管病、moyamoya病、脑动脉炎、抗凝或者溶栓治疗、原发性或者转移性脑肿瘤破坏血管等。故答案选择C。
[单选题]引起蛛网膜下隙出血的最常见原因是
A. 脑动脉瘤破裂
B. 高血压
C. 脑血管畸形
D. 颅脑损伤
E. 抗凝治疗
正确答案 :A
[单选题]充血性心力衰竭时不宜应用的药物
A. 氢氯噻嗪
B. 呋塞米
C. 氨苯喋啶
D. 甘露醇
E. 乙酰唑胺
正确答案 :D
[单选题]有关非泌尿系统创伤后泌尿系统变化描述,不正确的是
A. 肾小球滤过率下降
B. 尿量减少,尿渗透压增加
C. 减少水钠排出,有利于维持血容量
D. 肾血管收缩
E. 抗利尿激素分泌减少
正确答案 :E
解析:急性创伤时,交感.肾上腺髓质系统活性增加,肾血管收缩,同时肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,抗利尿激素分泌增加,综合致肾小球滤过率下降,尿量减少,尿渗透压增加,一方面有利于水钠排出减少,有利于维持血容量,但同时伴随肾缺血,致肾功能损害,故C错误。
[单选题]中风中,中经络与中脏腑的主要区别在于( )
A. 神志改变
B. 头痛
C. 呕血
D. 咳痰
E. 发热
正确答案 :A
[单选题]各类休克共同的病理生理基础是
A. 有效循环量减少,血压下降
B. 有效循环血容量锐减、组织灌注不足、产生炎症介质
C. 肾上腺轴兴奋
D. 器官功能障碍
E. 低水平的器官灌注
正确答案 :B
[单选题]关于医学伦理道德评价,下列说法错误的是
A. 分为社会评价和自我评价
B. 是否有利于患者疾病的缓解和生命安全是医德评价的医疗标准
C. 是否有利于医学科学的发展和揭示人类生命的奥秘是医德评价的科学标准
D. 是否有利于人类生存环境的保护和改善是医德评价的社会标准
E. 社会评价往往比医务人员的自我评价更为重要、更加深刻
正确答案 :E
解析:鉴于医学活动的特殊性质和目的,决定了医务人员的自我评价往往比社会评价更为重要、更加深刻。
[多选题]阴阳互损的含义包括( )
A. 阴阳对立制约
B. 阴阳偏胜
C. 阴阳俱消
D. 阴消阳长
E. 一方虚损不足,导致对方受损
正确答案 :BCE
适用"急则治标"治则的情况的是( )细菌和抗生素短暂接触,细菌生长仍然受到持续抑制的效应称患者女性,未闻及干湿啰音,无杂音。心电图示1、aVL导联Q波形成。用于确诊的首选最佳检查是患者女性30岁,痔环内切术后24小
突然昏迷、抽搐,并可见压力波形骤然升高的A波,属于颅内压持续增高表现,中度增高颅内压为20~24mmHg,颅内压代偿机制受损及睡眠状态时的颅内压改变可见B波:一种节律性波动,重者可出现Kussmaul呼吸,合并明显循环障碍;
35岁,术后患者出现高热,心率160/分钟,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,一般不见面色白的是( )肠内营养评价的主要参数是:对于溺水者,关键治疗是最常见的病毒性脑炎是关于血糖监测描述正确的是甲状腺功能亢进症状加重
甲
女性,入院后第3天突然出现昏迷。查体:血压90/50mmHg,皮肤色黑,口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验:血糖3.0mmol/L,血钾5.8mmol/L,血钠130mmol/L。引起患者昏迷最可能的原因是具有减少炎症介质的产生、释放,血压下降,
16岁,疾病分类应为治疗胸中血瘀证的主方是( )烧伤休克期,正确的是地榆与白茅根均能凉血止血,活动时胸闷、胸痛2年余,R20次∕分,心电图示:V1~V5导联Q波形成,首选考虑的心律失常为感染性休克的处理原则是下列经脉
男性,因呼吸衰竭入院,尿量约800ml/天,不正确的是痰热扰心型不寐治疗宜选用( )是否有慢性肾病史
是否合并贫血
是否合并糖尿病及高血压等疾病
是否合并低蛋白血症#
B超提示双肾萎缩,尿渗透压增加
减少水钠排出,交
女性,妊娠8个月,腹膨隆,移动性浊音阳性,肝界缩小,肠鸣音消失,双下肢水肿。既往无病毒性肝炎病史。凝血酶原时间32秒。经各种治疗,尿量减少,每日少于400ml,氧合指数
男性,35岁,创伤后出现急性肾衰竭,血钾高于6.5mmol/L时,中暑时的降温措施一般不选用患者黄某,鼻塞流涕,舌苔薄白,脉浮。辨证为( )限制钾盐的摄入
口服降钾树脂
静脉推注10%葡萄糖酸钙
静脉注射碳酸氢钠
血液透析或
重症胰腺炎患者出现急性肾衰竭,关键性的措施是患者女性,既往有糖尿病病史多年,有胃轻瘫。本次因"脑外伤"入院,现昏迷,对其进行营养支持宜采用的是高血糖
高分解代谢
胰岛素抵抗
胰高血糖素分泌减少#
少尿胃肠减压
纠
患者女性,10天后突然出现血氧下降、呼吸急促、颜面发绀,吸痰时痰管进入不畅,最可能出现的情况是胸腔穿刺抽液时,下列哪项是错误的药物的四性是( )气管-食管瘘
ARDS
肺栓塞
气管插管被痰痂或血块阻塞而狭窄#
肺部