1. [单选题]测量血压时,( )可引起测得的血压度数偏高。
A. 被测者手臂位置高于心脏
B. 水银柱上端小孔堵塞
C. 被测者情绪激动
D. 袖带太宽或过紧
2. [单选题]孙女士,67岁,冠心病急性肺水肿,医嘱给予吸氧。下列描述错误的是( )。
A. 安全用氧"四防"是防火、防油、防震、防热
B. 应采用10%的乙醇溶液作为湿化液
C. 先调节好氧流量,再给患者用氧
D. 停氧时应先拔下鼻导管,再给患者停氧
3. [单选题]患者,男,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( )
A. 24小时专人护理
B. 每15~30分钟巡视1次
C. 每1~2小时巡视1次
D. 每日巡视6次
E. 每日巡视4次
4. [单选题]护士与某胰腺炎病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排,此时护士扮演的角色是( )。
A. 教育者
B. 策划者
C. 咨询者
D. 治疗者
5. [单选题]物理降温后的体温绘制符号及连线是( )
A. 红点红虚线
B. 蓝点蓝虚线
C. 红圈红虚线
D. 蓝圈蓝虚线
E. 红圈蓝虚线
6. [单选题]孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是( )。
A. 急性肺栓塞
B. 过敏性变态反应
C. 急性肾功能衰竭
D. 弥散性血管内凝血
7. [单选题]受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为( )。
A. 8个
B. 16个
C. 24个
D. 32个
8. [单选题]无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次?( )
A. 12小时
B. 8小时
C. 6小时
D. 4小时
9. [单选题]流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的( )
A. 1~2天
B. 2~4天
C. 4~6天
D. 6~8天
E. 8~12天
10. [单选题]患者,张女士,35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理体检:神清合作,情绪压抑,T36.8℃P72次/分,R18次/分,患者入院后,整天唉声叹气,偷偷哭泣,心事重重,护士要与患者进行交谈,护士最好先问( )。
A. 您为什么常常流泪
B. 您知道手术过程吗
C. 有什么事要我帮您的吗
D. 看来您有心事,能与我谈谈吗
1.正确答案 :C
解析:被测者情绪激动会使测得的血压偏高。被测者手臂位置高于心脏会导致血液流通困难,使测得的血压偏低。臂带卷绑过紧或太宽会导致血流不畅,使测得的血压值偏低。水银柱上端小孔阻塞,空气进出困难,可造成收缩压偏低、舒张压偏高的现象。
2.正确答案 :B
解析:依据题干可知,患者出现了急性肺水肿。急性肺水肿给予氧气吸入时应在氧气湿化瓶内加入20%~30%的乙醇,以减轻肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,改善呼吸。用氧时应注意"四防",吸氧时注意调节流量给氧,去氧后拔管。
3.正确答案 :A
解析:临床护理分级:(1)特级护理适用于患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救;安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化;(2)-级护理适用于患者病情危重(休克、昏迷、肝肾衰竭),需绝对卧床休息,每15~30分钟巡视一次;(3)二级护理适用于患者病情危重,不能自理(老年体弱、慢性病),每1~2h巡视一次;(4)三级护理适用于患者病情较轻,基本自理,每3h巡视两次。
4.正确答案 :A
解析:护士在护理工作中扮演的角色:①照顾者 照顾者是护士最基本的角色;②教育者 教育者是护士提供病人教育、健康人群教育、病人家属教育时扮演的角色;③咨询者 咨询和教育不同,教育是以教育者为中心,主动陈述道理予以指导,咨询是以寻求咨询者为主,提出问题,寻求解决,护士有责任解答患者的疑难和问题:④协调者 护士面对的是复杂的、开放的工作环境,在工作中要协调各类人群、各类机构的关系;⑤管理者 护士具有管理职能,要组织有关人员共同工作,制定计划,对护理工作进展情况进行控制等;⑥研究者 护士在工作中离不开收集资料、观察问题、分析问题,而要更好地解决问题、提升服务成效,就要进行科学研究。
5.正确答案 :C
解析:体温按实际测量读数记录,体温单内每小格为0.2℃,5小格为1℃;口腔温度以蓝点表示"●",腋下温度以蓝叉表示"×",直肠温度以蓝圈表示"○",各点、叉、圈之间以蓝线相连;物理降温后的体温,以红图示,并用红色虚线与物理降温前的体温相连,下次测得的体温应与物理降温前体温相连。
6.正确答案 :B
解析:羊水栓塞是由于羊水中的有形物质(胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪)进入母体血液循环引起。羊水进入母体血循环后,通过阻塞肺小血管,引起过敏反应和凝血机制异常而导致机体发生一系列病理生理变化。
7.正确答案 :B
解析:受精卵进行有丝分裂的同时,借助输卵管内纤毛和输卵管平滑肌蠕动的影响,逐渐向子宫腔方向移动,约受精后3日,分裂为由16个细胞组成的实心细胞团,称桑葚胚。
8.正确答案 :D
9.正确答案 :C
解析:流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的4~6天。
10.正确答案 :D
解析:护士用语的要求:①语言的规范性语义准确,表词达意,语言清晰,语调适中,语气温和;②语言的感情性护士应将对病人的关怀和爱心以及同情心融化在语言里,让患者感受到温暖;③语言的保密性护士应十分重视尊重和保护患者权利,尊重患者的隐私权;④语言的礼貌性护患交往中用礼貌性语言,如"您好"、"对不起"等。
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