胆道疾病的护理诊断是( )

[多选题]胆道疾病的护理诊断是( )

A. 焦虑、恐惧
B. 体温过高
C. 体液不足
D. 营养失调
E. 潜在并发症

查看答案 点击下载本科目所有考试题

[多选题]骨折早期并发症有 ( )

A. 脂肪栓塞
B. 神经损伤
C. 内脏损伤
D. 骨筋膜室综合征
E. 缺血性骨坏死

正确答案 ：ABCD

解析：骨折的早期并发症有；休克、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征、周围组织损伤和内脏器官损伤等

[多选题]瘢痕性幽门梗阻的临床表现有( )

A. 可见胃蠕动波
B. 上腹胀满不适
C. 血钾、血氯降低
D. 呕吐宿食，不含胆汁
E. 二氧化碳结合力降低

正确答案 ：ABCD

解析：临床表现：突出症状是呕吐，定时发生在下午或晚间，量大，1000～2000Ml，宿食，不含胆汁，呕吐后自觉胃部舒适。查体见上腹膨隆，有时有胃蠕动波，可闻及“振水音”，梗阻严重者可出现脱水征及严重营养不良、低血钾、低氯硷中毒。X线钡餐：24h后仍有钡剂存留

[多选题]腹外疝最常见的疝内容物是

A. 大网膜
B. 膀胱
C. 盲肠
D. 结肠
E. 小肠

正确答案 ：AE

解析：腹外疝最常见的疝内容物是小肠和大网膜

[多选题]复苏中最紧急的处理是

A. 建立人工循环
B. 建立人工呼吸
C. 心脏除颤
D. 脑部降温
E. 补充血容量

正确答案 ：AB

解析：建立人工循环和人工呼吸是复苏中最紧急的处理

[多选题]下列哪些是缺水的护理诊断

A. 体液不足
B. 自我形象紊乱
C. 皮肤完整性受损
D. 有受伤的危险
E. 营养失调

正确答案 ：ADE

解析：常见护理诊断/问题：1.体液不足 与大量呕吐、肠梗阻、腹膜炎、 大面积烧伤等原因致体液急性丧失有关 2.有受伤害的危险 与意识障碍、低血压有关 3.营养失调

[多选题]下列哪种疾病需采用血液-体液隔离

A. 乙型肝炎
B. 艾滋病
C. 梅素
D. 戊型肝炎
E. 登革热

正确答案 ：ABCE

[多选题]Ⅰ类环境包括

A. 层流洁净手术室
B. 层流洁净病房
C. 普通手术室
D. 产房
E. 婴儿室

正确答案 ：AB

解析：Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。

[多选题]血容量减少与肾衰竭的鉴别，下列不正确的是( )

A. 输入5%葡萄糖生理盐水200ml后，尿量不增加为肾衰竭
B. 尿钠浓度>40mmol/L者应考虑血容量不足
C. 血钾浓度迅速增高者应考虑血容量不足
D. 血细胞比容下降者应考虑急性肾衰竭
E. 尿比重>1.020者应考虑血容量不足而引起的少尿

正确答案 ：BCD

解析：当病人出现血容量不足的症状时主要表现为脉搏细速、血压下降等，表示细胞外液已丧失体液达体重的5%

[多选题]先天性心脏病的临床特点包括

A. 发绀
B. 咯血
C. 少尿
D. 发热
E. 水肿

正确答案 ：ABE

解析：1.经常感冒、反复呼吸道感染，易患肺炎。2.生长发育差、消瘦、多汗。3.吃奶时吸吮无力、喂奶困难，或婴儿拒食、呛咳，平时呼吸急促。4.儿童诉说易疲乏、体力差。5.口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫，杵状指趾。6.喜欢蹲踞、晕厥、咯血。