1. [单选题]患儿,女,5个月。重症佝偻病,医嘱肌内注射维生素D,下列做法错误的是
A. 选用较粗的针头
B. 每次更换注射部位
C. 深部肌内注射
D. 末次注射1个月后改为口服预防量
E. 注射后2~3日加服钙剂
2. [单选题]患儿女.2岁。其父近日胸部X线片示浸润型肺结核,小儿与父母同住,无任何症状,胸部X线片正常.PPD试验(+)。此时最恰当的措施是
A. 立即给小儿接种卡介苗
B. 隔离小儿,继续观察
C. 隔离其父,小儿口服异烟肼+肌内注射链霉素,疗程1年
D. 小儿定期复查胸部X线片,发现病灶后再行抗结核治疗
E. 隔离其父,小儿口服异烟肼,疗程6~12个月
3. [多选题]小儿最常见的感染性疾病有
A. 呼吸道感染
B. 公害病
C. 神经系统感染
D. 传染病
E. 低钾血症
4. [单选题]会阴部切口愈合一般是在产后
A. 2~3天
B. 3~5天
C. 10周左右
D. 7~10天
E. 4~6个月
5. [单选题]短期居家护理主要适用于下列哪种患者
A. 糖尿病患者
B. 艾滋病患者
C. 临终患者
D. 新手术后的患者
E. 慢性心功能不全的患者
6. [单选题]关于小儿腹泻的治疗措施,叙述哪项是不正确的
A. 调整饮食
B. 控制肠道内、外感染
C. 尽早使用止泻剂
D. 纠正水和电解质紊乱
E. 加强护理,防止臀红
7. [单选题]高层管理人员的管理幅度通常以几人较为合适
A. 1~2人
B. 3~7人
C. 4~8人
D. 8~15人
E. 10~15人
8. [多选题]在健康教育评估中,可以导致偏倚的因素有
A. 时间因素
B. 测量或观察因素
C. 回归因素
D. 选择因素
E. 失访
9. [多选题]儿科护理学的任务是( )
A. 提高儿童保健和疾病防治质量
B. 促进儿童身心健康
C. 增强儿童体质
D. 减少儿童发病率
E. 作为儿童和家属的代言人
10. [单选题]给呼吸衰竭患儿气管插管后护理应
A. 持续高流量给氧
B. 严格无菌操作
C. 观察患儿呼吸频率
D. 吸痰时间不超过20秒
E. 频繁吸痰
1.正确答案 :E
解析:3个月以内小婴儿或有手足搐搦症病史的婴儿,在肌内注射维生素D前2~3天至注射后2~3周,口服钙剂,防止低钙抽搐。
2.正确答案 :E
解析:结核菌素呈阳性反应,胸片显示陈旧性结核,表示最近曾接触过结核感染者、器官移植的患者和其他免疫抑制患者,因此要进行预防性化疗,口服异烟肼。同时隔离结核感染者
3.正确答案 :ACD
解析:小儿感染性疾病的常见症状: 1.麻疹:前驱期表现,特别是Koplik斑是早期诊断关键。典型的为“烧3天、出3天、退3天”,留有脱屑及色素沉着。接触麻疹5天内肌注免疫球蛋白可预防发病。隔离期:一般出疹后5天,合并肺炎者出疹后10天。 2.风疹:出疹期耳后、枕部、颈后淋巴结肿大伴触痛,皮疹在淋巴结肿大后24小时出现,24小时出全,一般3天,少有脱皮,较麻疹全身症状轻。隔离期:出疹后5天。 3.幼儿急疹:病原为人类疱疹病毒6型。突然起病,发热3~5天,热退疹出。 4.水痘:在同一部位丘疹、水痘、结痂同时存在,向心性分布。 5.猩红热:主要致病菌是A族乙型溶血性链球菌。发热后第2天全身皮肤弥漫充血发红基础上存在密集均匀的红色小丘疹,24小时布满全身,皱褶处密集。疹退脱皮,无色素沉着。 6.中毒型细菌性痢疾:病原福氏志贺菌多见。有时在出现肠道症状或腹泻之前先出现休克或脑病表现。怀疑中毒痢尚未排便,可用冷盐水灌肠,取粪便检查。 7.脊髓灰质炎:于体温下降时出现非对称性弛缓性瘫痪,逐渐加重,热退瘫痪停止发展,无感觉障碍。 8.乙脑:是病毒性脑炎中最重且预后差的一种,乙脑病毒系虫媒病毒。
4.正确答案 :B
5.正确答案 :C
6.正确答案 :C
解析:1.严格消毒隔离,按肠道传染病隔离。 2.严密观察病情:监测体温变化、代谢性酸中毒表现、低血钾表现、判断脱水程度、观察记录大便次数、颜色、性状、量,做好动态比较,为输液方案和治疗提供可靠依据。正确记录24小时出入量。 3.合理安排饮食:一般在补充累积损失阶段可暂禁食4~6小时(母乳喂养者除外),腹泻次数减少后,给予流质或半流质,少量多餐。 4.臀部护理:勤换尿布,勤用温水清洗臀部并擦干,局部皮肤发红处涂以鞣酸软膏或40%氧化锌油并按摩片刻,促进局部血液循环。5.小儿腹泻时不必急于马上止泻,尤其是腹泻早期不能使用抑制肠蠕动的药物,而应该治疗因腹泻引起的脱水和营养不良。
7.正确答案 :C
8.正确答案 :ABCDE
解析:在健康教育评估中,可以导致偏倚的因素有时间因素、失访、选择因素、回归因素、测量或观察因素。故选ABCDE。
9.正确答案 :ABCD
解析:儿科护理学任务是从体格,智能、行为和社会等几个方面研究和保护儿童,为儿童提供全面的,综合的护理,提高其身命治疗。提高中华民族的整体素质。
10.正确答案 :B
解析:气管插管后呼吸道的管理至关重要。为保护呼吸道黏膜、纤毛腺体功能的正常,必须保证呼吸道的温湿状态。正确掌握吸痰时机,及时清理呼吸道分泌物,做到既及时吸痰又避免频繁吸痰带来的不利影响。严格执行无菌操作规程,减少医源性感染。严密观察患儿病情变化,及时发现和处理插管术后可能出现的问题。只有这样,才能确保气管插管的安全性,进而提高危重患儿的抢救成功率,降低致残率。
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