患儿8岁，水肿、少尿4周，体检：反复测BP130～140／90～98mmHg，

[单选题]患儿8岁，水肿、少尿4周，体检：反复测BP130～140／90～98mmHg，眼睑水肿不能睁开．腹水征阳性，尿蛋白(+++)，尿红细胞12个／HP，血白蛋白15g／L，血胆固醇6．5mmol／L。最可能的诊断为

A. 肾炎性肾病
B. IgA肾病
C. 单纯性肾病
D. 急性肾小球。肾炎
E. 急进性肾小球肾炎

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[单选题]外科疾病由多种原因引起，其中最主要的是由于

A. 气滞、血瘀
B. 火毒、热毒
C. 风寒、暑湿
D. 外来伤害
E. 湿邪、虫积

正确答案 ：B

[多选题]美沙酮的化学结构中含有以下哪些取代基

A. 芳伯氨基
B. 二甲氨基
C. 酮基
D. 苯基
E. 酚羟基

正确答案 ：BCD

解析：本题为识记题，美沙酮的化学结构中含有苯基、酮基、二甲氨基，无芳伯氨基、酚羟基，故本题选A、B、C。

[单选题]局麻药的麻醉效能主要决定于（ ）

A. pKa（离解常数）
B. 蛋白结合
C. 相对分子质量
D. 脂溶性（分配系数）
E. 浓度

正确答案 ：D

解析：局麻药的麻醉效能主要决定于麻醉药的脂溶性，脂溶性高的麻醉药，弥散性能好，麻醉效能强。

[单选题]APUD细胞与下列哪个肿瘤的发生无关

A. 肺燕麦细胞癌
B. 神经内分泌癌
C. 乳腺髓样癌
D. 胰岛细胞癌
E. 甲状腺髓样癌

正确答案 ：B

解析：内分泌系统包括内分泌腺、内分泌组织和散在于各系统或组织内的内分泌细胞，内分泌细胞能摄取胺的前体，经脱竣反应合成胺和多肽类激素，故称为APUD细胞；因其银染色阳性，又称嗜银细胞，有人认为其可能来自神经嵴或内胚层，故也称为神经-内分泌细胞，这种细胞发生的肿瘤称为APUD瘤

[单选题]下列哪项不属于蛋白质分子的二级结构

A. 结构域
B. α-螺旋
C. 无规卷曲
D. β-折叠
E. 以上均是

正确答案 ：A

解析：结构域是蛋白质的三级结构。

[单选题]妊娠期正常孕妇血液循环系统的变化，正确的为

A. 血液相对浓缩
B. 后期心率增加约20次／分
C. 血沉稍降低
D. 血液处于低凝状态
E. 收缩压无明显变化

正确答案 ：E

解析：循环血容量于妊娠6~8周开始增加，至32~34周达高峰，增加40%~60%，血浆增加多于红细胞增加，出现血液稀释；妊娠期血液处于高凝状态，多数凝血因子增加；血浆纤维蛋白原含量增加50%，改变红细胞表面负电荷，出现红细胞线串样反应，使红细胞沉降率加快；妊娠早期及中期血压偏低，妊娠晚期血压轻度升高，一般收缩压无变化；心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10~15次。故选D。

[单选题]耳颞神经痛疼痛的特点是（）

A. 持续性剧痛，夜间加剧
B. 疼痛常伴有耳颞区皮肤发红、多汗、唾液分泌及颞浅动脉搏动增加
C. 疼痛常由于咀嚼、大张口时诱发
D. 疼痛常因吞咽、讲话而引起
E. 骤然发生的闪电样剧烈疼痛，持续时间较短，夜间减弱或消失

正确答案 ：B

解析：耳颞神经痛发作时，常伴有耳颞神经分布区内皮肤潮红、出汗、患侧唾液分泌增加以及颞浅动脉搏动增强等自主神经症状。

[多选题]斑块活动性的危险因子是

A. 载脂蛋白B
B. 高敏C-反应蛋白
C. D-二聚体
D. 白介素-6（IL-6）
E. 肿瘤坏死因子-α(TNF-α)

正确答案 ：BCDE

[多选题]大便失禁的护理要点是 ( )

A. 便后温水擦洗局部
B. 观察局部皮肤变化
C. 禁食
D. 臀部涂油
E. 多饮水

正确答案 ：ABD

解析：（1）理解病人心情，给予精神安慰。 　　（2）使用尿布垫或一次性尿布，一经污染立即更换，有条件时可使病人卧于有孔的病床上，以减少床褥污染。 　　（3）保持肛门周围皮肤清洁，发现有粪便污染，即用温水清洗，并涂油膏于肛门周围皮肤，谨防褥疮发生。 　　（4）了解病人排便规律，适时授与便盆。在可能情况下，与医生协商每日定时为病人用导泻剂或灌肠，以帮助建立排便反射。