多年来，科学家通常认为，近视在很大程度上是源于基因。然而，最

[单选题]多年来，科学家通常认为，近视在很大程度上是源于基因。然而，最近一项针对视力正常的8-9岁儿童的追踪研究显示，5年之后，唯一和儿童患近视呈显著相关的环境因素是儿童在户外待的时间，在户外待的时间较少的儿童患上近视的风险较高。由此研究者提出：在室内待的时间太长会增加儿童患近视的风险，多在室外活动有助于预防近视。以下各项如果为真，哪项最能驳斥研究者的观点？( )

A. 在室内，眼球要努力将近距离图像聚焦在视网膜上，长期室内活动会影响眼球的生长，户外更远的视觉距离会防止近视的发生
B. 动物实验表明，和正常的室内光线相比，与户外光线相当的高照明度使实验导致的近视发生率减少了约60%
C. 人们的估算通常无法与儿童在户外待的时间准确匹配
D. 随着年龄增长，儿童花在读书、学习或盯着电脑屏幕上的时间越来越多

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[单选题]莱菔子的功效是（ ）

A. 消食化积、活血祛瘀
B. 消食化积、降气化痰
C. 行气导滞、涩精止遗
D. 消食和中、化痰除痞
E. 消食导滞、疏肝下气

正确答案 ：B

[单选题]治疗心悸应首选

A. 内关
B. 合谷
C. 尺泽
D. 太冲
E. 劳宫

正确答案 ：A

[单选题]泄泻湿热伤中证的临床表现是

A. 黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安
B. 泄泻清稀如水，腹痛肠鸣
C. 大便色黄褐而臭，泻下急迫，肛门灼热
D. 腹痛肠鸣泻下，粪臭如败卵，嗳腐吞酸
E. 泄泻肠鸣，腹痛攻窜，抑郁恼怒则发

正确答案 ：C

解析： 泄泻湿热伤中证症见泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便段黄，舌红苔黄腻，脉滑数。故答案选C。答案D.泄泻清稀如水，腹痛肠鸣为寒湿内盛证。E.腹痛肠鸣泻下，粪臭如败卵，嗳腐吞酸为食滞肠胃证。

[多选题]诊断脑瘫的依据包括

A. 姿式异常，反射异常
B. 除外暂时性运动发育落后
C. 有致病危险因素存在
D. 智力发育落后
E. (非进行性)中枢性运动障碍

正确答案 ：ABCE

[多选题]胎儿急性缺氧的常见因素有哪些( )

A. 宫缩过强
B. 母儿血型不合
C. 母体休克
D. 脐带真结
E. 胎盘早剥

正确答案 ：ACDE

[单选题]实验室进行粪便隐血试验室内质量控制，主要是为了控制下面哪方面

A. 精密度
B. 灵敏度
C. 质控性
D. 特异性
E. 准确度

正确答案 ：A

[单选题]患者，女，56岁。反复发作胸痛2年，近日胸痛发作频繁，心痛彻背，感寒尤甚，伴心悸、气短，重则喘息不能平卧，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。其治疗方剂首选

A. 乌头赤石脂丸合苏合香丸
B. 真武汤
C. 瓜蒌薤白白酒汤
D. 瓜蒌薤白桂枝汤
E. 参附龙牡汤

正确答案 ：D

[单选题]有机磷酸酯类中毒的机制是

A. 使AChE的酯解部位乙酰化
B. 使AChE的阴离子部位乙酰化
C. 裂解AChE的酯解部位
D. 使AChE的酯解部位磷酰化
E. 使AChE的阴离子部位磷酰化

正确答案 ：D

解析：有机磷酸酯类的磷原子具有亲电子性，可与AChE的酯解部位--丝氨酸的羟基上具有亲核性的氧原子以共价键结合，形成难以水解的磷酰化AChE。

[单选题]关于MBL途径正确的是

A. 需要抗原抗体复合物的参与
B. 不形成经典途径的C5转化酶
C. 是最早被发现的补体激活途径
D. 形成的膜攻击复合物同经典途径相同
E. 活化过程需要B因子参与

正确答案 ：D

解析：在病原微生物感染早期，体内巨噬细胞和中性粒细胞可产生TNF-α、IL-1和IL-6等细胞因子，导致机体发生急性期内反应，并诱导肝细胞分泌急性期蛋白，其中参与补体激活的有MBL和C反应蛋白。MBL是一种钙依赖性糖结合蛋白，属于凝集素家族，结构与Clq类似，可与甘露糖残基结合。正常血清中MBL水平极低，在急性期反应时其水平明显升高。MBL首先与细菌的甘露糖残基结合，然后与丝氨酸蛋白酶结合，形成MBL相关的丝氨酸蛋白酶；MASP与活化的C1q具有相似的生物学活性，可水解C4和C2分子，继而形成C3转化酶，其后的反应过程与经典途径相同。此激活途径也不依赖特异性抗体产生。此外C反应蛋白亦可与Clq结合并使之激活，然后依次激活补体其他成分。