下列哪种药物可被水解

[多选题]下列哪种药物可被水解

A. 青霉素钠
B. 环磷酰胺
C. 氢氯噻嗪
D. 吡哌酸
E. 布洛芬

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[单选题]《医疗机构制剂配制质量管理规范》规定，由谁来负责审查制剂配制全过程记录并决定是否发放使用

A. 药剂科主任
B. 医院药事会主任
C. 主管药学工作的副院长
D. 质量管理组织负责人
E. 药检室负责人

正确答案 ：D

解析：《医疗机构制剂配制质量管理规范》第六十条：质量管理组织负责制剂配制全过程的质量管理。制剂经检验合格后，由质量管理组织负责人审查配制全过程记录并决定是否发放使用。

[多选题]巴比妥类催眠药的作用和持续时间的长短

A. 与化合物的水溶性有关
B. 与化合物的解离度有关
C. 与化合物的脂溶性和解离度有关
D. 与5-位取代基是否易于氧化有关
E. 与5-双取代基的碳原子数目有关

正确答案 ：CDE

解析：巴比妥类药物的作用强弱和起效时间快慢与药物的解离常数pKa和脂水分配系数密切相关。巴比妥类药物C-5位取代基的氧化反应是代谢的主要途径。当5位取代基为饱和直链烷烃或苯环，则因不易被氧化而难以在肾脏排除，作用时间较长。如苯巴比妥。当5位取代基为支链烷烃或不饱和烃基时，氧化代谢容易，易被排除，故镇静、催眠作用时间短，如海琐巴比妥为短效镇静药。药物5位碳上的两个取代烃基，碳原子总数以4～8为最好，此时分配系数合适，具有良好的镇静催眠作用；碳数超过8时，作用产生过强，会出现惊厥作用。

[单选题]服用含左旋多巴的复方制剂4～5年后的远期并发症为

A. 恶心和呕吐
B. 青光眼和精神症状
C. 症状波动和运动障碍
D. 药物吸收缓慢和血药浓度下降
E. 转氨酶升高和尿色变黑

正确答案 ：C

解析：长期服用左旋多巴类药物还会出现一些帕金森病特有的运动系统并发症,如“剂末现象”“开关现象”“异动症”等等。故选C

[单选题]根据《医疗机构药师管理规定》，药师对医师处方用药适宜性审核的依据不包括

A. 药物临床应用指导原则
B. 临床路径
C. 临床诊疗指南
D. 药品说明书
E. 药品价格

正确答案 ：E

解析：本题考查处方用药适宜性审核的依据。《医疗机构药事管理规定》第十八条：医疗机构应当遵循有关药物临床应用指导原则、临床路径、临床诊疗指南和药品说明书等合理使用药物；对医师处方、用药医嘱的适宜性进行审核。

[多选题]视疲劳时可选用

A. 七叶洋地黄双苷滴眼液
B. 人工泪液
C. 山莨菪碱滴眼液
D. 酞丁安滴眼液
E. 硫酸锌滴眼液

正确答案 ：ABC

解析：本题考查视疲劳的药物治疗。局部使用七叶洋地黄双苷滴眼液改善睫状肌功能和增加睫状肌血流量改善眼的调节功能，减轻眼部不适；使用人工泪液（玻璃酸钠滴眼液、羟甲基纤维素钠滴眼液、聚乙醇滴眼液等）改善眼部干燥症状；使用抗胆碱能滴眼液如山莨菪碱滴眼液能减轻眼部平滑肌及血管痉挛，改善局部微循环。酞丁安滴眼液、硫酸锌滴眼液用于治疗沙眼。

[单选题]下列关于四环素的不良反应叙述错误的是

A. 二重感染
B. 胃肠道反应
C. 无肝脏损害
D. 抑制骨骼及牙齿发育
E. 过敏反应

正确答案 ：C

解析：四环素类抗生素的不良反应有：胃肠道反应，二重感染，过敏反应，对骨、牙生长的影响，对肝脏的毒性等。