下列哪项对关节脱位临床表现最有意义？

[单选题]下列哪项对关节脱位临床表现最有意义？

A. 外伤史
B. 局部疼痛和压痛
C. 局部压痛和瘀斑
D. 受累关节主动活动受限
E. 畸形

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[多选题]脊索瘤的特征是

A. 起源于主轴骨骼发育残留的脊索恶性肿瘤
B. 骶骨尾部肿瘤疼痛亦是夜间疼痛剧烈
C. 脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张
D. 组织学特点：细胞内外有黏液存在，有印戒细胞
E. 治疗以手术治疗、放射治疗、化学治疗相结合

正确答案 ：ACD

解析：脊索瘤起源于胚胎残留的脊索组织；脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张；细胞内外有黏液存在，有印戒细胞。

[单选题]男，35岁，左膝部被刀砍伤并血性关节液外溢6小时，最正确的初步处理是

A. 关节囊内外分层清洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素
B. 关节囊内外同时冲洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素
C. 仅冲洗关节囊外伤口，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素
D. 按开放性骨折的处理原则进行清创缝合
E. 彻底清创后，在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素

正确答案 ：A

解析：关节囊内外要分层清洗，减少外界污染囊内的可能，清洗后缝合，固定，应用抗生素，答案选择A。

[多选题]有关腰椎管狭窄症的治疗，正确的观点是

A. 确诊为腰椎管狭窄症应早期手术
B. 对于症状轻又无明显体征者，应先保守治疗
C. 有明显的神经根痛和明确的神经功能损害者手术治疗
D. 凡减压者均应进行植骨融合及内固定术，以防止术后出现腰椎不稳等
E. 对受压的马尾和神经根组织进行充分、有效的减压，减压范围越广越好

正确答案 ：BC

解析：腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主，无效者则需行手术椎管减压+固定融合术。手术治疗主要适用于经非手术治疗无效者；出现明显的神经根症状；对于继发性腰椎椎管狭窄，进行性加重的腰椎滑脱及伴有腰椎侧凸或后凸者，已伴有相应的临床症状和体征。本题答案选择BC。

[单选题]患者男，36岁，手、腕、膝等诸关节疼痛，肿胀反复发作6年，指关节呈梭形肿大，有压痛，诊断为类风湿关节炎，其下列临床表现的特征中错误的是

A. 晨僵
B. 关节痛
C. 反复肿胀
D. 关节畸形
E. 单侧关节受累

正确答案 ：E

解析：类风湿关节炎的特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。答案E描述错误。

[单选题]有关挤压伤，下列哪项是错误的

A. 重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致
B. 伤处有广泛的组织破坏
C. 常有局部明显肿胀，甚至静脉回流障碍
D. 有大量的红细胞和肌细胞破坏
E. 可并发休克和急性肾功能衰竭

正确答案 ：D

解析：挤压伤多见于重物挤压人体某一肌肉丰富部位（比如臀部，腿部）所致，受伤部位表面可以无明显伤口，但伤处有广泛的组织破坏，可有淤血、水肿、紫绀等，局部明显肿胀造成静脉回流障碍，可并发休克和急性肾功能衰竭等挤压综合症表现。故答案选择D。

[多选题]参与椎体连接的结构是

A. 椎间盘
B. 前纵韧带
C. 后纵韧带
D. 黄韧带
E. 关节突关节

正确答案 ：ABC

解析：参与椎体连接的结构是椎间盘和前后纵韧带。