细菌进入腹腔致原发性腹膜炎的途径是

[单选题]细菌进入腹腔致原发性腹膜炎的途径是

A. 血道播散
B. 上行感染
C. 直接扩散
D. 透壁性感染
E. 以上都是

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[单选题]电烧伤后继发性出血往往发生在

A. 伤后2～7天
B. 伤后1～3周
C. 伤后1～2个月
D. 伤后1年
E. 以上都不对

正确答案 ：B

[单选题]男性，70岁，发热，咳嗽3d就诊，痰呈砖红色果冻状，体检：右上肺实变体征。X线胸片提示右上大叶性肺炎，水平裂下坠，其最可能的病原体是：

A. 肺炎克雷白杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 肺炎支原体
D. 大肠埃希氏菌
E. 肺吸虫

正确答案 ：A

[单选题]患者女性，45岁，因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗，值班医师予以早期液体复苏治疗，患者血压仍低，此时对于是否使用糖皮质激素，正确的考虑是

A. 患者有低血压，不管液体复苏和血管活性药物是否有效，应尽早使用糖皮质激素
B. 可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗
C. 选地塞米松还是氢化可的松没有区别
D. 每日氢化可的松用量不大于300mg
E. 建议一周内停用皮质激素

正确答案 ：D

解析：指南建议，对于无休克的脓毒症患者，不应用皮质激素，只有在低血压对于液体复苏和血管加压药治疗不敏感时应用；不建议进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇；氢化可的松优于地塞米松，如果氢化可的松不可用，指南建议增加每日口服氟可的松（50μg）；每日氢化可的松用量不大于300mg；当血管活性药物不再需要时停用皮质激素。

[单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用（ ）

A. 清肝
B. 疏肝
C. 养肝
D. 温肾
E. 活血通络

正确答案 ：D

[单选题]以下有机磷农药中毒时，氯解磷定疗效最好的是

A. 敌百虫
B. 敌敌畏
C. 乐果
D. 马拉硫磷
E. 对硫磷（1650）

正确答案 ：E

[单选题]器官功能障碍逻辑性评价系统中涉及脏器的数目是

A. 4个
B. 5个
C. 6个
D. 7个
E. 8个

正确答案 ：C

解析：器官功能障碍逻辑性评价系统中涉及脏器的数目是6个常见器官功能。包括呼吸、心血管、肝、血液、中枢及肾系统。

[单选题]冻伤后快速复温的方法为

A. 火烤
B. 热敷
C. 雪搓
D. 冷水浴
E. 冻伤部位浸于40～44℃的温水浸泡

正确答案 ：E