2023护士执业资格考试宝典护士资格证历年考试真题试卷(A8)

1.正确答案 ：C

解析：妊娠期护理原则是加强监护，避免疲劳，防治感染，预防心衰。①加强孕期保健：适当增加产检次数或访视，及时评估心功能状态及胎儿情况。心功能Ⅲ级或以上者，住院治疗；心功能Ⅰ～Ⅱ级者，妊娠36～38周入院待产。②调整生活节奏：避免劳累、情绪激动，合理休息、饮食。每天至少睡眠10小时，且午休2小时；取左侧卧位或半卧位；注意营养，摄入高热量、高维生素、低盐低脂且富含多种微量元素的食物，多吃蔬菜水果，预防便秘；妊娠16周起，食盐不超过4～5g/d。控制体重，整个孕期体重增加不超过12kg。③防治感染因素：积极治疗诱发心力衰竭的因素，如感冒、贫血、妊高征、各种感染，尤其是上呼吸道感染。④预防心力衰竭：询问有无胸闷、气促、呼吸困难等自觉症状，及早发现早期心衰征象。监测血压、脉搏、呼吸、心率、心律、四肢温度和皮肤颜色变化。

2.正确答案 ：C

解析：与患儿沟通的目的是获得或提供信心，发展信任关系，表示关爱，探索感觉。小儿在婴儿期神经系统尚未发育完全，理解能力有限，最适宜的护理方法是搂抱与抚摸。故本题选C。解题关键：婴儿的护理特点要清楚，最适宜的护理方法是搂抱与抚摸。

3.正确答案 ：C

解析：应激性溃疡是指严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败血症及其他严重脏器病变或多器官功能衰竭等，均可引起胃黏膜糜烂、出血，严重者发生急性溃疡并大量出血。患者长期鼻饲，在鼻饲过程中抽出胃液为咖啡色，提示发生了应激性溃疡。在肠内营养过程中的应激性溃疡往往并不会很严重，只要不是大量消化道出血，是不需要拔出胃管的，只要给予抑酸、胃黏膜保护剂等处理往往能很快好转。此时，护士应暂停鼻饲并通知医生。

4.正确答案 ：D

解析：脏胸膜与壁胸膜在肺根部相互移行，形成胸膜腔。胸膜腔呈负压，左右各一，密闭。内含少量浆液，可减少呼吸时的摩擦。故D.两侧胸膜腔通过肺根互相交通是错误的，其他选择均正确。故答案为D。

5.正确答案 ：C

解析：盐酸肾上腺素、维生素C、氨茶碱等药物容易氧化和遇光变质，应装在深色密盖瓶中，或放在有黑纸遮盖的纸盒中，用蓝边瓶签标记，并置于阴凉处（C对）。乙醇、糖衣片、酵母片等药物容易挥发、潮解、风化，应装密封瓶并盖紧（ABD错）。高锰酸钾见光易分解，具有强氧化性，但一般不作为内服药使用（E错）。

6.正确答案 ：D

解析：肘后三点关系正常为肱骨髁上骨折，失去正常关系为肘关节脱位。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：E

解析：体位引流时，病变部位应处于高位，引流支气管开口处于低处。患者病变部位在左肺下叶，应取右侧卧位，头低脚高。

9.正确答案 ：C

解析：护士办理执业注册变更后其执业许可期限是5年。

10.正确答案 ：C

解析：尿量及尿比重可反映肾血流和组织灌流状态，是观察休克病情变化简便、有效的指标。尿量每小时大于30ml，提示休克病情好转；每小时尿量＜25ml、尿比重增高，表明肾血管收缩或血容量不足；血压正常但尿量仍较少且比重偏低者，提示急性肾功能衰竭的可能。