亚急性感染性心内膜炎由于持续性菌血症，刺激细胞和体液介导的免

[单选题]亚急性感染性心内膜炎由于持续性菌血症，刺激细胞和体液介导的免疫系统可引起

A. SLE
B. 肾小球肾炎
C. 肺炎
D. 心力衰竭
E. 脑梗死

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[单选题]下述哪项不是缩窄性心包炎的症状或体征

A. 劳力性呼吸困难
B. 食欲缺乏，上腹部胀满或疼痛
C. 乏力，运动耐量下降
D. 脉压增大
E. 心包叩击音

正确答案 ：D

[单选题]静脉注射免疫球蛋白(IVIG)适用于 ( )

A. 免疫缺陷(丙种球蛋白缺乏)
B. 免疫功能低下患者的细菌性感染
C. 器官移植的巨细胞病毒感染
D. 某些疾病免疫调节或免疫抑制治疗
E. 以上均是

正确答案 ：E

[多选题]反映内皮细胞受损的指标有

A. vWF降低
B. 血小板降低
C. 内皮素生成降低
D. 束臂实验阳性
E. 6-酮-PGF1α降低

正确答案 ：DE

[单选题]在心脏骤停患者的复苏中，有关成人肾上腺素的用法为

A. 推荐1 mg静脉注射，必要时每3～5 min重复
B. 推荐1 mg、3 mg、5 mg，静脉注射，每3～5 min递增
C. 对自主心律恢复后出现症状性心动过缓的患者，肾上腺素是最有效的
D. 对肾上腺素治疗无效的症状性心动过缓可用阿托品治疗
E. 大剂量或递增高剂量肾上腺素不能增加初期自主循环恢复和早期存活率，但可以改善患者的存活出院率或神经功能

正确答案 ：A

[单选题]女性，48岁。肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿剂疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征。下列哪项最符合此诊断

A. 氮质血症
B. 稀释性低血钠
C. 尿少
D. 低尿钠
E. 高钾血症

正确答案 ：D

解析：肝肾综合征时肾小管重吸收钠的功能正常，此时常有肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)、交感神经系统(sNS)的明显激活，肾小管钠重吸收增加，尿钠减少。此时，肾小球滤过率下降使钠滤过减少，也可使尿钠减少。因此肝肾综合征时常有低尿钠。而氮质血症、稀释性低血钠、少尿、高钾血症在急性肾小管坏死(ATN)等肾器质性病变中均可出现，ATN时肾小管重吸收钠的功能减弱，尿钠增加。

[单选题]男，30岁，近3周出现心悸、胸闷。心电图示频发室性过早搏动，X线胸片示左室扩大，考虑为心肌病，为鉴别原发性心肌病或病毒性心肌炎，下列哪项检查最有价值

A. 超声心动图
B. 放射性核素
C. 动态心电图
D. 心内膜下心肌活检
E. 冠状动脉造影

正确答案 ：D

[单选题]非胰岛细胞肿瘤引起低血糖的是

A. 肿瘤细胞分泌ACTH
B. 肿瘤细胞分泌PTH
C. 肿瘤细胞分泌胰岛素
D. 肿瘤细胞分泌IGF-Ⅰ
E. 肿瘤细胞分泌TGF-Ⅱ

正确答案 ：E