成年人股骨头血液供应中不包括下列哪个血管

[单选题]成年人股骨头血液供应中不包括下列哪个血管

A. 髓腔内滋养动脉
B. 外骺动脉
C. 内骺动脉
D. 上骺动脉
E. 下骺动脉

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[单选题]外伤性肢体离断，下列哪种说法不正确

A. 离断平面高，其再植时限也长
B. 断面有毁损者，可行短缩再植术
C. 有重要脏器严重并发症，不宜行再植术
D. 离断肢体应置放在干燥、低温的环境转运
E. 有血管缺损者，可行血管移位或移植术

正确答案 ：A

解析：再植时限原则是越早越好，应争分夺秒。离断平面越高，例如上臂和大腿离断时限宜严格控制。

[单选题]骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是

A. 给予血管舒张剂，消除血管痉挛
B. 抬高患肢，以利消肿
C. 被动按摩，以利消肿
D. 相应肢体神经阻滞麻醉，解除血管痉挛
E. 解除包扎固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

正确答案 ：E

解析：筋膜间室综合征指肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间室的进行性病变，主要是肌肉和神经干发生进行性缺血坏死，要早诊断，早治疗。一经确诊，保守治疗不见好转，尽快手术切开，宁可过早不可延误。

[单选题]咯血的病变部位在（ ）

A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾

正确答案 ：D

[单选题]下列影像学检查，对骨与关节结核诊断率低的是

A. X线检查
B. 核素骨扫描
C. CT检查
D. B超检查
E. MRI检查

正确答案 ：B

解析：对骨与关节结核的检查X线，CT，MRI均可有较直接的病理改变，B超可以了解寒性脓肿，故本题答案选择B。

[单选题]急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，其鉴别主要依靠 ( )

A. 外伤史
B. X线照射
C. 股神经牵拉试验
D. 直腿抬高试验
E. 局部痛点普鲁卡因封闭

正确答案 ：E

解析：急性腰扭伤在压痛点明显者，局部痛点普鲁卡因封闭，效果较好，可以与腰椎间盘突出症相鉴别。

[多选题]苔白腻的主病是（ ）

A. 痰湿停聚
B. 脾胃气虚
C. 寒湿
D. 暑湿
E. 湿温

正确答案 ：AC

[单选题]初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是 ( )

A. 臀部
B. 腰部
C. 膝关节腔
D. 上臂
E. 手掌

正确答案 ：C

解析：在初期处理火器伤时，清创后伤口一般不作一期缝合，可作延期处理。但头、胸、腹及关节的伤口均应缝闭其体腔，同时保持一定的引流，故本题答案选择C。

[单选题]髌骨软骨软化症的病理改变最早发生于

A. 软骨深层
B. 软骨表层
C. 软骨边缘
D. 滑膜
E. 半月板

正确答案 ：A

解析：髌骨软骨软化症的早期病理改变是软骨深层细胞退行性变。

[单选题]21岁，男青年右肘屈曲位手掌着地受伤。伤后右肘疼痛、畸形、活动障碍。下列哪一项检查对诊断肘关节脱位最有意义

A. 视诊可见肘后突
B. 肘部半屈位弹性固定
C. 触之右肘关节压痛
D. 肘前摸到肱骨远端肱动脉摸不清
E. 关节肿胀

正确答案 ：B

解析：弹性固定是关节脱位的表现，故本题答案选择B。