消化内科学(副高)2024易错考试试题(R0)

1. [单选题]最能反映胸痛与酸反流的关系的检查是

A. 钡剂检查
B. 食管滴度酸试验
C. 24小时食管pH监测
D. 食管测压
E. 内镜检查

2. [单选题]男性，40岁，血吸虫性肝硬化伴严重脾大及血小板减少，有上消化道出血史，胃镜示食管静脉重度曲张。该患者的最佳治疗方面是

A. 单纯脾切除术
B. 门腔静脉分流术
C. 脾肾静脉分流术
D. 脾切除加贲门周围血管离断术
E. 曲张静脉套扎术

3. [单选题]胃食管反流病患者中，由反流物刺激食管引起的临床表现有( )

A. 癔球症
B. 咽喉炎
C. 非季节性哮喘
D. 反复发生肺炎
E. 吞咽困难

4. [单选题]食管贲门黏膜撕裂综合征患者出血可自行停止的比例

A. 20%~30%
B. 30%~40%
C. 40%~50%
D. 60%~70%
E. 75%~90%

5. [单选题]肝脏增大，质软，明显触痛，肝区肋间有局限压痛，其诊断最可能是 ( )

A. 肝炎
B. 肝脓肿
C. 脂肪肝
D. 肝癌
E. 淤血性肝大

6. [单选题]肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食，最适宜的选择是

A. 肉类蛋白质
B. 牛乳蛋白
C. 植物蛋白
D. 碳水化合物
E. 蛋白质在40g／d以上

7. [单选题]左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是

A. 胰头癌
B. 十二指肠溃疡
C. 病毒性肝炎
D. 胃黏膜脱垂
E. 反流性食管炎

8. [单选题]五苓散的君药是（ ）

A. 桂枝
B. 茯苓
C. 泽泻
D. 白术
E. 猪苓

9. [单选题]不属于逍遥散主治证候的是（ ）

A. 寒热往来
B. 胸闷嗳气
C. 月经不调
D. 神疲食少
E. 两胁作痛

10. [单选题]男，30岁。三年来反复右上腹疼痛，午夜尤甚，先后发生3次上消化道大出血，胃镜检查胃及十二指肠球部未见异常，体检肝脾不大，右上腹有压痛，下列哪种病可能性最大 ( )

A. 胃粘膜脱垂症
B. 穿透性溃疡
C. 球后溃疡
D. 慢性胃炎
E. 幽门管溃疡

11. [多选题]下列哪些药物可以引起急性胰腺炎( )

A. 糖皮质激素
B. 磺胺类
C. 氢氯噻嗪
D. 硫唑嘌呤
E. 四环素

12. [单选题]女性，34岁。因发热伴腹部隐痛1个月入院。既往有盆腔结核史。体检：腹壁柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，以右下腹为重。胃肠钡餐摄片示回盲部有钡影跳跃征，回肠与盲肠正常角度消失，最可能的诊断是

A. 肠结核
B. 结核性腹膜炎
C. 肠结核合并结核性腹膜炎
D. 自发性腹膜炎
E. 盆腔结核伴结核性腹膜炎

13. [多选题]肝硬化病人容易出现鼻出血和齿龈出血，其主要原因是

A. 门脉高压
B. 毛细血管脆性增加
C. 肝脏合成凝血因子减少
D. 脾功能亢进
E. 雌激素水平过高

14. [多选题]肠易激综合征患者特点包括

A. 病程超过一年
B. 伴腹痛，大便习惯改变
C. 大便可有黏液或脓血
D. 胃肠胀气
E. 失眠多梦

15. [单选题]男性，35岁，腹痛，腹胀，呕吐6小时，查体：血压120／80mmHg，呼吸18次／分，上腹压痛轻微，血清淀粉酶750U(Somogyi法)，下列治疗不合适的是

A. 胃肠减压
B. 禁食
C. 肌注阿托品
D. 及早应用肾上腺糖皮质激素
E. 奥美拉唑静脉滴注

16. [单选题]男性，45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日，伴恶心、呕吐，腹泻1次。化验大便WBCO～l个／高倍视野，尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为

A. 急性胃肠炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 食物中毒
E. 消化道穿孔

17. [单选题]女性，45岁。慢性腹泻20年，排便3～5次／天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是

A. 疼痛剧烈
B. 多种药物治疗，效果不满意
C. 患者生活质量差，伴发抑郁
D. 出现夜间疼痛
E. 症状与情绪有关

18. [单选题]引起包茎的常见原因不包括

A. 先天性包皮口狭窄
B. 包皮炎症
C. 包皮过长并狭窄
D. 包皮外伤后粘连
E. 阴茎癌

19. [单选题]正常心电轴的范围为

A. 0°+90°
B. 0°～+60°
C. -30°～+90°
D. 0°～+110°
E. +30°～+90°

20. [单选题]对诊断原发性胆汁淤积性肝硬化最有诊断价值实验室检查是

A. 抗线粒体抗体
B. 抗内因子抗体
C. 碱性磷酸酶
D. 抗核抗体
E. 抗平滑肌抗体

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