执业药师考试宝典药师执业(西药)历年考试真题及答案(R0)

1.正确答案 ：A

解析：(1)基本医疗保险药品目录在《国家基本药物》的基础上遴选，并分“甲类目录”和“乙类目录”故A正确。(2)甲类目录的药品临床治疗必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低；国家统一制定，各地不得调整。故B、D错误。(3)乙类目录的药品可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比甲类目录药品价格略高；国家制定，各省、自治区、直辖市可调整，不超过乙类目录总数15%。故C错误。

2.正确答案 ：ACDE

解析：本题考查药学服务的对象中的重要人群。本题的"陷阱"是：药学服务的"特殊人群"归属"重要人群"，即过敏体质者(A)是"特殊人群"，也归属"重要人群"。而一般"消化不良患者"可以自我药疗，不属于重要人群。

3.正确答案 ：BCDE

解析：本题考查影响药物作用的机体方面的因素。研究遗传因素影响药物作用的学科称为药物遗传学或遗传药理学，它是药理学与遗传学相结合发展起来的边缘学科。遗传基因的差异是构成药物反应差异的决定因素。这种差异主要表现为：种属差异、种族差异和个体差异。年龄属于生理因素影响药物的作用。故本题答案应选BCDE。

4.正确答案 ：B

解析：诺氟沙星胶囊孕妇忌用。故本题选择B。

5.正确答案 ：B

解析：替尼泊苷属于拓扑异构酶抑制剂，脂溶性高，可以通过血脑屏障，为脑瘤的首选药。故答案为B。

6.正确答案 ：A

解析：百日咳：多发生于儿童，为阵发性剧烈痉挛性咳嗽，当痉挛性咳嗽终止时伴有鸡鸣样气吼声，病程长达2～3个月。

7.正确答案 ：B

解析：本题考查的是基本药物。 根据《关于建立国家基本药物制度的实施意见》第十九条： 2009年，每个省(区、市)在30%的政府办城市社区卫生服务机构和县(基层医疗卫生机构)实施基本药物制度，包括实行省级集中网上公开招标采购、统一配送，全部配备使用基本药物并实现零差率销售；到2011年，初步建立国家基本药物制度；到2020年，全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。

8.正确答案 ：ABCD

解析：参见高警示药品。故本题选择ABCD。

9.正确答案 ：D

解析：盐酸二氢埃托啡注射液属于麻醉药品。

10.正确答案 ：C

解析：本题考查单克隆抗体抗肿瘤药的作用特点。单克隆抗体的作用机制是药物在癌细胞膜外与生长因子竞争结合受体，阻断信号传递过程，从而阻止癌细胞的生长和扩散。单克隆抗体抗肿瘤药（简称单抗药）在癌症治疗方面最突出的优点是选择性"杀灭"，就是只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害，从而有效地抑制癌细胞的增长和扩散，并大幅度降低毒副作用。曲妥珠单抗、利妥昔单抗、西妥昔单抗主要通过上述机制发挥作用，贝伐单抗作用机制较为特殊，作用于血管内皮生长因子(VEGF)，阻碍VEGF与其受体在内皮细胞表面相互作用，从而阻止内皮细胞增殖和新血管生成。单抗药为大分子蛋白质，静脉滴注蛋白可致患者发生过敏样反应或其他超敏反应。应用西妥昔单抗治疗者80%以上可能发生皮肤反应，其中约15%症状严重。在单独使用曲妥珠单抗治疗的患者中，中、重度心力衰竭的发生率为5%。监护要点：①建议单抗药在用前尽可能先做基因筛查。②注意单抗药综合征：过敏反应，利妥昔单抗可致细胞因子释放综合征、肿瘤溶解综合征，应用西妥昔单抗患者如发生严重的皮肤反应必须中断治疗，在使用曲妥珠单抗治疗的患者中应密切观察有无心脏功能减退的症状和体征。故答案选C。

11.正确答案 ：E

解析：本题考查的是药物中毒的解救。对于服用对乙酰氨基酚过量的患者及时使用甲硫氨酸或乙酰半胱氨酸可防止肝损伤。

12.正确答案 ：C

解析：本题主要考查《药品生产许可证》的作用。我国《药品管理法》规定，开办药品生产企业必须经过所在地省级药品监督管理部门批准并发给《药品生产许可证》o无《药品生产许可证》的企业，不得生产药品。选项A、B、D均属于干扰项。故本题最佳答案是C。

13.正确答案 ：B

解析：本题考查的是互联网药品信息的管理。 根据《互联网药品信息服务管理办法》第六条和第十条。 各省、自治区、直辖市(食品)药品监督管理局对本辖区内申请提供互联网药品信息服务的互联网站进行审核，符合条件的核发《互联网药品信息服务资格证书》。

14.正确答案 ：B

解析：抑郁症的发生与遗传、生物化学、心理、社会和环境等多种因素有关，其发病机制至今尚未完全清楚。

15.正确答案 ：B

解析：应用对氨基水杨酸钠、伯氨喹、维生素K、硝酸甘油等会使血红蛋白的量增多。

16.正确答案 ：D

解析：本题考查重组人促红素的禁忌证。难以控制的高血压患者、过敏的患者、孕妇及哺乳期妇女应禁用重组人促红素。故答案选D。

17.正确答案 ：D

解析：此题中，用药后可引起眩晕或幻觉的是右美沙芬(D)

18.正确答案 ：B

解析：地塞米松又名氟美松、氟甲强的松龙、德沙美松，是糖皮质类激素。其衍生物有氢化可地松、泼尼松等，其药理作用主要是抗炎、抗毒、抗过敏、抗风湿，临床使用较广泛。极易自消化道吸收，其血浆T1/2为190分钟，组织T1/2为3日，肌注地塞米松磷酸钠或地塞米松醋酸酯后分别于l小时和8小时达血药浓度峰值。该品血浆蛋白结合率较其他皮质激素类药物为低.该品0.75mg的抗炎活性相当于5mg泼尼松龙。肾上腺皮质激素类药，抗炎、抗过敏和抗毒作用较泼尼松更强，水钠潴留和促进排钾作用很轻，可肌注或静滴对垂体-肾上腺抑制作用较强。

19.正确答案 ：B

解析：药品说明书应当列出全部活性成分或者组方中的全部中药药味，注射剂和非处方药还应当列出所用的全部辅料名称。故选B。

20.正确答案 ：B

解析：《中国药学文摘》属于二级信息源。