胸心外科副高医学职称2024历年考试真题试卷(X3)

1. [单选题]男性，45岁，确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（一）。最不可能出现的检测结果是

A. 因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低
B. 因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低
C. 因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低
D. 因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低
E. 因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低

2. [单选题]下列关于脓胸致病菌的叙述，正确的是（ ）

A. 致病菌最初以肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌多见
B. 大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、真菌等较以前大为减少
C. 由于抗生素的应用，耐药性金黄色葡萄球菌大大增多
D. 临床未见有厌氧菌所致脓胸者
E. 以上均错误

3. [多选题]淋巴细胞增加见于

A. 病人长期应用糖皮质激素
B. 病毒感染
C. 淋巴细胞白血病
D. 化脓菌感染
E. 肠道寄生虫感染

4. [单选题]关于开放性胸外伤的概念下述哪项正确

A. 脏层胸膜损伤，胸膜腔经脏层胸膜与外界相通
B. 胸壁有开放创口，深达肌层
C. 壁层胸膜有创口，皮肤完整
D. 壁层胸膜损伤，胸膜腔经胸壁与外界相通
E. 肺有裂口

5. [单选题]对放疗最敏感的肺癌是

A. 小细胞未分化癌
B. 鳞癌
C. 腺癌
D. 肺泡细胞癌
E. 以上均不敏感

6. [单选题]产生抗体的细胞是

A. T细胞
B. B细胞
C. NK细胞
D. 浆细胞
E. 肥大细胞

7. [单选题]消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡

A. 结肠
B. 食管下段
C. 胃肠吻合术后空肠上段
D. 胃、十二指肠
E. 盲肠

8. [单选题]哪项是室间隔缺损的典型体征

A. 心尖部舒张期杂音
B. 肺动脉瓣区第二心音亢进
C. 胸骨左缘3、4肋间3-4级全收缩期杂音
D. 心前区隆起
E. 肺动脉瓣区舒张期杂音

9. [单选题]诊断肋骨骨折最重要的体征

A. 局部肿胀有压痛
B. 皮下瘀血
C. 间接挤压痛阳性
D. 皮下气肿
E. 叩诊伤侧为浊音

10. [单选题]关于现代电视胸腔镜手术的优势，下列不正确的是

A. 创伤小、恢复快、术后疼痛轻
B. 可进行诊断性胸腔镜手术
C. 可完全替代常规开胸手术
D. 可进行治疗性胸腔镜手术
E. 对美容影响小

11. [多选题]肺癌的病理分类有

A. 鳞状细胞癌
B. 绒癌
C. 腺癌
D. 透明细胞癌
E. 印戒细胞癌

12. [单选题]"塞因塞用"不适用的病证是（ ）

A. 脾虚腹胀
B. 血枯经闭
C. 食积腹胀
D. 肾虚癃闭
E. 以上均非

13. [单选题]反映肝纤维化的指标是

A. γ-谷氨酰转移酶
B. Ⅳ型胶原
C. 天冬氨酸氨基转移酶
D. 碱性磷酸酶
E. 胆汁酸

14. [单选题]糖化血红蛋白检测意义不正确的是

A. 评价糖尿病控制程度
B. 评价胰岛B细胞分泌功能
C. 筛检糖尿病
D. 预测血管并发症
E. 鉴别高血糖

15. [多选题]下述临床表现中属于上腔静脉阻塞综合征的有

A. 颈静脉充盈
B. 头、颈、上肢水肿
C. 头痛
D. 上肢及头面发绀
E. 上肢和躯干的侧支静脉扩张

16. [多选题]循行于腹面的经脉有（ ）

A. 足太阴经
B. 足少阴经
C. 足阳明经
D. 任脉
E. 足厥阴经

17. [单选题]有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的

A. 实习医生、进修医生签全名
B. 经治医生应在上级医生修改后再签名
C. 实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。
D. 签名位置在各项书写的右下角
E. 上级医师在署名的左侧以斜线相隔

18. [多选题]关于VSD与传导束的关系，正确的是( )

A. 在房室连接一致的膜周型VSD中，房室传导束穿过主动脉与三尖瓣之间的延续区域，到达肌性间隔嵴
B. 膜周型VSD，传导束走行于缺损的后下缘，即圆锥乳头肌和三尖瓣环之间，靠近膜部间隔残留部位
C. 对于偏流入道的膜周VSD，圆锥乳头肌较正常位置更靠后下
D. 肌部VSD，传导束损伤的可能性很小
E. 经主动脉径路修补VSD时，从无冠瓣下近右无冠瓣交界处，到右冠瓣中点的区域，应被视为传导束损伤的危险区域

19. [单选题]支配面部表情肌的神经是

A. 迷走神经
B. 面神经
C. 滑车神经
D. 副神经
E. 三叉神经

20. [单选题]清创术的主要目的是

A. 避免行延期缝合
B. 避免应用抗生素
C. 使伤口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合
D. 尽可能保存更多组织
E. 清除异物与坏死组织

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