(副高)高级卫生考试宝典重症学(副高)往年考试试卷(S6)

1. [单选题]最支持重症急性胰腺炎的表现是

A. 腰肋部皮下瘀斑（Grey－Turner征）或者脐周皮下瘀斑（Cullen征）
B. 腹痛、腹肌紧张、肝浊音界消失、X线透视见膈下游离气体
C. 腹痛为阵发性，肠鸣音亢进，有气过水声
D. 疼痛位于右上腹，Murphy征阳性
E. 突然发病，有时疼痛限于上腹部，血清心肌酶学升高

2. [多选题]六味地黄丸的组成是（ ）

A. 熟地、山萸肉、山药
B. 茯苓、泽泻、丹皮
C. 桂枝、附子
D. 当归、白芍
E. 丹参、川芎

3. [单选题]患者，男性，27岁。水肿、尿少1周，查尿蛋白(+++)，红细胞10～20个／HP，血压160／100mmHg，血红蛋白100g／L，血肌酐635μmol／L。患者可能出现多种代谢紊乱，除外

A. 低钠血症
B. 高钾血症
C. 代谢性碱中毒
D. 高血糖
E. 胰岛素抵抗

4. [单选题]患者女性，35岁，既往有右侧气胸病史，因口服敌敌畏50ml后1小时入院，医师欲予其洗胃，该患者洗胃时应采取的体位是

A. 右侧卧位
B. 左侧卧位
C. 仰卧位
D. 俯卧位
E. 半卧位

5. [单选题]心源性休克早期交感．肾上腺素能系统处于

A. 变化不明显
B. 强烈抑制
C. 强烈兴奋
D. 先兴奋后抑制
E. 先抑制后兴奋

6. [单选题]24小时内输右旋糖酐超过1500ml，引起出血倾向的原因是

A. 血小板被稀释
B. 凝血因子缺乏
C. 血小板功能受到干扰
D. DIC
E. 以上均不是

7. [单选题]患者男性，79岁，既往有前列腺增生病史，近1周出现排尿困难，1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿，查血肌酐250μmol∕L，对患者肾功能障碍病因诊断最有价值的检查是

A. 肌酐清除率
B. 血尿素氮测定
C. 泌尿系B超
D. 肾血管B超
E. 肾穿刺活检

8. [多选题]属于心阴虚和肝阴虚共证的有（ ）

A. 潮热盗汗
B. 口干
C. 脉弦细数
D. 舌红少津
E. 头晕耳鸣

9. [多选题]下列选项中，不宜用汗法的是（ ）

A. 表邪已解
B. 麻疹已透
C. 疮疡已溃
D. 自汗、盗汗
E. 失血、吐泻、热病后期津亏者

10. [单选题]患者男性，65岁，既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕，近3日气温高达38℃，患者常感乏力，多卧床并关闭门窗休息，今下午出现高热、无汗和意识障碍。查体：面色苍白，脉搏120次／分，血压80／50mmHg，呼吸30次／分。诊断应首先考虑为

A. 低钠血症
B. 轻症中暑
C. 热痉挛
D. 热衰竭
E. 热射病

11. [单选题]具有收引特性的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪

12. [单选题]下面哪种情况不适合机械通气治疗

A. 吉兰-巴雷综合征
B. ARDS
C. 未行闭式引流的气胸
D. 多发肋骨骨折致连枷胸
E. 脑干出血

13. [单选题]内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源是

A. 胃肠道和口咽部定植菌
B. 皮肤定植菌
C. 胆道定植菌
D. 会阴部定植菌
E. 体癣等皮肤真菌

14. [单选题]在急性中毒的洗胃治疗中哪项不妥

A. 服毒6小时内进行效果好
B. 服毒超过6小时均有必要
C. 每次注液200～250ml
D. 洗胃前要证明胃管确在胃内
E. 洗液总量不能超过8L

15. [单选题]患者女性，36岁，孕1产0，孕39周+2天，会阴侧切加产钳助娩一活婴，胎盘、胎膜剥离完整，产后4小时阴道持续流血，共约600ml。查体：血压90／60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐下一指，轮廓清，该患者引起产后出血的原因最可能是

A. 子宫收缩乏力
B. 软产道损伤
C. 胎盘残留
D. 凝血功能障碍
E. 尿潴留

16. [单选题]格拉斯哥记分

A. 最高15分
B. 最高12分
C. 最高10分
D. 最高5分
E. 最高20分

17. [单选题]男性，60岁。肝衰竭患者，下列哪项治疗措施不适宜

A. 静滴葡萄糖
B. 静滴脂肪乳
C. 静滴醋谷胺(乙酰谷酰胺)
D. 静滴左旋多巴
E. 口服甲硝唑

18. [多选题]肺的系统连属包括（ ）

A. 在志为悲忧
B. 肺与大肠相表里
C. 在液为涕
D. 在体合皮发毛
E. 在窍为鼻

19. [单选题]重症胰腺炎患者出现急性肾衰竭，代谢表现不包括

A. 高血糖
B. 高分解代谢
C. 胰岛素抵抗
D. 胰高血糖素分泌减少
E. 少尿

20. [单选题]下列哪种是小脑幕裂孔疝疝入的脑组织

A. 额叶
B. 钩回
C. 大脑顶叶
D. 小脑扁桃体
E. 延髓

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