护士资格证真题题库(Q3)

1.正确答案 ：C

解析：压疮多发生于经常受压和无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护的骨隆突处。垂直压力是造成压疮的最主要因素。

2.正确答案 ：B

解析：一级护理的护理对象为病情危重，需绝对卧床休息的患者。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝衰竭、肾衰竭、早产儿等。因腹腔镜卵巢囊肿剥除术后2小时，病情尚不稳定，需绝对卧床休息，应给予一级护理。

3.正确答案 ：A

解析：心理现象是心理活动的表现形式，一般把心理现象分为两类，即前心理过程与后认识过程。心理过程是指人的心理活动过程，包括人的认识过程、情绪和情感过程、意志过程。认识过程是一个人在认识、反映客观事物时的心理活动过程，包括感觉、知觉、记忆、想象和思维过程。（A对BCDE错）。

4.正确答案 ：A

解析：甲型肝炎在发病前2周和起病后的1周，传染性最强。

5.正确答案 ：E

解析：肛门坐浴应用1:5000高锰酸钾溶液3000ml，温度为43～46℃，每日2～3次，每次20～30分钟；便后坐浴可解痉止痛。

6.正确答案 ：B

解析：分级护理适用对象：（1）特级护理：病情危重，需要随时观察甚至抢救者，如严重创伤、复杂大手术后、器官移植、大面积烧伤等；（2）一级护理：病情危重，需要绝对卧床休息者，如大手术后，休克，昏迷，大出血，肝、肾衰竭，早产婴儿等；（3）二级护理：病情较重，生活不能自理者，如大手术后病情稳定者、年老体弱者、慢性病不宜多活动者、幼儿等；（4）三级护理：病情较轻，生活基本能自理者，如慢性疾病、择期手术前阶段、疾病恢复期等。

7.正确答案 ：A

解析：疖预防的关键是养成良好卫生习惯，注意皮肤清洁，勤洗澡、勤换衣，防止皮肤破损，提高局部及全身抵抗力。

8.正确答案 ：C

解析：鼓励患者多喝水，增加尿量冲洗尿道即可。

9.正确答案 ：C

解析：此题属于记忆类题，比较易，采用排除法，人体器官不包括骨髓，活体器官的捐献与接收需经过伦理委员会审查，故选C答案。

10.正确答案 ：B

解析：胎盘早剥是重度妊娠期高血压疾病的主要并发症，妊娠期高血压疾病病理变化主要是全身小动脉痉挛，胎盘绒毛退行性变、出血和梗死，严重时可发生螺旋动脉栓塞，蜕膜坏死出血；胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血。

11.正确答案 ：D

解析：慢性呼吸衰竭是指一些包括呼吸系统、心血管系统、神经肌肉系统、胸廓骨骼等的疾病，引起呼吸功能逐渐损害，最终不能维持正常足够的气体交换，导致由于机体组织缺氧、体内二氧化碳潴留等引起的一系列生理功能、代谢紊乱的临床综合征。临床上以支气管-肺部疾病为最主要病因，如慢性阻塞性肺疾病、重症肺结核、肺间质纤维化、尘肺等。其次为胸廓畸形，大面积胸膜肥厚、胸廓改形手术等。故答案为D。

12.正确答案 ：A

解析：慢性肾炎治疗的主要目的是防止或延缓肾功能的进行性恶化。当其肾功能达到氮质血症期的标准时，要开始进行饮食干预，在肾功能尚能代偿的时期不需要进行饮食控制，故长期低盐饮食不是慢性肾炎的健康指导项目。多种诱因都可以诱使肾功能进一步恶化，包括高血压、感染、劳累、妊娠、服用肾毒性的药物等，因此在对病人进行健康教育的时候要告知病人避免诱因。

13.正确答案 ：E

解析：该患儿的症状为典型的维生素D缺乏性佝偻病的表现。该病的护理措施：①增加体内的维生素 D(D正确)：增加户外活动的时间，指导家长多带小儿定期户外活动（C正确）；补充维生素D，提倡母乳喂养，按时添加辅食（A正确）；②防止维生素D中毒；③预防骨骼畸形和骨折：衣着应柔软、宽松，床铺松软，避免久坐、久站和过早行走；对严重佝偻病患儿进行护理操作时，应避免重压和强力牵拉，防止骨折（B正确，E错误）；④矫正骨骼畸形。故错误的选项是E。解题关键：掌握佝偻病的各项护理措施，知道佝偻病可导致骨骼的病变，因此避免过早地站立、行走，以免发生骨骼畸形。

14.正确答案 ：A

解析：法洛四联症患儿，要注意供给充足液体，防止因血液浓缩、血液黏稠度增加导致血栓栓塞。

15.正确答案 ：A

解析：腹泻病人丢失水分和各种电解质，输液中若至补充水分，而不补充钙、钾盐等，就易造成低钾血症和低钙血症，手足抽搐、惊厥等为血钙降低的表现（A对）。低钾血症则主要表现为肌无力，恶心、呕吐，心动过速、血压下降、心室颤动和心脏停搏等（B错）。酸中毒则表现为呼吸变浅变慢，胸闷、气促、呼吸困难、发绀和头痛，甚至出现谵妄、昏迷等（C错）。高渗性脱水为失水大于失钠，主要表现为烦躁，高热，易激惹（D错）。低镁血症表现与低钙血症类似，但病人更易出现血钙降低（E错）。

16.正确答案 ：E

解析：皮下脂肪层厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。

17.正确答案 ：C

解析：高血压患者饮食应注意低盐、低脂饮食，避免食用咸菜等腌制食品。

18.正确答案 ：A

解析：麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一（B错），其传染性很强，通过呼吸道分泌物飞沫传播。急性患者是唯一的传染源（A对），出疹前5天至出疹后5天均有传染性。四季均可发病，以冬春季最多6个月至5岁小儿发病率最高（D错）。病后有持久免疫力（C错），再次发病者极少。恢复期患者无病毒携带（E错）。故答案为A。

19.正确答案 ：C

解析：牛奶、鸡蛋中含有较多脂肪和钙质，磷化锌易溶于油类物质，磷化锌中毒时，牛奶、鸡蛋及其他油类食物可促进磷的溶解和吸收，从而加重中毒症状（C对）。

20.正确答案 ：A

解析：血液取走后，勿剧烈震荡，以免红细胞大量破坏造成溶血。如为库存血，可在室温下放置15～20分钟后再输入，切勿加温。