2024公共卫生执业医师资格终极模考试试题(U0)

1.正确答案 ：A

解析：~4题是理解判断题,考查考生对几个率的理解。引入率是指观察期内带病入家的某身份成员数占其同等身份成员数的比例。续发率也称家庭二代发病率,是指在一个家庭、病房、集体宿舍、托儿所、幼儿园班、组中第1个病例发生后,在该传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间,易感接触者中因受其感染而发病的续发病例占所有易感接触者总数的比例。发病率是指一定期间内,一定人群中某病新发生的病例出现的频率。病死率是指一定时期内,患某病的全部患者中因该病死亡者所占的比例。累积死亡率是指一定时间内死亡人数占某确定人群中的比例。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

解析：此题是基本概念题,考查考生对更年期基本概念的理解与应用。绝经前期是指绝经前的整个生殖期。绝经后期定义为末次月经后时期,不论是人工绝经还是自然绝经。绝经过渡期指绝经前的一段时期,即从生育期走向绝经的一段过渡时期,包括从临床特征、内分泌学及生物学开始出现绝经趋势的迹象（即卵巢功能开始衰退的征兆）,一直到最后一次月经。人工绝经指手术切除双侧卵巢,或因医源性丧失卵巢功能（如化学治疗或放射治疗）后月经终止。一般将40岁以前绝经称为早绝经。故B为正确答案。

6.正确答案 ：A

解析：细胞因子的作用特点（一）高效性 细胞表面存在相应的高亲和性受体，极少量细胞因子（10-12mol／L）即有明显的生物学作用。 （二）非特异性 细胞因子对靶细胞的作用为非抗原特异性，不受MHC限制。（三）多效性 一种细胞因子作用于多种靶细胞，产生多种生物学效应。（四）重叠性 几种不同的细胞因子作用于同一种靶细胞，产生相同或相似的生物学效应。（五）拮抗性 一种细胞因子抑制其他细胞因子的功能。 （六）协同性 一种细胞因子强化另一种细胞因子的功能。（七）网络性 众多的细胞因子在机体内相互促进或相互抑制，细胞因子受体表达相互调控，形成十分复杂的细胞因子调节网络。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

解析：引起中毒的食物：沙门菌属食物中毒多由动物性食物引起，特别是畜肉类及其制品，其次为禽肉、蛋类、奶类及其制品，由植物性食品引起者很少。引起中毒的食品：主要是动物性食品，特别是熟肉以及内脏的熟制品。此外，凉拌菜、剩饭、水产品等也有引起变形杆菌食物中毒的报告。副溶血性弧菌引起中毒的食物：主要是海产品和盐渍食品，如海产鱼、虾、蟹、贝、咸肉、禽、蛋类以及咸菜或凉拌菜等。引起金黄色葡萄球菌中毒的食物：种类很多，主要是乳及乳制品、肉类、剩饭等食品。肉毒梭菌引起中毒的食品：种类因地区和饮食习惯不同而异。国内以家庭自制植物性发酵品为多见，如臭豆腐、豆酱、面酱、豆豉等。在新疆察布查尔地区引起中毒的食品多为家庭自制谷类或豆类发酵食品，在青海主要为越冬密封保存的肉制品。

11.正确答案 ：E

解析：此系列题考查对儿童常见的营养缺乏性疾病维生素D缺乏性佝偻病（简称佝偻病）和维生素A缺乏症基本知识的掌握。有些考生会误认为佝偻病儿童体内缺钙。皮肤和眼部病变是维生素A缺乏的主要表现，夜盲症是眼部病变的表现之一，是由于机体缺乏维生素A即视黄醇而引起。

12.正确答案 ：B

解析：此题属经验性试题,要求考生具有一定临床经验和对胃癌诊断及鉴别诊断的掌握。胃溃疡(A)一般为规律性疼痛,周期性发作,一般无体重下降,腹部查体应无固定肿块,故可排除；胰腺癌(C)患者疼痛一般较剧烈,一般无间歇性黑便,故可排除；胆囊结石(D)疼痛特点为右上腹痛,可向右肩背放射,无体重下降及间歇黑便,无贫血貌,故可排除；慢性胰腺炎(E)无间歇性黑便,一般无贫血,故可排除。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：C

解析：儿童腹泻会损失大量的水和电解质，液体疗法的目的是纠正患儿体内水和电解质平衡紊乱，恢复机体的正常生理功能。

16.正确答案 ：A

解析：此题是理解判断题，考查考生对移民流行病学的理解。移民流行病学是对移民人群的疾病分布进行研究，以探讨病因。它是通过观察疾病在移民、移民移入国当地居民及原居住地人群间的发病率、死亡率的差异，从其差异中探讨病因线索，区分遗传因素或环境因素作用的大小。若环境因素是引起发病率、死亡率差别的主要原因，则移民中该病的发病率及死亡率与原居地人群的发病率或死亡率不同，而与移居地当地居民人群的发病率及死亡率相近。若遗传因素主要是对发病率及死亡率起作用，则移民的发病率及死亡率不同于移居地，而与原居地人群的频率相同。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：C

解析：Wilcoxon两样本比较的秩和检验编秩时，当相同数值在同一组内，可顺次编秩；当相同数值出现在不同组时，则求平均秩次。故选项C正确。

20.正确答案 ：A

解析：十二指肠后壁的溃疡深至浆膜层时已与邻近的组织或器官发生粘连，穿孔时胃肠内容物不流入腹腔，这种穿透性溃疡改变了腹痛规律，变得顽固而持续，疼痛常放射至背部。