足月妊娠时，正常的胎心率范围应在( )

[单选题]足月妊娠时，正常的胎心率范围应在( )

A. 110次～160次／分
B. 100次～140次／分
C. 110次～150次／分
D. 140次～180次／分
E. 130次～160次／分

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[多选题]钙离子的主要生理功能是

A. 激活酯酶及ATP
B. 是凝血过程的必需物质
C. 参与肌肉收缩及神经传导
D. 降低神经肌肉的兴奋性
E. 维持心肌的兴奋性及其传导性

正确答案 ：ABCDE

[单选题]以下哪项不属于妊娠早期影响胎儿发育的常见问题

A. 主动或被动吸烟
B. 均小骨盆
C. 孕期宫内感染
D. 孕期发热
E. 饮酒

正确答案 ：B

解析：临床表现 1.停经 生育年龄有性生活史的健康女性，平时月经周期规则，一旦月经过期10日或以上，应疑为妊娠。若停经已达两个月，妊娠的可能性更大。停经是妊娠最早也是最重要的症状，但停经不是妊娠所特有的症状，应予以鉴别。产后哺乳期也可有停经现象。 2.早孕反应 部分妇女于停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状，称早孕反应。恶心、晨起呕吐与体内HCG增多、胃酸分泌减少以及胃排空时间延长可能有关。早孕反应多于妊娠12周左右自行消失，约持续2个月左右自行消失。 3.尿频 于妊娠早期出现尿频，增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致，当子宫逐渐增大超出盆腔后（约在妊娠12周以后），尿频症状自然消失。 4.乳房变化 体内增多的雌激素促进乳腺腺管发育及脂肪沉积，孕激素促进乳腺腺泡发育。催乳激素、生长激素、胰岛素、皮质醇和表皮生长因子协同作用，使腺体干细胞分化为腺泡细胞和肌上皮细胞。查体可见乳房逐渐增大，感乳房胀痛。哺乳妇女妊娠后乳汁明显减少。乳头及乳晕着色加深，由于皮脂腺增生，乳晕周围出现深褐色结节——蒙氏结节。 5.皮肤色素沉着 部分的女性会出现面颊部及额头部出现深褐色结节，称妊娠斑，典型者呈蝴蝶状。

[单选题]有关卵巢周期性变化，下述哪项是错误的

A. 卵泡发育到一定程度自行退化称为卵泡闭锁
B. 每一次月经周期中，只有一个卵泡发育成熟
C. 排卵多发生在下次月经来潮前14天左右
D. 排卵后9～10天黄体开始萎缩
E. 衰退的黄体1~2周细胞变性形成白体

正确答案 ：E

[多选题]对于尿妊娠试验的临床意义，哪些是恰当的

A. 妊娠第8～10周时阳性率最高
B. 月经过期11～15天即出现阳性，可能为早期妊娠
C. 停经12周以前尿妊娠试验持续阳性，考虑葡萄胎
D. 浓缩试验3次阴性，为绒毛膜癌治愈标准之一
E. 葡萄胎排出8周后持续阳性，而未再次妊娠者恶变的可能性很大

正确答案 ：ABDE

[多选题]出现人工流产综合反应，应采取的措施有

A. 暂停手术操作
B. 加快手术速度，尽快使妊娠物排出
C. 静脉注射阿托品
D. 输血输液
E. 注射宫缩剂

正确答案 ：AC

[单选题]放置宫内节育器的时间，下列哪项是错误的

A. 放置宫内节育器期满，无症状可予取环
B. 自然流产已经来过一次月经，中期引产后3个月
C. 剖腹产后3个月
D. 人流后，子宫收缩良好，出血不多，宫腔小于10cm，可立即放置
E. 月经干净3～7天

正确答案 ：C

[单选题]妊娠合并心脏病对胎儿的影响，哪项是正确的

A. 心脏代偿功能良好，也易引起死胎
B. 二尖瓣狭窄手术后，心功能Ⅰ级的孕妇，易发生早产
C. 心功能Ⅲ级以上的孕妇，胎儿窘迫的发生率高
D. 妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均很差
E. 单纯房间隔缺损的孕妇，易发生胎儿宫内生长迟缓

正确答案 ：C

解析：心脏病不影响受孕，但心功能Ⅲ级以上产妇，容易发生心力衰竭，可以因缺氧引起子宫收缩，发生胎儿窘迫甚至胎死宫内。

[单选题]下列哪项为产后异常的临床表现

A. 产后12小时体温37.8℃
B. 产后3天下腹部阵痛，有时难忍
C. 产后3天仍为血性恶露
D. 经阴道分娩的产妇，产后16天宫底在耻上一横指
E. 产后5天，双侧乳房出现肿、胀、痛

正确答案 ：D

解析：产后10天，子宫降入盆腔，腹部不可触及。

[多选题]下列各项检查结果，哪些反应雌激素水平( )

A. 阴道上皮细胞增生和角化
B. 宫颈黏液出现羊齿状结晶
C. 基础体温呈高温相
D. 尿中尿二醇值增高
E. 子宫内膜呈分泌期变化

正确答案 ：AB