已婚妇女，32岁，停经58天，阴道流血7天，尿hCG阳性。诊断为异位

[单选题]已婚妇女，32岁，停经58天，阴道流血7天，尿hCG阳性。诊断为异位妊娠，最具特征性的B超检查为

A. 盆腔有积血
B. 子宫旁见液性暗区
C. 子宫腔外见胚囊样结构及胎心搏动
D. 宫腔内见胚囊样结构
E. 卵巢内侧见液性暗区

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[单选题]男性，58岁。进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线检查显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是

A. 胃大部切除术
B. 大网膜覆盖，穿孔缝合术
C. 迷走神经切断加胃窦切除术
D. 高选择性迷走神经切断术
E. 缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术

正确答案 ：A

解析：根据题干，病人进餐后突发性上腹刀割样剧痛，有腹膜刺激征，X线检查显示膈下新月形游离气体，有胃溃疡史，可能的诊断为胃溃疡穿孔。溃疡穿孔，以手术治疗为主。应在发病6-12小时内施行紧急手术治疗。可结合患者病史长短、溃疡症状轻重、腹腔污染情况及有无其他并发症来决定是做单纯修补或胃次全切除术。此病人胃溃疡史25年，应做胃大部切除术。故正确答案为A。

[单选题]男婴，生后20小时出现黄疸，母亲血型为O型。有确诊意义的检查是

A. 胆红素测定
B. 血型测定
C. 网织红细胞计数
D. 抗体释放试验
E. 血清游离抗体测定

正确答案 ：B

解析：本例24小时内出现黄疸考虑，母儿血型不合引起的溶血，以ABO血型不合最常见主要发生在母O型胎儿A或B型，故B正确。

[单选题]关于女性生殖道防御机制的描述，正确的是

A. 阴道黏膜为柱状上皮，抗感染力强
B. 正常阴道菌群以乳酸杆菌和大肠杆菌为主
C. 两侧大阴唇自然合拢，防止外界污染
D. 妇女正常月经可增加宫腔感染的机会
E. 阴道正常为碱性环境，可抑制病原体生长

正确答案 ：C

解析：未产妇女两侧大阴唇自然合拢，防止外界污染，阴道黏膜为非角化复层鳞状上皮，A项错误；正常阴道菌群以乳酸杆菌和加德纳菌为主，B项错误；妇女正常月经不增加宫腔感染的机会，D项错误：阴道正常为酸性环境，E项错误。

[单选题]在6～12个月内，曾用激素治疗过两周的患者，施行手术应

A. 术前1周给激素
B. 术中开始用激素
C. 术后立即用激素
D. 术前逐步增加激素
E. 不必用激素

正确答案 ：E

解析：除慢性肾上腺皮质功能不足患者外，凡是正在应用或在6～12个月内曾用激素治疗超过1～2周者，可在手术前、当日、术后给予氢化可的松，直至手术应激过去，便可停用；此患者应用激素治疗过2周，故不必再用激素。

[单选题]肾功能不良的患者禁用

A. 青霉素G
B. 耐酶青霉素类
C. 广谱青霉素
D. 第一代头孢菌素
E. 第三代头孢菌素

正确答案 ：D

解析：第一代头孢菌素药物代谢都是通过肾脏排出，如果肾功能不良的患者是禁止使用

[单选题]毛细支气管炎的病原体是

A. 腺病毒
B. 呼吸道合胞病毒
C. 金黄色葡萄球菌
D. 支原体
E. 衣原体

正确答案 ：B

解析：毛细支气管炎的病原体是呼吸道合胞病毒。

[单选题]患者，男，55岁。发作性右侧偏盲，意识清晰，数秒钟后即恢复正常。查体：无偏盲，四肢肌力5，无病理征。头部CT无异常。最可能的诊断是

A. 脑血栓形成
B. 短暂性脑缺血发作
C. 急性硬膜外血肿
D. 腔隙性脑梗死
E. 脑实质出血

正确答案 ：B

解析：老年患者突发局灶性脑功能损害症状，符合椎-基底动脉系统及其分支缺血表现（右侧偏盲），无病理征，CT阴性。故考虑短暂性脑缺血发作。