卫生初级职称考试宝典2024护师科初级卫生资格考试历年真题试卷(W4)

1.正确答案 ：E

解析：考察肺结核护理措施。肺结核治疗化疗原则是早期、联合、适量、规律和全程治疗，因此指导病人按医嘱规律服药是治疗肺结核的关键。

2.正确答案 ：B

解析：产后哺乳应按需哺乳；产后24小时内，一般不可用红外线照射会阴；会阴每天2次用1:2000苯扎溴铵（新洁尔灭）溶液，1:25000稀释络合碘溶液或1:5000高锰酸钾溶液冲洗或擦洗；会阴部有水肿者，可用50%硫酸镁湿热敷，产后24小时可用红外线照射外阴。会阴部有缝线者，应每天观察伤口周围有无渗血、血肿、红肿、硬结及分泌物，并嘱产妇向会阴伤口对侧卧；小血肿者，24小时后可温热敷或远红外线灯照射，大的血肿应配合医生切开处理；有硬结者用大黄、芒硝外敷或用95%乙醇湿热敷；切口疼痛剧烈或产妇有肛门坠胀感，应及时报告医生，以排除阴道壁及会阴部血肿。如伤口感染，应提前拆线引流，并定时换药。故本题选B。解题关键：产后哺乳应按需哺乳；产后24小时内，一般不可用红外线照射会阴；正常产后24小时鼓励产妇下床活动；产后外阴水肿可用50%硫酸镁湿热敷或95%乙醇湿敷。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：E

解析：月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血、盆腔急性炎症不宜坐浴。

5.正确答案 ：A

解析：孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，俗称宫外孕。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留着床发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。故选A。

6.正确答案 ：B

解析：因为类风湿关节炎的病理改变是滑膜炎，在病变进入慢性期时，滑膜变得肥厚且形成许多绒毛样突起，突向关节腔内或侵入到软骨或软骨下的骨质，造成关节破坏、关节畸形，功能障碍等，通过关节功能锻炼，可改善局部血液循环，缓解肌肉挛缩，最大限度地维持关节的基本功能，以保持一定的生活自理能力。

7.正确答案 ：B

解析：椎动脉型颈椎病主要的临床表现为基底动脉供血不足

8.正确答案 ：D

解析：慢性胃炎的确诊主要靠胃镜检查和胃黏膜活检，观察胃黏膜的状况，结合病理活检，临床确诊。慢性胃窦炎容易误诊为胃窦癌，需做胃镜检查来区别。因此本题选项中作为确诊的主要依据的是纤维胃镜检查，故选D。解题关键：慢性胃炎的确认主要靠胃镜检查和胃黏膜活检。

9.正确答案 ：A

解析：潜伏期是确定传染病检疫期的依据，潜伏期是指从病原体侵入人体到临床症状之前的一段时间，了解潜伏期有助于传染病的诊断，确定检疫期。

10.正确答案 ：D

解析：阴道灌洗是妇产科常用护理操作技术，一般配置溶液温度为41～43℃。

11.正确答案 ：E

解析：沟通的过程包括沟通的背景或情景、信息发出者、信息传递途径、信息接收者和反馈等6个基本要素。沟通的方式不属于基本因素范畴。

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：D

解析：伤寒属于传染性疾病，对于该类患者的衣物的处置，应该先消毒后保管，应该放在住院处，如果交给患者本人，会重新感染。

14.正确答案 ：E

解析：急性化脓性阑尾炎时，阑尾肿胀明显，浆膜高度充血，表面覆以纤维素性渗出物。镜下，阑尾黏膜的溃疡面加大，并深达肌层和浆膜层，管壁各层有小脓肿形成，腔内有脓液。故选E。

15.正确答案 ：D

解析：复苏后的治疗和护理包括保持呼吸功能及氧疗法；维持有效循环；处理原发疾病；预防并发症；维持水、电解质和酸碱平衡等。

16.正确答案 ：D

解析：有效循环血量的一般检测指标有精神状态、皮肤黏膜颜色及温度、脉率、血压、尿量等。故选D。解题关键：循环恢复看血压，末梢注意皮肤颜色、温度，最直接方法是看尿量。

17.正确答案 ：D

解析：新生儿胸外心脏按压，按压胸骨体下1/3处，频率为120次/分，按压深度为胸廓压下约1～2cm。

18.正确答案 ：D

解析：卵磷脂和鞘磷脂是肺泡表面活性物质的主要成分，可维持肺的稳定性，因此通过检测卵磷脂和鞘磷脂的含量及其比值可判断胎儿肺的成熟度。

19.正确答案 ：A

解析：自发性气胸是由于各种原因使肺和脏胸膜破裂，气体由肺经裂孔进入胸膜腔所致。自发性气胸以继发于肺部基础疾病为多见，其次是原发性自发性气胸。继发性自发性气胸由于肺结核、慢性阻塞性肺疾病、艾滋病合并卡氏肺袍子菌感染、肺癌、肺脓肿等肺部基础疾病引起细支气管的不完全阻塞，形成肺大疤破裂。原发性自发性气胸多见于瘦高体形的男性青壮年，常规X线检查除可发现胸膜大疤外，肺部无显著病变。胸膜下大疤的产生原因尚不清楚，可能与吸烟、瘦高体形、非特异性炎症瘢痕或先天性弹力纤维发育不良有关。故选A,解题关健:自发性气胸最常见于慢性阻塞性肺疾病（COPD）;其次为肺结核、肺癌等。

20.正确答案 ：E

解析：早产儿皮肤绛红，水肿，胎毛多；头大，占全身比例的1/3，头发细而乱；耳郭软，缺乏软骨，耳舟不清；乳腺无结节或结节<4mm;睾丸未降或未全降，大阴唇不能遮盖小阴唇；指（趾）甲未达指（趾）端；足底纹理少。