心血管内科医学高级职称(副高)2024提分加血考试试题(R9)

1. [单选题]一高血压患者，测其血压为220／120mmHg，急起呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿啰音。宜选用下列哪种血管扩张剂治疗

A. 苄胺唑啉
B. 卡托普利
C. 硝酸甘油
D. 硝普钠
E. 硝苯地平

2. [单选题]心电图上区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是

A. ST段上升
B. T波呈冠状"T"倒置
C. 合并心律失常
D. T波异常高耸
E. 病理Q波

3. [单选题]下列是左心衰症状，除了

A. 劳力性呼吸困难
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 咳嗽、咳泡沫样痰
D. 咳粉红色泡沫样痰
E. 上腹胀痛

4. [单选题]患者，男性，30岁，活动后心悸气短3年，腹胀，浮肿1月。查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。心电图：低电压，多发多源室性期前收缩。超声：左室内径64mm，呈大心腔小瓣口征，室壁运动减弱，诊断是

A. 风心病，瓣膜病
B. 冠心病，心律失常，心衰
C. 扩张型心肌病
D. 心包积液
E. 先心病，房缺

5. [单选题]某女，30岁，半年前因情志不遂，整天抑郁不乐，渐至表情淡漠，沉默痴呆，时出言无序，时喃喃自语，喜怒无常，秽洁不分，舌红苔腻而白，脉弦滑，最佳治法是（ ）

A. 理气健脾，镇心涤痰
B. 育阴潜阳，镇心安神
C. 理气解郁，化痰醒神
D. 理气解郁，逐痰安神
E. 理气解郁，化瘀安神

6. [单选题]下列可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是

A. 急性肠炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性腹膜炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 急性化脓性胆管炎

7. [多选题]经皮球囊二尖瓣成形术的绝对适应证包括( )

A. 瓣口面积0.5~1.5cm瓣膜活动度好，瓣下结构病变轻
B. 窦性心律，单纯二尖瓣狭窄，不合并关闭不全及其他瓣膜病、需手术解决的心脏疾病等
C. 年龄在50岁以下的中、青年
D. 心功能Ⅱ~Ⅲ级（NYHA分级）
E. 外科闭式分离术后再狭窄或PBMV术后再狭窄者

8. [单选题]卧位型心绞痛具有以下何项特点 ( )

A. 患者心绞痛只于夜间平卧发作
B. 胸痛较一般劳力性心绞痛为轻，持续时间短
C. 多数患者有左室收缩功能降低，舒张功能正常
D. 发作前均因回心血量增加而有肺动脉舒张压升高
E. 从平卧至发作前均有心率、血压增加

9. [单选题]舒张晚期奔马律多见于

A. 扩张型心肌病
B. 动脉导管未闭
C. 主动脉瓣狭窄
D. 急性心肌梗死
E. 主动脉瓣关闭不全

10. [多选题]与肾性高血压相鉴别，有助于诊断为高血压肾损害的是

A. 尿蛋白阳性
B. 无贫血
C. 眼底视网膜小动脉硬化
D. 反复水肿
E. 低蛋白血症

11. [单选题]晕厥伴呼吸深而快、手足发麻、抽搐者，最可能为

A. 心源性晕厥
B. 脑源性晕厥
C. 换气过度综合征
D. 颈动脉窦综合征
E. 高原晕厥

12. [单选题]心力衰竭病人如频发室性期前收缩二联律，此时首选用药是

A. 胺碘酮
B. 普罗帕酮
C. 奎尼丁
D. 利多卡因
E. 美托洛尔

13. [单选题]以下哪项不符合结核性脊椎炎

A. 感染性脊椎炎中最为常见的疾病
B. 腰椎最易受累
C. 背痛为首发症状
D. 伴乏力、食欲缺乏
E. 伴高热、椎旁红肿

14. [单选题]男，45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L，红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是

A. 典型缺铁性贫血
B. 缺铁性贫血治疗无效
C. 缺铁性贫血治疗有效
D. 轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血
E. 典型巨幼细胞贫血

15. [多选题]下列哪些是急性心包炎的心电图表现

A. 除aVR导联外，余导联ST段呈弓背向下型抬高
B. T波平坦或倒置
C. QRS波群呈低电压
D. 电交替
E. ST段呈弓背向上型抬高

16. [多选题]危重患者，降低造影剂相关性肾病的策略包括

A. 介入术前和术后用0.9%的生理盐水水化
B. 限制造影剂用量
C. 介入检查前后停用肾毒性药物
D. 术后口服N-乙酰半胱氨酸
E. 使用非离子低渗或等渗造影剂

17. [单选题]引起猝死的常见严重心律失常是

A. 频发性室性早搏
B. 心房扑动
C. 室上性阵发性心动过速
D. 心室颤动
E. 心房颤动

18. [单选题]男性，16岁。因感冒2周伴心悸、胸闷3天来诊，心电图示频发室性早搏，拟诊急性病毒性心肌炎。对诊断和预后判断意义最大的辅助检查是

A. 核素心肌显像
B. 超声心动图
C. 心内膜下心肌活检
D. 右心导管检查
E. 磁共振显像

19. [单选题]男性，45岁。风心病患者，前来咨询。下列哪项不是风湿性瓣膜病的常见并发症

A. 心源性休克
B. 心律失常
C. 心力衰竭
D. 肺部感染或感染性心内膜炎
E. 栓塞现象

20. [单选题]下列关于休克临床表现的叙述，错误的是

A. 神志淡漠或烦躁
B. 四肢苍白湿冷
C. 血压低于90mmHg
D. 尿量少于30ml/h时
E. 呼吸急促、发绀，呈三凹征

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