1. [单选题]不符合抗菌药物合理使用原则的是
A. 病毒性感染者适当选用抗菌药
B. 适宜的药物、剂量、疗程和给药方法,避免产生耐药菌株
C. 联合应用须有严格指征
D. 预防和减少抗菌药物的毒副作用
E. 尽量减少或避免抗菌药物相关性肠炎的发生
2. [单选题]信息被译成能理解的一系列符号的过程属于沟通步骤中
A. 信息源
B. 编码
C. 传递信息
D. 解码
E. 反馈
3. [单选题]换药室地面上溅有病人血液,应
A. 用干拖把拖净
B. 用湿拖把拖净
C. 用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把洗净
D. 用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把先消毒、再洗净
E. 用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把丢弃
4. [单选题]根据内容划分,冲突可以分为
A. 目标冲突、认知冲突、感情冲突、程序冲突
B. 建设性冲突、破坏性冲突
C. 个人冲突、人际冲突、群体冲突
D. 人际冲突、群体冲突、组织间冲突
E. 积极性冲突、消极性冲突
5. [单选题]控制感染最简单、直接、有效的手段是
A. 加强员工教育
B. 控制或消灭感染源
C. 切断传播途径
D. 保护易感宿主
E. 有效药物治疗
6. [单选题]依支气管哮喘病人居住环境要求,下列哪个是允许的
A. 悬挂化纤布料窗帘
B. 铺垫全毛地毯
C. 使用羽毛枕头
D. 放置鲜花
E. 饲养小狗
7. [单选题]营养不良患儿皮下脂肪最早消退的部位是
A. 面部
B. 腹部
C. 胸部
D. 臀部
E. 下肢
8. [单选题]处理使用后针头时医务人员应
A. 回套针头帽
B. 用手去除针头
C. 弃于锐器盒内
D. 弃于医用垃圾袋内
E. 浸泡消毒
9. [单选题]患者男,50岁,上腹不适,食欲不振3个月。近1个月来出现黄疸并进行性加深,伴有低热。检查:全身黄染明显,肝右肋下似可扪及胆囊底部。化验:血胆红素260.5μmol/L(15mg/dl),尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是
A. 病毒性肝炎
B. 胆石症
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 肝内胆汁淤积症
10. [单选题]某院高于病房收治病种繁杂,但是护理人力比较充足,70%的护理人员具有大专以上学历,且工作年限均在5~8年以上,该病房适合采用的护理工作方式为
A. 个案护理
B. 功能制护理
C. 小组护理
D. 责任制护理
E. 综合护理
11. [单选题]抗甲状腺药物治疗最危险的副作用是
A. 甲状腺癌变
B. 诱发甲亢危象
C. 粒细胞缺乏
D. 突眼恶化
E. 永久性甲状腺功能减退
12. [单选题]下列哪项是肺炎链球菌肺炎的特征性的表现
A. 严重呼吸困难
B. 持续高热
C. 咳铁锈色痰
D. 肺部实变
E. 剧烈咳嗽
13. [单选题]在医护实践中,尊重原则主要是指对能够自主的患者尊重其
A. 健康
B. 自主性
C. 隐私
D. 人格
E. 疾病
14. [单选题]常规器械消毒灭菌合格率属于哪类控制
A. 质量控制
B. 同期控制
C. 全面控制
D. 反馈控制
E. 前馈控制
15. [单选题]哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的
A. 白细胞
B. 脓细胞
C. 淋巴细胞
D. 嗜酸性粒细胞
E. 嗜碱性粒细胞
16. [单选题]新生儿食管的长度为
A. 10cm
B. 11~12cm
C. 16cm
D. 20cm
E. 25cm
17. [单选题]以下关于大量气胸体征描述错误的是
A. 气管向患侧移位
B. 肋间隙增宽
C. 叩诊过清音
D. 语颤减弱
E. 呼吸运动减弱
18. [单选题]下列与移位菌群失调原因无关的是
A. 不适当使用抗菌药物
B. 外科手术
C. 插管或介入治疗
D. 免疫功能下降
E. 细菌结构变化
19. [单选题]下列关于幼年特发性关节炎的病因说法正确的是
A. 病因不清
B. 可能与感染有关
C. 可能与营养不良有关
D. 可能与精神因素有关
E. 以上说法均正确
20. [单选题]低血钾常发生于
A. 钾离子摄入减少
B. 醛固酮分泌减少
C. 钾离子进入细胞内减少
D. 肾排钾减少
E. 代谢性酸中毒
1.正确答案 :A
解析:病毒性感染者应使用抗病毒药物。
2.正确答案 :B
解析:沟通的过程包括以下5个步骤:信息源、编码、传递信息、解码和反馈。信息源是指发出信息的人;编码是发送者将这些信息译成接受者能够理解的一系列符号;传递信息是通过某种通道将信息传递给接受者;解码是接受者将通道中加载的信息翻译成他能够理解的形式,解码的过程包括:接收、译码和理解三个环节;反馈是接受者将其理解的信息再返送回发送者,反馈过程是知识信息沟通的逆过程,包括了信息沟通过程的几个环节。
3.正确答案 :D
解析:当地面被血迹、粪便、体液等污染时,应及时以含氯消毒剂拖洗,然后将拖洗工具先消毒、再洗净。
4.正确答案 :A
解析:根据内容划分,冲突可以分为目标冲突、认知冲突、感情冲突、程序冲突 。
5.正确答案 :C
解析:世界卫生组织(WH0)提出的有效控制医院感染的关键措施为:消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素,以及监测和通过监测进行效果评价。控制感染最简单、直接、有效的手段是切断传播途径。
6.正确答案 :A
解析:提供安静、舒适,冷暖适宜的休息环境。保持室内空气流通,避免放置花草、地毯、皮毛、整理床铺时避免尘埃飞扬等。
【该题针对“专业实践能力-支气管哮喘护理措施”知识点进行考核】
7.正确答案 :B
解析:皮下脂肪消失的顺序是先腹部,其次是胸、背部,然后上、下肢、殿部,最后额、颈及面颊部。
8.正确答案 :C
解析:为防止被污染利器(针、刀、其他利器)刺伤,应小心处理用过的尖锐物品(针及手术刀等),如使用后针头不回套针头帽,不用手去除针头,若要人为去除针头时,应使用其他技术除去针头。用后的针头及尖锐物品应弃于锐器盒内。
9.正确答案 :C
解析:胰头癌的症状主要包括中上腹部饱胀不适、隐痛、钝痛、胀痛;恶心、食欲不振或饮食习惯改变;体重减轻;黄疸,皮肤瘙痒、小便色黄、大便色淡甚至呈白陶土样;排便习惯改变、脂肪泻等等。胰头癌的体征主要包括皮肤、巩膜黄染,肝脏、胆囊、脾肿大,上腹部压痛或包块。出现腹水、腹部包块、浅表淋巴结肿大等往往提示晚期病变。
10.正确答案 :D
解析:该病区为高干病房,患者相对普通病房护理服务需求更高,患者更希望获得整体的、相对连续的护理,责任制护理可以很好地满足患者需要;该科室护理人力配置数量充足,质量有保证,可以满足开展责任制护理需要;同时,由于该病区患者病种特点决定综合护理中的专科护士的作用不大,所以责任制更适合该病区的护理工作。
11.正确答案 :C
解析:抗甲状腺药物的不良反应以粒细胞缺乏最为危险,应注意复查白细胞并警惕高热、咽痛等症状,其他不良反应还有肝脏损害和药疹等。
【该题针对“专业知识-甲状腺功能亢进临床表现和治疗”知识点进行考核】
12.正确答案 :C
解析:咳铁锈色痰是肺炎链球菌肺炎的特征性表现。
13.正确答案 :B
解析:尊重原则是指对自主的人及其自主性的尊重。在医护实践中,尊重原则主要是指对能够自主的患者自主性的尊重。
14.正确答案 :E
解析:1.前馈称预先控制,是面向未来的控制,是计划实施前采取预防措施防止问题的发生,而不是在实施中出现问题后的补救。前馈控制的工作重点是防止所使用的各种资源在质和量上产生偏差,是通过对人力、物力、财力和资源的控制来实现的,在护理管理中称为基础质量控制。如急救物品完好率、常规器械消毒灭菌合格率、护理人员的素质等均属此类控制。
2.同期控制又称为过程控制、环节质量控制,其纠正措施是在计划执行的过程中。护理管理者通过现场监督检查、指导和控制下属人员的活动,对执行计划的各个环节质量进行控制,当发现不符合标准的偏差时立即采取纠正措施。
3.反馈控制又称后馈控制、结果质量控制,这类控制作用发生在行动之后。主要将工作结果与控制标准相比较,对出现的偏差进行纠正,防止偏差的继续发展或再度发生。
15.正确答案 :D
解析:支气管哮喘的主要病理特征是气道内以嗜酸性粒细胞浸润为主的变态反应性炎症,痰液涂片染色后镜检可见较多的嗜酸性粒细胞。
16.正确答案 :A
解析:新生儿食管长约10cm,1岁时11~12cm,5岁时16cm,学龄儿童20~25cm。
【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】
17.正确答案 :A
解析:大量气胸时,气管向健侧移位,患侧胸部膨隆,肋间隙增宽,呼吸运动和语颤减弱,叩诊呈过清音或鼓音;右侧气胸可使肝浊音界下降。
【该题针对“专业知识-自发性气胸临床表现和治疗”知识点进行考核】
18.正确答案 :E
解析:移位菌群失调:/\n/也称定位转移或易位,即正常菌群由原籍生境转移到外籍生境或本来无菌的部位定植或定居,如大肠中的大肠杆菌、绿脓杆菌转移到呼吸道或泌尿道定居。其原因多为不适当地使用抗生素,即该部位的正常菌群被抗生素抑制或消灭,从而为外来菌或过路菌提供了生存的空间和定植的条件。外科手术、插管等侵入性诊疗容易引发移位菌群失调;免疫力低下的病人,如大面积烧伤病人等也易于发生移位菌群失调。/\n/移位菌群失调表现为:横向转移,如下消化道向上消化道转移,上呼吸道向下呼吸道转移;纵向转移,如皮肤及黏膜表层向深层转移;肠腔向腹腔转移;经血循环或淋巴循环向远处转移。
19.正确答案 :E
解析:幼年特发性关节炎病因不清,一般认为与感染(病毒、支原体和其他病原持续感染)、自身免疫、遗传(患儿血中HLA-DW7、HLA-mF8抗原检出率高)及寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、外伤、精神因素等有关。发病机制中有一系列复杂的免疫过程参与,导致了组织损伤。
【该题针对“基础知识-儿童类风湿病病因、辅助检查”知识点进行考核】
20.正确答案 :A
解析:造成低钾血症的原因有入量不足、排出过多、体内转移以及碱中毒等,上述5选项中B、C、D、E均可导致高钾血症。
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