护士执业资格考试宝典2024护士资格证考试历年真题试卷(A6)

1.正确答案 ：B

解析：不可强制约束，以免患者挣扎导致颅内压持续增高。

2.正确答案 ：B

解析：①心功能一级（代偿期）：患者有心脏病，但体力活动不受限。②心功能二级（轻度心力衰竭）：体力活动轻度受限。休息时无自觉症状，但日常活动如爬二楼，体力活动等可引起乏力、心悸、气急，休息后很快缓解。③心功能三级（中度心力衰竭）：体力活动明显受限。休息时尚无症状，但稍事活动如平地行走、洗脸、刷牙等即引起乏力、心悸、气急，休息较长时间才能缓解。④心功能四级（重度心力衰竭）：不能从事任何体力活动，休息时亦乏力、心悸、气急，有重度脏器淤血体征。

3.正确答案 ：E

解析：常用包扎方法：回反形包扎法用于头和断肢残端的包扎，故选E。蛇形包扎用于固定夹板绷带的衬垫材料。螺旋形包扎法用于掌部、踞部及尾部等的包扎。螺旋反折包扎法用于肢体粗细不等的部位，如小腿、前臂等处。“8”字形包扎法多用于肘、膝、踝、肩、髋等关节处。解题关键：常用包扎法种类和应用范围，为常考点，应牢记。

4.正确答案 ：A

解析：抑郁的自杀率比一般人群约高20倍，约有3/4患者有此症状，是抑郁症最危险的症状。案例中患者“总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦，不如死了一了百了”，出现了自杀观念，因此是护士重点评估的内容。

5.正确答案 ：D

解析：大剂量的环磷酰胺可引起出血性膀胱炎。用药时需适量饮水，必要时静脉补液，确保足够的尿量，预防出血性膀胱炎。大剂量使用时应水化利尿。

6.正确答案 ：B

解析：静脉补钾注意事项：⑴补钾前了解肾功能，尿量必须在30~40ml/h以上方可静脉补钾。⑵补钾的剂量不宜过多，参考血清钾水平。⑶钾的浓度不宜过高，一般不超过40mmol/L，即1000ml液体中，氯化钾含量不超过3g（浓度＜0.3%）。绝对禁止以高浓度含钾液体直接静脉注射，以免导致心脏骤停。⑷静脉补钾的速度不宜过快，一般速度限制在0.75～1.5g/h。故答案为B。

7.正确答案 ：E

解析：青春期是一个生长和发育发生重要变化的时期，其中身高突增是青春期的一个显著特点，其次是体重增加，另外，神经系统和心、肺等器官的功能也显著增强，青春期是人一生中身体发育和智力发展的黄金时期．其次性发育和成熟是青春期的突出特征．故选E。

8.正确答案 ：B

解析：尿妊娠试验（-）代表流产可能。

9.正确答案 ：D

解析：为预防佝偻病，新生儿应于生后2周开始补充维生素D每日4001U，直至2岁。

10.正确答案 ：A

解析：小儿卡介苗接种的时间是出生后2～3天。

11.正确答案 ：E

解析：平时在无出血的情况下，作适当的运动，避免剧烈运动，对减少该病复发有利。但有活动性出血时要限制活动，以免加重出血。可以输新鲜血、血浆等补充缺乏的凝血因子。血友病因缺乏凝血因子.故要避免使用对血液凝集有影响，加重出血的药品如阿司匹林等；平时要注意关节、肌肉的科学锻炼适量，行走、慢跑、持重物时间不宜过长。故答案为E。解题关键：掌握血友病的治疗和护理，明确血友病是因凝血因子缺乏才会产生一系列症状，故血友病患者避免使用导致出血的药物，如解热镇痛药物--阿司匹林、吲哚美辛。

12.正确答案 ：C

解析：臀先露子宫呈纵椭圆形，胎体纵轴与母体纵轴一致。在宫底部可触到圆而硬、按压有时有浮球感的胎头；在耻骨联合上方可触到不规则、软而宽的胎臀，胎心在脐左（或右）上方听得最清楚。肛门检查时，可触及软而不规则的胎臀或触到胎足、胎膝。

13.正确答案 ：C

解析：一期又称昏迷前驱期：有细微的性格和行为异常。二期，又称昏迷前期：以精神错乱、意识模糊、睡眠障碍、行为失常为主要表现，比前一期症状加重；三期，又称昏睡期：以整天昏睡和严重精神错乱为主，各种神经病理体征陆续出现，并逐渐加重；四期，又称昏迷期：患者完全丧失神志，进入昏迷状态，呼之不应，不能叫醒。但对疼痛刺激尚有反应，有时出现张目凝视，浅昏迷时膝腱反射亢进，肌张力增高。故选C。

14.正确答案 ：A

解析：〔知识点〕急性肾小炎的治疗原则和饮食护理。

15.正确答案 ：C

解析：肛门指诊意义重大且检查方便，首先，通过指诊可以触摸到直肠下端及肛管有无肿物和压痛、触痛，以诊断是否有良性肿瘤、恶性肿瘤、感染、肛裂等疾病。第二、通过指诊可以触到括约肌间沟，了解括约肌的紧张度以推断某些病症。第三，根据指套上是否染血及血迹颜色，协助早期发现直肠、结肠癌溃疡性结肠直肠炎、痔、肛门裂等疾病。可以说大部分肛肠疾病可以通过指诊而基本确诊，肛门指诊是器械所不可代替的检查方法。

16.正确答案 ：B

解析：其他方法都只能缓解症状，只有手术才能从根本上治愈。

17.正确答案 ：B

解析：阻塞输卵管是绝育术，不是避孕方法，包括经腹输卵管结扎术和经腹腔镜输卵管结扎术，故选B。解题关键：避孕机制：抑制排卵、阻止精卵结合、改变宫腔内环境、阻止受精卵植入。

18.正确答案 ：D

解析：急性穿孔最常发生于十二指肠溃疡，表现为突发性的、持续性腹部剧痛，进食或服用制酸药不能缓解，并可出现腹肌紧张、压痛、反跳痛的急性腹膜炎体征；亚急性穿孔只引起局限性腹膜炎，症状较急性穿孔轻且体征较局限，容易漏诊；慢性穿孔表现为腹痛规律改变，变得顽固而持久，疼痛常放射至背部。

19.正确答案 ：C

解析：患有“亚急性感染性心内膜炎，二尖瓣脱垂伴关闭不全”，约超过50%此类患者须接受手术治疗。对于所有的患者来说“手术”二字，足以造成患者精神上的不安、紧张，属于普遍的心理现象，所以此时患者最需要的是给予正能量，向其介绍成功的案例，可增强患者治愈此病的信心和减少心理上的不安与紧张。

20.正确答案 ：B

解析：雌激素可抑制乳汁分泌，影响乳汁质量，哺乳期不宜服避孕药，所以B是正确答案。根据题意得知其子宫、附件均正常，因此可选用宫内节育器、阴茎套、安全期避孕、女用避孕套来避孕。故排除A、 C、D、E。