2024西药执业药师知识点汇总考试试题(B7)

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

解析：氢氯噻嗪可降低胰岛素的敏感性、增加尿酸，所以高血压伴糖尿病及痛风患者不宜使用。

3.正确答案 ：A

解析：抗过敏药最常见的是嗜睡和乏力，反应时间延长等，服用这类药物后应避免从事开车、操作精密仪器等工作。另外，此类药物还具有抗胆碱能作用，可引起口干、眼干、视力模糊、便秘、尿潴留等症状，还可能诱发青光眼。因此，前列腺肥大、青光眼、肝肾功能低下者和老年患者应慎用。可见嗜睡、口干等，但较苯海拉明轻。可诱发癫痫。小儿服用过量可出现幻觉、不安和语无伦次。用水化氯醛处理后可恢复。

4.正确答案 ：ABCD

解析：药品批发企业仓库的设施、设备包括：①保持药品与地面之间一定距离的设备；②避光、通风和排水设备；③检测与调节温、湿度的设备；④防尘、防潮、防霉、防污染以及防虫、防鼠、防鸟等设备；⑤符合安全用电要求的照明设备；⑥适宜拆零及拼箱发货的工作场所和包装物料等的储存场所和设备；⑦药品批发与零售企业根据所经营药品的储存要求，应设置不同温、湿度条件的库房。其中冷库温度应达到2～10℃；阴凉库温度不超过20℃；常温库温度为0～30℃；各库房相对湿度应保持在35%～75%之间；⑧储存麻醉药品、一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品应有专用仓库并具有相应的安全保卫措施。故选ABCD。

5.正确答案 ：C

解析：甲氧苄苄啶是细菌二氢叶酸还原酶抑制剂，属磺胺增效药。其抗菌作用原理为干扰细菌的叶酸代谢。主要为选择性抑制细菌的二氢叶酸还原酶的活性，使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸，从而抑制细菌的生长繁殖。

6.正确答案 ：ABD

解析：以下情况下不应作为乙类非处方药：①儿童用药（有儿童用法用量的均包括在内，维生素、矿物质类除外）；②化学药品含抗菌药物、激素等成分的；③中成药含毒性药材（包括大毒和有毒）和重金属的口服制剂、含大毒药材的外用制剂；④严重不良反应发生率达万分之一以上；⑤中成药组方中包括无国家或省级药品标准药材的（药食同源的除外）；⑥中西药复方制剂；⑦辅助用药。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查氯吡格雷抵抗的应对措施。应对抵抗的策略有：①高负荷剂量相对于常规剂量来说，可更为迅速和有效地抑制血小板聚集，降低NSTEMI者终点事件发生的风险；②联合应用黏蛋白整合素受体阻断药，直接阻断血小板活化、黏附、聚集的最后通路；③若与质子泵抑制剂(PPI)联合应用借以保护胃肠黏膜，尽量选用对CYP2C19影响较小的雷贝拉唑等；④应用极少经CYP2C19代谢的普拉格雷或替格雷洛；若与质子泵抑制剂联合，尽量选用对CYP2C19影响较小的药物与PPI宜间隔2个血浆半衰期服用。故答案选ABCDE。

8.正确答案 ：BD

解析：违反国家规定，扰乱市场秩序，情节严重的非法经营行为，处5年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处违法所得1倍以上5倍以下罚金；情节特别严重的，处五年以上有期徒刑，并处违法所得1倍以上5倍以下罚金或者没收财产。故选BD。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：丙谷胺具有抗胃泌素作用，对控制胃酸和抑制胃蛋白酶的分泌效果较好；并对胃粘膜有保护和促进愈合作用。可用于治疗胃溃疡和十二指肠溃疡、胃炎等对消化性溃疡临床症状的改善、溃疡的愈合有较好效。

10.正确答案 ：ABD

解析：委托加工不包括部分工序的委托加工行为。

11.正确答案 ：ACE

解析：本题考查药物动力学模型识别的方法。药物动力学模型常用识别方法有：作图判别法、参差平方和判断法、拟合度判别法、AIC判断法、F检验。故本题答案应选择ACE。

12.正确答案 ：D

解析：赖脯胰岛素、门冬胰岛素为超短效降血糖药，需紧临餐前皮下注射，用药10分钟内须进食。用于控制餐后血糖。

13.正确答案 ：E

解析：多西环素口服吸收完全而迅速，抗菌谱和临床应用与四环素相似，对革兰阳性菌作用优于革兰阴性菌，但对肠球菌属耐药。抗菌活性比四环素强2～10倍，对耐四环素的金黄色葡萄球菌仍有效。是治疗肾功能不全患者肾外感染安全的一种四环素类抗生素。

14.正确答案 ：ABC

15.正确答案 ：D

解析：本题考查的是片剂中的添加剂。微晶纤维素是部分水解而制得的聚合度较小的结晶性纤维素，具有良好的可压性，有较强的结合力，压成的片剂有较大的硬度，可作为粉末直接压片的"干粘合剂"使用。片剂中含有20%微晶纤维素时崩解较好。

16.正确答案 ：C

解析：凝血酶原转化为凝血酶，导致血浆凝固所需的时间。正常值为12-14秒（PT时间有争议，有不同的定值规定，大约在11---16秒之间）。凝血酶原时间缩短见于：妇女口服避孕药、血栓栓塞性疾病及高凝状态，时间会短于12秒。

17.正确答案 ：B

解析：本组题考查高效液相色谱法系统适用性试验的指标要求。色谱柱的理论板数(n)应符合规定；定量分析时，对分离度(R)的要求应大于1.5

18.正确答案 ：C

解析：高分子化合物乳化剂的特点：亲水性强，黏度较大，可以形成多分子乳化膜，稳定性较好。常用作O/W型乳剂，如阿拉伯胶、西黄蓍胶、明胶、杏树胶、果胶、卵黄等。

19.正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“解救重金属中毒的解毒剂”。选项E的“亚甲蓝”主要用于氰化物中毒，小剂量可治疗高铁血红蛋白血症（亚硝酸盐中毒等）。而选项A、B、C、D均可以用于某些重金属的中毒的解救。其中，选项A的“二巯丙醇”主要用于砷、汞、金、铋及酒石酸锑钾中毒；选项B的“二巯丁二钠”、用于锑、铅、汞、砷的中毒治疗，并预防镉、钴、镍的中毒；选项C的“依地酸钙钠”主要用于铅、锰、铜、镉等中毒，尤以铅中毒疗效好，也可用于镭、钚、铀、钍中毒的治疗；选项D的“青霉胺”用于铜、汞、铅中毒的解毒，治疗肝豆状核变性病。所以，只有选项E是重金属中毒时，不应该用的解救药品。因此，本题的正确答案为E。

20.正确答案 ：BD

解析：根据题干直接分析，氟康唑的结构中含有三唑环，口服易吸收，为广谱抗真菌药，无抗滴虫作用，故本题选B、D。