1. [单选题]下列哪个酶是青霉素的作用靶点--青霉素结合蛋白
A. β-内酰胺酶
B. 胞壁黏肽合成酶
C. 葡萄糖醛酸转移酶
D. 磷酸二酯酶
E. 胆碱酯酶
2. [单选题]关于有机磷酸酯类中毒解毒药物的应用原则,叙述错误的是
A. 联合用药,M受体阻断药和乙酰胆碱酯酶(AChE)复活药联用
B. 尽早用药,阿托品应尽量早期使用,避免AChE“老化”
C. 足量用药,阿托品的用量达到“阿托品化”,然后减量维持,逐渐延长给药间隔,直至临床症状和体征基本消失方可停药
D. AChE复活药足量的指标:M样中毒症状全部消失,全血或红细胞中AChE活性分别恢复到50%~60%或30%以上
E. 重复用药:中重度中毒或毒物不能从吸收部位彻底清除时,应重复给药,巩固疗效
3. [单选题]下列属于肝药酶诱导剂的是
A. 苯妥英钠
B. 异烟肼
C. 西咪替丁
D. 罗红霉素
E. 伊曲康唑
4. [多选题]循行于腹面的经脉有( )
A. 足太阴经
B. 足少阴经
C. 足阳明经
D. 任脉
E. 足厥阴经
5. [单选题]滴定分析计算供试品含量的(%)基本参数有
A. 标准液的摩尔浓度(mol/L)
B. 对测定物质的滴定度(T,每1ml标准液相当于测定物质的毫克数)
C. 测定物质的摩尔质量
D. 消耗标准液的体积
E. A+B+D
6. [单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线,属于( )
A. 有神
B. 少神
C. 失神
D. 假神
E. 回光返照
7. [多选题]《中国国家处方集》编写的主要特点
A. 根据《WHO示范处方集》编写
B. 采取"以病带药"的方式
C. 采取"以药带病"的方式
D. 分为中药卷、化学药品与生物制品卷
E. 以优先使用基本药物为药物治疗方案提出选药原则
8. [单选题]与机体止血功能无关的是
A. 血管内皮细胞
B. 抗凝因子
C. 血小板
D. 凝血因子
E. 白细胞
9. [多选题]可用于心源性哮喘的药物是
A. 吗啡
B. 哌替啶
C. 喷他佐辛
D. 纳洛酮
E. 可待因
10. [多选题]脂质体用于抗癌药物载体具有哪些特点
A. 淋巴系统定向性
B. 对正常组织的亲和性
C. 在靶细胞区具有滞留性
D. 药物包封于脂质体后在体内延缓释放,延长作用时间
E. 具有对癌细胞的排斥性
1.正确答案 :B
2.正确答案 :D
解析:有机磷酸酯类中毒解毒药物的应用原则:联合用药,M受体阻断药和乙酰胆碱酯酶(AChE)复活药联用;尽早用药,阿托品应尽量早期使用,避免AChE“老化”;足量用药,阿托品的用量达到“阿托品化”,然后减量维持,逐渐延长给药间隔,直至临床症状和体征基本消失方可停药;复用药:中重度中毒或毒物不能从吸收部位彻底清除时,应重复给药,巩固疗效。故选D
3.正确答案 :A
解析:本题考查药物代谢。凡能增强肝药酶活性的药物,称为肝药酶诱导剂或酶促剂,如苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等。凡能抑制或减弱肝药酶活性的药物称药酶抑制剂,如咪唑类抗真菌药、大环内酯类抗生素、异烟肼、西咪替丁等。
4.正确答案 :ABCDE
5.正确答案 :E
6.正确答案 :B
7.正确答案 :ABE
解析:本题考查《中国国家处方集》的特点。《中国国家处方集》根据《WHO示范处方集》、《国家基本药物目录》、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《临床诊疗指南》等编。处方集采取"以病带药"的方式,以优先使用基本药物为药物选用原则,充分结合各专业临床经验和国际共识,就临床上常见的20个医学系统的199种常见疾病的药物治疗方案提出了选药原则(首选、次选和备选)和用药指导(不良反应、注意事项、重要提示、禁忌证和药物相互作用)。该《处方集》结构分为总论、各论、附录、索引4个部分;并设有版权页、序、前言、编委会名单、目录、导读、致谢等内容。
8.正确答案 :E
解析:白细胞是人体与疾病斗争的“卫士”。当病菌侵入人体体内时,白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁,集中到病菌入侵部位,将病菌包围﹑吞噬。
9.正确答案 :AB
解析: Ridley综合征(心源性哮喘综合征):本征系指由于各种原因引起的左心衰,临床以阵发性夜间呼吸困难为突出表现的一组综合病征。典型发作多发生在夜间熟睡1~2h后,患者因气闷、气急而突然惊醒,被迫立即坐起并打开窗户,意欲减轻窒息感,伴以阵咳、哮喘性呼吸音或咳泡沫样痰。吗啡和哌替啶可治疗心源性哮喘。故选AB
10.正确答案 :ACD
解析:脂质体用作抗癌药物载体,具有以下作用特点:①淋巴系统定向性,抗癌药物包封于脂质体中,能使药物选择性地杀伤癌细胞或抑制癌细胞的繁殖,增加药物对淋巴的定向性,使抗癌药物对正常细胞和组织无损害或抑制作用,改变药物在组织中分布。因此,用脂质体为载体的抗癌药物新剂型能使药物的疗效提高,减少剂量,降低毒性,减轻变态和免疫反应。②脂质体中药物释放过程,有的是通过内吞作用,有的是融合作用,因此脂质体的释放药物是具有选择性的。③使抗癌药物在靶区具有滞留性。由于肿瘤细胞中含有比正常细胞较高浓度的磷酸酶及酰酶,因此将抗癌药物包制成脂质体,不仅由于酶使药物容易释出,而且亦可促使药物在肿瘤细胞部位特异地蓄积。因此,如将包封于脂质体的抗癌药物直接注入瘤体,能使局部有效的药物浓度维持较长的时间,有利于杀灭癌细胞。④脂质体在体内的生物运转,可使相关脏器中的分布浓度非常高。⑤延缓释药,药物包封于脂质体后在体内延缓释放,延长作用时间。⑥控制药物在组织内分布与在血液内的清除率。⑦对瘤细胞的亲和性增强。
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