1. [单选题]下述提法不正确的是
A. 药物消除是指生物转化和排泄
B. 生物转化是指药物被氧化
C. 肝药酶是指细胞色素P-450酶系统
D. 苯巴比妥具有肝药酶诱导作用
E. 西咪替丁具有肝药酶抑制作用
2. [单选题]关于糖尿病饮食治疗的叙述不正确的是
A. 制定每日总热量
B. 一般糖尿病患者每日蛋白质摄入量占总热量的15%~20%
C. 糖尿病肾病时,早期应增加蛋白质的摄入
D. 制定食谱
E. 糖尿病患者每日食盐摄入量不应超过7g
3. [单选题]用药后,需要定期检查或细心观察的不良反应的是
A. 血糖变化
B. 胃肠反应
C. 血压升高
D. 皮肤反应
E. 红细胞与白细胞数量的改变
4. [单选题]心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因是
A. 动作电位0期去极化的速度慢
B. 阈电位水平高
C. 动作电位2期较长
D. 动作电位复极4期较长
E. 钠钾泵功能活动能力弱
5. [单选题]药物的效价是指
A. 药物达到一定效应时所需的剂量
B. 引起50%动物阳性反应的剂量
C. 引起药理效应的最小剂量
D. 治疗量的最大极限
E. 药物的最大效应
6. [单选题]医疗机构必须遵照卫生部统一规定印刷的是
A. 处方格式
B. 处方笺规格
C. 处方标准
D. 处方版面设计
E. 处方笺性质
7. [单选题]主要用于成年人轻型肥胖型糖尿病人的药物是
A. 苯乙双胍
B. 氯磺丙脲
C. 甲苯磺丁脲
D. 低精蛋白锌胰岛素
E. 普通胰岛素
8. [单选题]哪个麻醉药易产生幻觉,属于精神药品管理
A. 氟烷
B. γ-羟基丁酸钠
C. 盐酸丁卡因
D. 盐酸利多卡因
E. 盐酸氯胺酮
9. [单选题]卡马西平属于
A. 抗精神病药
B. 镇静催眠药
C. 抗癫痫药
D. 局部麻醉药
E. 抗过敏药
10. [单选题]下列药物中中枢兴奋作用最强的是
A. 去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 麻黄碱
D. 多巴胺
E. 异丙肾上腺素
11. [单选题]下列属于阴离子表面活性剂的是
A. 司盘60
B. 吐温80
C. 卵磷脂
D. 十二烷基硫酸钠
E. 苯扎溴铵
12. [单选题]必须具有质量检验机构的药事组织是
A. 药品零售企业
B. 药品零售连锁企业
C. 药品批发企业
D. 药品生产企业
E. 药品零售连锁、批发和生产企业
13. [单选题]下列有关术语的叙述中错误的是
A. 药剂学是研究药物制剂的处方设计、基本理论、生产技术、质量控制和合理应用的综合性技术学科
B. 药物剂型是适合疾病诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式
C. 药物的剂型包括有散剂、胶囊剂、注射剂、乳剂、气雾剂等多种形式
D. 各剂型中的具体药品称为药物制剂
E. 制剂的研究过程也称为药剂学
14. [单选题]麻醉药品处方“前记”书写必须完整,其中最重要的是患者的
A. 身份证明、疾病
B. 身份证号、病历号
C. 身份证号、药品名称
D. 身份证明编号、临床诊断
E. 疾病种类、药品名称与数量
15. [单选题]输液分装操作区域洁净度要求是
A. 十万级
B. 万级
C. 百级
D. 三十万级
E. 无特殊要求
16. [单选题]耐酸又耐酶的青霉素类药物是
A. 氨苄西林
B. 青霉素V
C. 苯唑西林
D. 羧苄西林
E. 呋布西林
17. [单选题]毛果芸香碱
A. 以硫酸盐供药用
B. 以硝酸盐供药用
C. 以盐酸盐供药用
D. 以氢溴酸盐供药用
E. 以枸橼酸盐供药用
18. [单选题]头孢菌素类药物的母核是
A. 6-ACA
B. 7-ACA
C. 6-APA
D. 7-APA
E. 6-ATA
19. [单选题]处方种类的文字注明在处方
A. 左上角
B. 右上角
C. 左下角
D. 右下角
E. 正中
20. [单选题]乙醇代谢过程中能被拉氧头孢影响的酶是
A. 醇脱氢酶
B. 醇还原酶
C. 醛脱氢酶
D. 醛还原酶
E. 酸脱氢酶
1.正确答案 :B
解析:生物转化,是指外源化学物在机体内经多种酶催化的代谢转化。生物转化的实验研究过去主要以动物为对象,采用活体或离体实验方法。生物转化是机体维持稳态的主要机制,是机体对外源化学物处置的重要的环节这就是生物转化。不是指药物被氧化。
2.正确答案 :C
解析:糖尿病患者应制定每日食谱,控制热量总摄入量,一般糖尿病患者每日蛋白质摄入量占总热量的15%~20%,糖尿病患者每日食盐摄入量不应超过7g,糖尿病肾病时,早期不应增加蛋白质的摄入。
3.正确答案 :E
4.正确答案 :C
解析:答案:C。本题要点是心肌细胞生物电活动。通常将心室肌细胞动作电位分为0、1、2、3和4期五个过程。①去极化过程又称动作电位的O期,在适宜刺激下,心室肌细胞发生兴奋,膜内静息电位由静息时的-90mV,迅速上升到+30mV左右,形成动作电位的上升支。该期去极化的离子机制与骨骼肌相似;②复极化过程包括动作电位的1、2和3期。复极化过程比较缓慢,历时200~300ms。1期又称快速复极初期,膜内电位由+30mV迅速下降到0mV左右。2期又称平台期,复极化的过程非常缓慢,动作电位比较平坦。这是心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因,也是区别于骨骼肌细胞和神经细胞动作电位的主要特征。3期又称快速复极期,膜内电位快速下降到-90mV,完成整个复极过程;③静息期又称复极4期。
5.正确答案 :A
解析:本题重在考核效价的定义。药物的效价是指药物达到一定效应时所需的剂量,故正确答案为A。
6.正确答案 :C
解析:答案:C。《处方管理办法》附件1中关于处方标准规定,医疗机构印刷处方笺必须遵照卫生部统一规定的处方标准。
7.正确答案 :A
8.正确答案 :E
解析:答案:E。盐酸氯胺酮静脉麻醉药,亦有镇痛作用。由于本品麻醉作用时间短,易产生幻觉,被滥用为毒品,现属Ⅰ类精神药品管理。
9.正确答案 :C
10.正确答案 :C
解析:答案:C。去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺和异丙肾上腺素属于儿茶酚胺类,对中枢作用弱;麻黄碱属于非儿茶酚胺类,对中枢作用强。
11.正确答案 :D
解析:司盘类、吐温类属于非离子表面活性剂,卵磷脂属于天然的两性离子表面活性剂,十二烷基硫酸钠属于阴离子表面活性剂,苯扎溴铵属于阳离子表面活性剂。
12.正确答案 :D
解析:答案:D。必须具有质量检验机构的药事组织是药品生产企业。
13.正确答案 :E
解析:药剂学(pharmaceutics)是研究药物配制理论、生产技术以及质量控制合理利用等内容的综合性应用技术学科。药剂学是一门有着悠久历史的学科,中国很早以前对药品就有“丸散膏丹,神仙难辨”的谚语,其中的“丸散膏丹”指的就是不同的药物制剂剂型。药剂学其基本任务是研究将药物制成适宜的剂型,保证以质量优良的制剂满足医疗卫生工作的需要。由于方剂调配和制剂制备的原理和技术操作大致相同,将两部分合在一起论述的学科,称药剂学。现代药剂学有很大发展,还包括生物药剂学、物理药剂学、化学药剂学,工业药剂学等。把制剂的研制过程也称制剂。研究制剂的理论和制备工艺的科学称为制剂学。
14.正确答案 :D
解析:麻醉药品和第一类精神药品处方“前记”中还必须包括患者身份证明编号,代办人姓名、身份证明编号。
15.正确答案 :C
解析:根据我国GMP规定,输液生产必须有合格的厂房或车间,并有必要的设备和经过训练的人员,才能进行生产。国内已有采用洁净技术设计输液车间,在输液生产线,一般洗涤、配液灌封、室内洁净度为10000级,温度18~280C,相对湿度50~65%,室内正压>4.9Pa,而洗瓶机、传送机、灌装机、盖膜、盖胶塞等关键部分,采用局部层流净化。输液分装操作区域洁净度要求100级,这就为提高输液质量提供了保证。
16.正确答案 :C
解析:苯唑西林Oxacillin,一种青霉素类抗生素。苯唑西林为耐青霉素酶青霉素,其抗菌作用方式与青霉素相仿。对产青霉素酶葡萄球菌具有良好抗菌活性,对各种链球菌及不产青霉素酶的葡萄球菌抗菌活性则逊于青霉素G。苯唑西林通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。
17.正确答案 :B
解析:毛果芸香碱以硝酸盐供药用;阿托品以硫酸盐供药用;加兰他敏、东莨菪碱都是以氢溴酸盐供药用。
18.正确答案 :B
解析:第四代头孢菌素是从第三代头孢菌素发展而来,但与第三代头孢菌素又有明显区别的新一代头孢菌素。从结构上来说,它在第三代头孢菌素分子结构的基础上,在7-氨基头孢稀酸(7-ACA)母核C-3位引入C-3′季铵取代基;从作用机制来说,上述结构的改变使它可以更快地透过革兰阴性杆菌的外膜,对青霉素结合蛋白有更高的亲合力,对细菌的β-内酰胺酶更稳定;从抗菌谱来说,它对革兰阳性球菌有更强的抗菌活性。根据分子结构C-7位上侧链不同又可分为两个亚类:2-氨基-5噻唑亚类和5-氨基-2-噻唑亚类。
19.正确答案 :B
解析:处方颜色:一、普通处方的印刷用纸为白色。二、急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急诊”。三、儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科”。四、麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”。五、第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二”。
20.正确答案 :C
解析:双硫仑样反应,又称戒酒硫样反应,是由于应用药物(头孢类)后饮用含有酒精的饮品(或接触酒精)导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应。酒精进入体内后,首先在肝细胞内经过“乙醇脱氢酶”的作用氧化为“乙醛”,乙醛在肝细胞线粒体内经过“乙醛脱氢酶”的作用氧化为“乙酸和乙醛酶A”,乙酸进一步代谢为二氧化碳和水排出体外。由于某些化学结构中含有“甲硫四氮唑侧链”,抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性,使乙醛产生后不能进一步氧化代谢,从而导致体内乙醛聚集,出现双硫仑样反应。
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