1. [多选题]个人发现新的或者严重的药品不良反应,可以向
A. 当地的药品不良反应监测机构报告
B. 当地的卫生行政部门报告
C. 药品经营企业报告
D. 当地的药品监督管理部门报告
2. [单选题]药品批发企业的书面记录和相应凭证的保存期限是
A. 超过药品有效期1年,不得少于5年
B. 至少5年
C. 超过药品有效期1年,不得少于3年
D. 至药品有效期期满之日起不少于5年
3. [多选题]药品分类管理的意义是
A. 保证公众用药安全有效
B. 合理分配医疗卫生资源
C. 保证公众用药方便及时
D. 降低医疗费用
4. [单选题]按麻醉药品管理的是
A. 麻黄素
B. 曲马多
C. 复方樟脑酊
D. 马吲哚
5. [单选题]下述与西地那非无药物相互作用的是( )
A. 阿司匹林
B. 西咪替丁
C. 葡萄柚汁
D. 硝酸酯类
E. 多沙唑嗪
6. [单选题]“执业药师平等对待患者,不分其年龄、性别、信仰”属于
A. 尊重同仁,密切协作
B. 尊重患者,平等相待
C. 依法执业,质量第一
D. 进德修业,珍视声誉
7. [多选题]药品类易制毒化学品包括
A. 麻黄素
B. 伪麻黄素
C. 去甲麻黄素
D. 复方樟脑酊
8. [单选题]四环素的抗菌作用机制是
A. 影响胞浆膜通透性
B. 与核糖体30s亚基结合,抑制蛋白质的合成
C. 与核糖体50s亚基结合,抑制移位酶的活性
D. 与核糖体50s亚基结合,抑制肽酰基转移酶的活性
E. 特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性
9. [多选题]用于有机磷中毒的解救药物有
A. 阿托品
B. 亚甲蓝
C. 碘解磷定
D. 硫代硫酸钠
E. 盐酸戊乙奎醚
10. [多选题]某女性糖尿病患者,年龄65岁,肝功能和肾功能均不良,以下哪些药物要慎用
A. 瑞格列奈
B. 阿卡波糖
C. 格列本脲
D. 二甲双胍
E. 甲苯磺丁脲
11. [多选题]吐温类表面活性剂具有
A. 增溶作用
B. 助溶作用
C. 润湿作用
D. 乳化作用
E. 润滑作用
12. [多选题]下列关于葡萄糖的描述,正确的是
A. 长期大量使用应注意监测电解质紊乱
B. 长期单纯补充容易导致低钾、低钠和低磷血症
C. 高血糖非酮症性高渗状态者禁用
D. 分娩时注射过多,可刺激胎儿胰岛素分泌,发生产后婴儿低血糖
E. 儿童及老年患者补液速度不宜过快
13. [单选题]关于地芬诺酯单方剂和含地芬诺酯复方制剂经营管理的说法,正确的是
A. 地芬诺酯单方剂和含地芬诺酯复方制剂都按麻醉药品管理
B. 地芬诺酯单方剂和含地芬诺酯复方制剂都不属于麻醉药品
C. 地芬诺酯单方剂和含地芬诺酯复方制剂都可以在药品零售企业销售
D. 地芬诺酯单方剂不能在药品零售企业销售,含地芬诺酯复方制剂在药品零售企业应严格凭执业医师开具的处方销售
14. [多选题]药品批发企业可以直接销售疫苗给哪些单位
A. 省级疾病预防控制机构
B. 接种单位
C. 其他批发企业
D. 零售连锁药店
15. [单选题]老年人因血浆蛋白含量低,用药后游离药物浓度可能明显增加的药物是
A. 复方磺胺甲噁唑
B. 头孢克洛
C. 诺氟沙星
D. 阿莫西林
E. 华法林
16. [单选题]《药品经营许可证管理办法》规定,在核定药品零售企业经营范围时,应先核定
A. 经营人员
B. 营业场所
C. 经营类别
D. 受理通知书
17. [单选题]定点生产企业未依照规定销售麻醉药品和精神药品,逾期不改正的,可处
A. 违法销售药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款
B. 5万元以上10万元以下的罚款
C. 5000元以上2万元以下的罚款
D. 5000元以上1万元以下罚款
18. [多选题]以下关于储存毒性药品的说法正确的是
A. 储存毒性药品的专库或专柜,其条件要求与储存麻醉药品的专库条件相同
B. 毒性药品可与麻醉药品存放在同一专用库房或专柜
C. 毒性药品专库或专柜需加锁并由专人保管
D. 毒性药品需双人双锁管理
19. [单选题]储存药品库房相对湿度的控制上限是
A. 35%
B. 45%
C. 65%
D. 75%
20. [单选题]常用抗真菌药中,( )抑制真菌细胞壁主要成分葡聚糖的合成。
A. 多烯类抗真菌药
B. 唑类抗真菌药
C. 丙烯胺类抗真菌药
D. 棘白菌素类抗真菌药
E. 嘧啶类抗真菌药
1.正确答案 :AC
解析:个人发现新的或者严重的药品不良反应,可以向经治医师报告,也可以向药品生产、经营企业或者当地的药品不良反应监测机构报告,必要时提供相关的病历资料。
2.正确答案 :C
解析:第十一条 药品生产企业、药品批发企业销售药品时,应当开具标明供货单位名称、药品名称、生产厂商、批号、数量、价格等内容的销售凭证。
药品零售企业销售药品时,应当开具标明药品名称、生产厂商、数量、价格、批号等内容的销售凭证
第十二条 药品生产、经营企业采购药品时,应按本办法第十条规定索取、查验、留存供货企业有关证件、资料,按本办法第十一条规定索取、留存销售凭证。
药品生产、经营企业按照本条前款规定留存的资料和销售凭证,应当保存至超过药品有效期1年,但不得少于3年。
3.正确答案 :ABCD
解析:药品分类管理制度是我国医药卫生事业改革与发展的一项重要决策,其重要意义体现为以下两点:①保证公众用药安全有效、方便及时;②合理分配医疗卫生资源、降低医疗费用。故选ABCD。
4.正确答案 :C
解析:复方樟脑酊属于麻醉药品;马吲哚属于第一类精神药品;曲马多属于第二类精神药品;麻黄素属于药品类易制毒化学品。
5.正确答案 :A
解析:本题考查5型磷酸二酯酶抑制剂的药物相互作用。本类药物与硝酸酯类药同用可发生严重的低血压;体外实验表明CYP3A4和CYP2C9及其同工酶的抑制剂会降低本品的清除,葡萄柚汁可以抑制肝酶CYP3A4,因此可影响该类药的肝脏代谢;与α受体阻断药(如多沙唑嗪)合用,可能会引起某些患者的低血压症状。故答案选A。
6.正确答案 :B
解析:我国执业药师的职业道德准则要求尊重患者,平等相待,执业药师对待患者或消费者应不分年龄、性别、民族、信仰、职业、地位、贫富,一视同仁。故选B。
7.正确答案 :ABC
解析:复方樟脑酊属于麻醉药品
8.正确答案 :B
解析:本题考查抗菌药物作用机制。四环素与核糖体30s亚基结合而抑制蛋白质的合成。故答案选B。
9.正确答案 :ACE
解析:由此题可掌握的要点是毒物中毒的解救。用于有机磷中毒的解救药物有阿托品(A)、胆碱酯酶复活剂碘解磷定(C)与盐酸戊乙奎醚(E)。亚甲蓝(B)与硫代硫酸钠(D)可用于氰化物中毒的解救。因此,该题的正确答案是ACE。
10.正确答案 :CDE
解析:本题考查药物的代谢及使用时注意事项。由于三种药经肝肾代谢且具有一定毒性,故肝功能和肾功能均不良者要慎用或忌用。故本题答案应选CDE。
11.正确答案 :ACD
解析:本题考查表面活性剂的应用。表面活性剂分阴离子型、阳离子型、两性离子型和非离子型。表面活性剂具有增溶作用,增溶作用最适HLB值范围为15~18,吐温类HLB值在9.6~16.7,故吐温类具有增溶作用;表面活性剂具有乳化作用,形成O/W型乳剂HLB值应为8~16,吐温类HLB值在此范围内,故具有乳化剂的作用,形成O/W型乳剂;促进液体在固体表面铺展或渗透作用叫润湿作用,起这种作用的表面活性剂称为润湿剂,吐温类为非离子型表面活性剂,具有润湿作用。而助溶作用是指添加助溶剂增加药物溶解度的作用,润滑剂则是片剂物料中为了助流、抗黏和润滑而添加的辅料。故本题答案应选ACD。
12.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查葡萄糖的禁忌证、用药监护及使用注意事项。长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症,长期大量应用葡萄糖应注意监测电解质紊乱;对糖尿病酮症酸中毒未控制者、葡萄糖.半乳糖吸收不良者(避免口服)、高血糖非酮症性高渗状态者禁用;分娩时注射过多葡萄糖,可刺激胎儿胰岛素分泌,发生产后婴儿低血糖;儿童及老年患者补液过快、过多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭。故答案选ABCDE。
13.正确答案 :D
解析:地芬诺酯是麻醉药品,不允许零售;含地芬诺酯的复方制剂按含特殊药品复方制剂来管理,可以零售,列入必须凭处方销售的处方药来管理。
14.正确答案 :ABC
解析:零售药店不得经营疫苗。
15.正确答案 :E
16.正确答案 :C
解析:从事药品零售的,应先核定经营类别,确定申办人经营处方药或非处方药、乙类非处方药的资格,并在经营范围中予以明确,再核定具体经营范围。医疗用毒性药品、麻醉药品、精神药品、放射性药品和预防性生物制品的核定按照国家特殊药品管理和预防性生物制品管理的有关规定执行。故选C。
17.正确答案 :B
解析:(1)定点生产企业未依照规定销售麻醉药品和精神药品的法律责任:①由药品监督管理部门责令限期改正,给予警告,并没收违法所得和违法销售的药品;②逾期不改正的,责令停产,并处5万~10万元的罚款;③情节严重的,取消其定点生产资格。(2)定点批发企业违反规定销售麻醉药品和精神药品的法律责任:①由药品监督管理部门责令限期改正,给予警告,并没收违法所得和违法销售的药品;②逾期不改正的,责令停业,并处违法销售药品货值金额2~5倍的罚款;③情节严重的,取消其定点批发资格。故选B、A。建议考生运用口诀"生产5万10万,批发违售25倍"准确记忆。
18.正确答案 :ABCD
解析:储存毒性药品的专库或专柜,其条件要求与储存麻醉药品的专库条件相同,毒性药品可与麻醉药品存放在同一专用库房或专柜。专库或专柜加锁并由专人保管,做到双人双锁管理,专账记录。故选ABCD。
19.正确答案 :D
解析:储存药品库房相对湿度35%~75%。
20.正确答案 :D
解析:本题考查要点是“常用抗真菌药的分类”。常用抗真菌药按化学结构可分为多烯类、唑类、丙烯胺类、棘白菌素类、嘧啶类和其他类,如灰黄霉素、阿莫罗芬、利拉萘酯、环吡酮胺等。这些药物作用机制不同,其中,多烯类、唑类、丙烯胺类等可损害真菌细胞膜的屏障作用;棘白菌素类抑制真菌细胞壁主要成分葡聚糖的合成;氟胞嘧啶干扰真菌DNA和RNA的合成;灰黄霉素干扰真菌的DNA合成和有丝分裂。因此,本题的正确答案为D。
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