多系统器官功能衰竭，多数情况下，首先受累的器官是

[单选题]多系统器官功能衰竭，多数情况下，首先受累的器官是

A. 心
B. 肝
C. 肺
D. 肾
E. 脑

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[单选题]为避免出现不良反应，在输血前后及输两袋血液之间应输入少量的

A. 0.9%NaCI溶液
B. 0.1%枸橼酸钠溶液
C. 5%葡萄糖溶液
D. 10%葡萄糖溶液
E. 氯化钾溶液

正确答案 ：A

解析：输血前、后及输两袋血液之间，应输入少量0.9%氯化钠溶液，以免发生不良反应。

[单选题]张女士，28岁，第一胎，孕足月，今晨产钳助娩一男婴，体重3.5kg，出生后Apgar评分7分，该新生儿护理措施中不妥的是

A. 严密观察面色、呼吸、哭声
B. 补充营养、必要时静脉补液
C. 保持清洁，每天淋浴
D. 常规使用维生素K肌注
E. 3天后情况正常可以喂奶

正确答案 ：C

[单选题]我国首创的用于普查食管癌的检测方法是

A. B超检查
B. CT检查
C. 食管镜检查
D. 食管吞钡X线检查
E. 食管拉网脱落细胞检查

正确答案 ：E

解析：食管拉网脱落细胞检查是我国首创的一种简便易行的食管癌普筛选方法。采用带网气囊食管细胞采集器，经口腔插入胃内，然后注气 膨胀，缓慢拉出，将黏附于丝网上的黏液或血性液涂片，查找癌细胞。

[单选题]患者，男，60岁，胃癌晚期，体温39.5℃，护士按医嘱给患者行乙醇拭浴降温。如患者出现面色苍白、寒战，或出现脉搏、呼吸异常时，应该

A. 嘱患者坚持一下
B. 立即停止并报告医生
C. 嘱患者深呼吸
D. 暂停片刻后继续
E. 为患者增加一床棉被后继续输液

正确答案 ：B

解析：乙醇拭浴因全身用冷面积较大，应严密观察患者的反应，如有面色苍白、寒战，或出现脉搏、呼吸异常时，应立即停止并报告医生。

[单选题]二尖瓣狭窄患者的面容特征为

A. 两颊部蝶形红斑
B. 两颊部紫红，口唇轻度发绀
C. 两颊黄褐斑
D. 午后两颊潮红
E. 面部毛细血管扩张

正确答案 ：B

[单选题]患者女，16岁。因3天来发热，体温39℃左右，伴头痛、恶心、呕吐，共呕吐3次，为胃内容物，于8月12日急诊入院。患者嗜睡，脑膜刺激征阳性，查脑脊液呈病毒感染性脑膜炎的改变。初步诊断为流行性乙型脑炎。以下症状哪项是流行性乙型脑炎所必有的

A. 中毒性心肌炎
B. 惊厥
C. 持续高热
D. 呼吸衰竭
E. 应激性溃疡

正确答案 ：C

解析：流行性乙型脑炎分为潜伏期、前驱期、极期、恢复期和后遗症期。前驱期即可出现发热，体温在1～2天内高达39～40℃，伴头疼、恶心和呕吐。极期可表现为高热、意识障碍、惊厥、呼吸衰竭等，高热体温高达40℃，热程通常持续7～10日，发热越高，热程越长，病情越重，流行性乙型脑炎患者高热是必有的表现，选C。惊厥和呼吸衰竭多发生在重症病例，因此 B、D不合适。中毒性心肌炎和应激性溃疡不常表现在流行性乙型脑炎病例中，不选A、E。

[单选题]提示有急性颅内压增高的早期表现是

A. 脉快、血压高
B. 脉快、呼吸急促
C. 脉慢、血压低
D. 脉慢、呼吸慢、血压高
E. 脉快、血压低

正确答案 ：D

解析：急性颅内压增高，早期可出现Cushing反应，即脉慢、呼吸慢、血压高（D对）。颅内高压时，脑血流灌注量减少，全身反应性升高血压，同时降低心率来提高心输出量（ABCE错）。

[单选题]在腹外疝发病的诸多因素中，最重要的因素是

A. 妊娠
B. 举重
C. 慢性腹水
D. 慢性咳嗽
E. 腹壁强度降低

正确答案 ：E

解析：腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝的主要原因，腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损是腹外疝的发病基础。

[单选题]患者，女性，58岁，因绝经后阴道流血确诊为子宫内膜癌。但患者拒绝治疗，随后到数家医院进行看诊。该患者现在的心理状况属于

A. 接受期
B. 协议期
C. 震惊否认期
D. 愤怒期
E. 抑郁期

正确答案 ：C

解析：否认期患者的心理反应是没有思想准备，拒绝接受事实，心存侥幸，四处求医，希望是误诊。此反应是一种防卫机制，它可减少不良信息对患者的刺激。否认期是心理表现的第一期。