[单选题]产褥期护理措施错误的是
A. 产妇应预防便秘,多食蔬菜
B. 产后2小时鼓励产妇下床活动
C. 产后不能从事重体力劳动
D. 产后2~4小时内鼓励产妇多饮水
E. 产妇多汗应经常更衣
[单选题]患者,男性,61岁。直肠癌。拟行根治术并做永久性造口术,术前常规准备错误的是
A. 心理疏导和术前知识指导
B. 术前3天口服硫酸镁
C. 术前1天流质饮食,术晨禁食
D. 术前1天晚及术晨做清洁灌肠
E. 术前3天口服卡那霉素以及维生素K
正确答案 :C
解析:饮食术前3~5d进半流食,术前1~2d进清流食。胃肠道手术常规禁食为12小时禁食,8小时禁饮。
[单选题]瞳孔缩小最常见于
A. 有机磷农药中毒
B. 阿托品中毒
C. 深昏迷患者
D. 视神经萎缩
E. 视网膜脱落
正确答案 :A
解析:有机磷农药中毒的患者出现呼出气有蒜味,瞳孔缩小呈针尖样,腺体分泌增多,肌纤维颤动,大汗淋漓和意识障碍等中毒表现;阿托品中毒时瞳孔散大;深昏迷患者瞳孔散大,对光反射消失;视神经萎缩表现不同程度的瞳孔散大;视网膜脱落主要是视力的急剧下降,瞳孔可无变化。因此选A。解题关键:清楚瞳孔常见变化的原因,瞳孔缩小呈针尖样是有机磷农药中毒的典型表现。
[单选题]患者男,68岁,被人搀扶步入医院。家属称其“肺心病又发作”。正确的处理是
A. 给予低蛋白、低热量、高维生素、易消化饮食
B. 不必限制水、钠摄入
C. 给予吸氧、测量血压
D. 用镇静药
E. 有肺性脑病者不用呼吸兴奋药
正确答案 :C
解析:护理措施: (1)保持呼吸道通畅:及时祛除痰液,保持呼吸道通畅并改善肺泡通气。 (2)氧疗:持续每日至少15h低流量(1N2Umin)给氧,氧浓度为25%~29%,夜间不可间断。 (3)休息与饮食:急性加重期应卧床休息。给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食,水肿病人限制水、钠摄入。 (4)皮肤护理:对水肿病人应做好皮肤护理,记录24h出入液量并按医嘱应用利尿药。 (5)用药护理:遵医嘱给予抗生素、祛痰、镇咳、解痉、平喘、强心、利尿、血管扩张等药物。慎用镇静药以避免或加重肺性脑病。有肺性脑病者应给予呼吸兴奋药。用药期间应注意观察药物疗效及不良反应。 (6)观察病情:观察症状、体征改善情况,有无并发肺性脑病、酸碱失衡及电解质紊乱、心律失常、休克、消化道出血、弥散性血管内凝血(DIC)等表现。
[单选题]以下传播性疾病不是由锐器伤引起的是
A. 艾滋病
B. 丁型肝炎
C. 丙型肝炎
D. 乙型肝炎
E. 甲型肝炎
正确答案 :E
解析:锐器伤是导致护理人员发生血液性传播疾病最危险的途径,最常见的传播性疾病有:乙肝、丙肝、艾滋病等。甲肝主要通过粪·口途径传播。
[单选题]病毒性脑膜脑炎血清特异性抗体滴度,恢复期高于急性期的倍数是
A. 1倍
B. 1.5倍
C. 2.5倍
D. 4倍
E. 5倍
正确答案 :D
解析:恢复血清特异性抗体滴度高于急性期4倍以上有诊断价值。
[单选题]患者,男性,72岁,肺部感染,给予呼吸机辅助通气,视诊可见左肺呼吸活动度明显减弱,听诊左肺有支气管呼吸音,呼吸机的压力表显示上气道压升高。ICU护士观察到目前的情况后,考虑患者可能出现的问题是
A. 左肺支气管痉挛
B. 左肺占位性病变
C. 左肺栓塞
D. 右侧气胸
E. 左肺实变
正确答案 :E
解析:患者进行机械通气,视诊可见左肺呼吸活动度明显减弱,听诊时听到左肺有支气管呼吸音,且呼吸机的压力表显示上气道压升高,提示左肺实变。
[单选题]不属于中医急重症的是
A. 高热
B. 神昏
C. 血证
D. 痿证
E. 痉证
正确答案 :D
解析:痿证是指肢体筋脉弛缓,软弱无力,以下肢痿弱较为常见,亦称“痿譬”。是指下肢不能随意运动,或伴有肌肉萎缩的一种病证。
[单选题]患者,男性,64岁。慢性咳嗽、咳痰、偶有喘息十余年,活动后心悸、呼吸困难7天。查体:颈静脉怒张,肝大有压痛,下肢水肿,呼吸22次/分,心率115次/分。应首先考虑
A. 风湿性心脏病
B. 心肌炎
C. 心力衰竭
D. 慢性肺源性心脏病
E. 冠状动脉硬化性心脏病
正确答案 :D
解析:根据题干,患者慢性咳嗽、咳痰、偶有喘息十余年,颈静脉怒张,肝大有压痛,下肢水肿,可能的诊断为慢性肺源性心脏病。1.风湿性心脏病:心慌气短、乏力、咳嗽、水肿。2.心肌炎:可出现心悸、黑蒙和晕厥、胸闷、胸痛、心肌损害严重或心力衰竭者,可闻舒张期奔马律,第一心音减弱。3.心力衰竭:分为左心衰和右心衰。4.冠状动脉硬化性心脏病:胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛。故答案为D。