在下列结构中，实现肺换气的主要部位是

[单选题]在下列结构中，实现肺换气的主要部位是

A. 支气管
B. 细支气管
C. 肺泡壁
D. 肺泡小管
E. 呼吸膜

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[单选题]硝普钠最常见的不良反应是

A. 低血压
B. 高钾血症
C. 硫氰酸盐中毒
D. 室性心律失常
E. 血管神经性水肿

正确答案 ：A

解析：硝普钠过量出现严重的低血压是硝普钠的主要不良反应，可引起冠状动脉或脑血管灌注减低而产生严重后果。因此，在不能连续监测心脏的情况下，不能用此药。故选A。其他不良反应与此药降解为氰化物有关。假若剂量大或长期高速滴入，则氰化物蓄积可导致组织缺氧、代谢性酸中毒及死亡，特别是肾功能减退的患者。小剂量长期用此药几天后，可导致硫氰酸盐中毒，表现为甲状腺功能低下、头痛、食欲不振、恶心、呕吐及无力，并发展为昏迷及死亡。高铁血红蛋白血症是很少见的并发病。

[单选题]腓总神经易损伤部位是

A. 腓骨小头
B. 股骨髁上
C. 踝关节
D. 肱骨中、下1/3交界处
E. 膝关节

正确答案 ：A

解析：腓总神经易损伤部位是腓骨小头

[单选题]女孩，7个月。发热4天，体温最高为39℃，当地医院诊断为“上感”，静点三天头孢唑林及利巴韦林，今晨热退，但见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹

A. 风疹
B. 麻疹
C. 幼儿急疹
D. 猩红热
E. 荨麻疹

正确答案 ：C

解析：幼儿急疹特征是高热，热退后疹出，所以选C。

[单选题]鉴别功能失调性子宫出血与子宫内膜息肉最好的方法是

A. 基础体温测定
B. 宫颈黏液检查
C. 诊断性刮宫，内膜活检
D. 子宫输卵管碘油造影术
E. 阴道脱落细胞涂片检查

正确答案 ：C

解析：诊断陛刮宫能够止血和明确子宫内膜病理改变，是已婚功能失调性子宫出血患者的首选检查方法。答案为C。

[单选题]17岁女患者，割腕自杀未遂。拇指对掌功能障碍和手的桡侧半感觉障碍，示、中指远节感觉消失，初步判断应为

A. 腓总神经损伤
B. 桡神经损伤
C. 正中神经损伤
D. 臂丛神经损伤
E. 颅神经损伤

正确答案 ：C

解析：正中神经在肘上无分支，其损伤可分为高位损伤（肘上）和低位损伤（腕部）。腕部损伤时所支配的鱼际肌和闯状肌麻痹及所支配的手部感觉障碍，临床表现主要是拇指对掌功能障碍和手的挠侧半感觉障碍，特别是示、中指远节感觉消失而肘上损伤则所支配的前臂肌亦麻痹，除上述表现外，另有拇指和示、中指屈曲功能障碍。故选C。

[单选题]胆囊结石最常见的并发症

A. 胆道蛔虫病
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 肝脓肿
D. 急性水肿性胰腺炎
E. 急性胆囊炎

正确答案 ：E

[单选题]目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物为

A. 利多卡因
B. 阿司匹林
C. 胺碘酮
D. 美托洛尔
E. 维拉帕米

正确答案 ：D

解析：β受体阻滞剂能明显减少急性心肌梗死、心梗后及充血性心力衰竭患者心脏性猝死的发生，美托洛尔为β受体阻滞剂，利多卡因为Ⅰb类-钠通道阻滞药，阿司匹林为解热镇痛药，能抑制血小板聚集，胺碘酮为延长动作电位时程药，维拉帕米为钙通道阻滞药，故选D。

[单选题]出现明显皮下气肿的胸部损伤是

A. 闭合性气胸
B. 多根单处肋骨骨折
C. 开放性气胸
D. 大量血胸
E. 张力性气胸

正确答案 ：E

解析：此题为理解记忆题。引起明显皮下气肿的原因是有大量气体进入皮下疏松组织。很显然，发生血胸和多根单处肋骨骨折时，没有气体参与，不会产生皮下气肿。而发生闭合性气胸时，肺被压缩萎陷形成肺不张后，就不再漏气，也不会形成皮下气肿。开放性气胸时，气体随呼吸自由进出胸腔，胸腔内的压力始终与外界大气压相同，因此也不会形成皮下气肿。只有张力性气胸，是由于肺的破口或胸壁的破口形成了活瓣，随着呼吸动作，气体不断进入胸腔，压力逐渐增高，在将纵隔推向健侧的同时，会有大量气体进入皮下组织，从而形成皮下气肿，因此正确答案是E。

[单选题]下述周围性面神经麻痹的临床特点中，错误的一项是

A. 鼻唇沟变浅
B. 口角下垂
C. 额纹变浅
D. 口角偏向患侧
E. 露齿不能

正确答案 ：D

解析：1.中枢型：为核上组织（包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、脑桥等）受损时引起，出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。从上到下表现为鼻唇沟变浅，露齿时口角下垂（或称口角歪向病灶侧，即瘫痪面肌对侧），不能吹口哨和鼓腮等。多见于脑血管病变、脑肿瘤和脑炎等。2.周围型：为面神经核或面神经受损时引起，出现病灶同侧全部面肌瘫痪，从上到下表现为不能皱额、皱眉、闭目、角膜反射消失，鼻唇沟变浅，不能露齿、鼓腮、吹口哨，口角下垂（或称口角歪向健侧）。多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的周围型面神经麻痹。此外还可出现舌前2/3味觉障碍。