考试宝典发布2023副高医学职称考试宝典重症医学副高冲刺密卷答疑(AI1)，更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]男、56岁，突发晕厥收入ICU，心率39次/分，血压100/70mmHg，诊断为SSS综合征哪项监测最合适( )
A. EEG
B. NBP
C. CO
D. CVP
E. ECG
2. [单选题]急性心梗早期（24小时内）死亡主要原因是：
A. 心力衰竭
B. 心源性休克
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 以上都不是
3. [多选题]关于涌泉穴的说法，正确的有（ ）
A. 肾经井穴
B. 为肾经经气所出
C. 五行属金
D. 可治失音
E. 可治小便不利
4. [单选题]患者女性，80岁，反复胸闷、黑朦3年余入院。查体：BP130∕64mmHg，P48次∕分，R20次∕分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。诊断为病态窦房结综合征，行永久起搏器置入术，置入右侧胸腔，术后心电图示起搏心律，心率60次∕分。术后第3天，患者自行起床活动右手后出现胸闷、黑矇，心率50次∕分。首先考虑诊断
A. 起搏器电池耗竭
B. 电极移位或导线断裂
C. 阈值升高
D. 起搏器综合征
E. 慢性心脏穿孔
5. [单选题]双频谱脑电监测（BIS）在一定程度上可反映镇静催眠的深度，一般BIS为多少表示镇静
A. 85～100
B. 65～85
C. 40～65
D. 30～40
E. 0～30
6. [单选题]心肾阴虚型胸痹，宜选用（ ）
A. 血府逐瘀汤
B. 左归饮
C. 右归饮
D. 补阳还五汤
E. 八珍汤
7. [多选题]心脏骤停的预后主要取决于以下哪些因素
A. 基础病
B. 心功能
C. 心脏骤停至复苏开始的时间
D. 心电活动的类型
E. 抗心律失常药物
8. [单选题]多脏器功能障碍评分系统中指标不包括的是
A. 氧合指数
B. 血清肌酐
C. 血清总胆红素
D. 血小板计数
E. 白细胞计数
9. [单选题]严重休克的休克指数标准是
A. 0.5
B. 1.0
C. 1.5
D. 2.0
E. 2.5
10. [单选题]诊断创伤性血胸最可靠、简便的方法是
A. 胸部体查发现胸腔积液体征伴休克
B. X线检查见胸腔积液体征
C. 胸部超声见胸内有积液
D. 休克伴发热
E. 胸腔穿刺抽出不凝血液
11. [单选题]患者女性，60岁，既往糖尿病病史10余年，高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查：BP160∕100mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心脏不大，无杂音。心电图示1、aVL导联Q波形成。用于确诊的首选最佳检查是
A. 血白细胞总数及血沉
B. 心室造影
C. 放射性核素
D. 心脏超声
E. 冠状动脉造影
12. [单选题]患者女性，80岁，反复黑朦3年余入院。查体：BP120∕60mmHg，P50次∕分，R20次∕分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。动态心电图示：24小时总心率50000次，长R－R间歇120次，最长R－R间歇3.2秒，诊断为病态窦房结综合征，行永久起搏器置入术，术后2个月后出现起搏器囊袋红肿，有压痛，并伴有体温升高。首先考虑诊断
A. 囊袋血肿
B. 阈值升高
C. 感染
D. 起搏器综合征
E. 慢性心脏穿孔
13. [单选题]以下关于失水时补液治疗错误的是
A. 补液量需将生理需要量计算在内
B. 低渗性失水时补液中含钠液体约占2/3，补充高渗液为主
C. 尿量>30ml／小时后应补钾
D. 重症者开始时4～8小时补充液体总量的1/3～1/2，其余在24～48小时补充
E. 低灌注状态的重症患者补液应首选乳酸林格液
14. [单选题]以下关于高钾血症的病因不正确的是
A. 肾小管性酸中毒
B. 急性肾衰竭（少尿期）
C. 输入大量库存血
D. 挤压综合征
E. 酸中毒
15. [单选题]患者男性，74岁，因急性胃穿孔术后肺部感染入住ICU，患者入院时神志清，3天后出现多言多语，多次不听劝阻要出院回家，烦躁不安并扯掉输液管道和胃管等，此时应选择的药物是
A. 咪达唑仑镇静
B. 丙泊酚镇静
C. 口服地西泮
D. 氟哌啶醇肌注
E. 不用药物，不处理
16. [单选题]关于PCT的描述，下列哪项说法是正确的
A. PCT在感染后2小时可测到，12～24小时达高峰，半衰期22～29小时
B. PCT在感染后1小时可测到，6～8小时达高峰，半衰期22～29小时
C. PCT在感染后3小时可测到，10～12小时达高峰，半衰期22～29小时
D. PCT在感染后2小时可测到，6～8小时达高峰，半衰期22～29小时
E. PCT在感染后1小时可测到，12～24小时达高峰，半衰期22～29小时
17. [多选题]肠外营养制剂有
A. 脂肪乳剂
B. 电解质
C. 复方氨基酸溶液
D. 葡萄糖
E. 微量元素
18. [单选题]女性，36岁，肠扭转致广泛小肠坏死、休克，做坏死肠切除，术后休克有好转。对该病人作以下监护项目中哪项是不必要的
A. 精神状态
B. 观察皮色、皮温
C. 血压、脉搏、尿量
D. 心电图监护
E. 脑电图监护
19. [单选题]急性缺氧伴二氧化碳潴留，下列变化哪项是不正确的
A. 心率减慢
B. 神志模糊
C. 呼吸性酸中毒
D. 颅内压增高
E. 扑翼样震颤
20. [单选题]药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关
A. 副作用
B. 毒性反应
C. 继发反应
D. 变态反应
E. 特异质反应
高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查：BP160∕100mmHg,心脏不大,烦躁不宁#
口渴喜冷饮#
小便短赤,大便秘结#
舌红,以条件致病性真菌占多数
念珠菌属只引起深部真菌感染,包括呼吸道、肠道、泌尿道、全身性感染
五行学说在中医学中主要可用于（ ）妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视及积极治疗,主要原因是男性,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11／8kPa（80／60mmHg）,脉搏120次／分,口渴,肤色苍白。估计出血量达甲
临床多见症状是（ ）药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关绷带包扎顺序原则上应为重症患者管理中的何种职能是整个重症患者管理中最基本的一个方面真正的电烧伤是指患者男性,48岁,入院测体温39.0℃,血象白细胞升
每天每千克体重的能量需要约为毒蛇咬伤后,如能确定毒蛇种类,重建人工循环应采用患者男性,61岁,心音低钝,心电图Vl～VsST段抬高,BNP800pg／ml,下列哪一药物不宜应用人是一个有机的整体#
大自然是一个有机的整体
人与天
48岁,血压70∕40mmHg,血象白细胞升高,考虑感染性休克可能,立即予补液、抗休克治疗,关于抗感染治疗下列哪项处理是正确的中枢性尿崩症的禁水试验结果的判定应该是重度创伤病人死亡的常见病因是张仲景
朱震亨#
李杲#
张
中医学的认知和思维方法包括（ ）女性,44岁,四肢湿冷,脉搏120次／分,血压10.7／8kPa（80／60mmHg）,无尿。血清肌酐300μcmol／L。呼吸困难,吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa（58mmHg）。估计休克至少已持续下列哪项与电
中医学和西医学相比,最重视（ ）急性心肌梗死最常见的首发症状是：尿路感染途径不包括辨病论治
辨证论治#
异病同治
已病防病
扶正祛邪胸痛#
晕厥
急性左心衰
休克
猝死上行感染
血行感染
淋巴感染
内源性感染#
直
突然昏迷、抽搐,并可见压力波形骤然升高的A波,属于颅内压持续增高表现,中度增高颅内压为20～24mmHg,颅内压代偿机制受损及睡眠状态时的颅内压改变可见B波：一种节律性波动,重者可出现Kussmaul呼吸,合并明显循环障碍；
下列哪些病人需要重症监护对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是（ ）对昏迷病人,下列处理哪项是错误的真正的电烧伤是指有机磷中毒,烟碱样症状是下述不属于经皮内镜下胃造口术操作步骤的是管饲饮食,一般
重症胰腺炎患者出现急性肾衰竭,关键性的措施是患者女性,既往有糖尿病病史多年,有胃轻瘫。本次因"脑外伤"入院,现昏迷,对其进行营养支持宜采用的是高血糖
高分解代谢
胰岛素抵抗
胰高血糖素分泌减少#
少尿胃肠减压
纠
