2024(副高)高级卫生考试宝典中西医结合妇科(副高)真题案例分析题答案+解析(L4)

1. [单选题]女性，26岁，已婚，继发性痛经3年，月经周期30天，经期5天，3年前曾人工流产1次，术后开始经期下腹痛，并逐渐加剧。妇科检查：子宫较正常略大，后位，活动度差，子宫骶骨韧带处扪及数个小结节，有触痛，两侧附件增厚，轻度压痛。此患者最可能的诊断是

A. 子宫肌瘤
B. 子宫内膜异位症
C. 卵巢癌
D. 生殖器结核
E. 慢性附件炎

2. [单选题]横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是

A. 圆韧带
B. 阔韧带
C. 主韧带
D. 宫骶韧带
E. 卵巢固有韧带

3. [单选题]对于受精卵不恰当的是

A. 最外层是滋养层
B. 经桑葚胚发育为晚期囊胚
C. 依靠输卵管蠕动和纤毛推动被送到宫腔
D. 在输卵管运送期间分裂成桑葚胚
E. 着床在子宫内膜海绵层

4. [单选题]妇女骨盆倾斜度的正常值是

A. 50°
B. 55°
C. 60°
D. 65°
E. 70°

5. [单选题]热闭心包与内闭外脱的区别，关键在于前者无

A. 昏愦不语
B. 肢厥
C. 气短
D. 汗多、气短促、脉细无力
E. 发热

6. [单选题]《素问·上古天真论》所言的“天癸”，其合理解释是

A. 月经
B. 肾中能促进生长发育的物质
C. 精子、卵子
D. 肾中具有促进生殖功能的物质
E. 生长激素

7. [多选题]关于无排卵型功血，下述哪些是正确的

A. 子宫体部淋巴液，也可以直接沿圆韧带流入腹股沟浅淋巴结
B. 阴道动脉为髂内动脉前干分支
C. 阴道下段的淋巴液首先流入髂内淋巴结
D. 膀胱神经是从闭孔神经分支的
E. 侧脐韧带是从髂外动脉分支的

8. [单选题]脐带缠绕的处理，下列哪项不正确

A. 彩超发现脐带绕颈，一律剖宫产终止妊娠
B. 若确诊脐带绕颈圈数多，缠结紧者，应及早行剖宫产术
C. 初产妇，宫口开全，胎头位置低，可作会阴后，斜切开，迅速结束分娩
D. 娩出时若绕颈脐带牵拉过紧，应立即钳夹，剪断脐带
E. 经产妇不能很快分娩者也应助产

9. [多选题]《本草纲目拾遗》一书中引用的书目有（ ）

A. 《李氏草秘》
B. 《天宝本草》
C. 《百草镜》
D. 《采药志》
E. 《草药书》

10. [多选题]预防产后出血，下列哪些环节是恰当的

A. 产前预防
B. 产后预防
C. 产时常规给予缩宫素
D. 产时预防
E. 以上部是

11. [多选题]宫颈活检的适应证有

A. 宫颈脱落细胞学图片检查巴氏Ⅱ级经抗感染治疗后仍为Ⅱ级
B. 疑有宫颈癌或慢性特异性炎症，需进一步确诊者
C. 阴道镜检查时反复可疑阳性或阳性者
D. TBS分类鳞状细胞异常者
E. 宫颈脱落细胞学图片检查巴氏Ⅲ级或Ⅲ级以上

12. [单选题]骨盆外测量骶耻外径(E.C)的后据点是

A. 第5腰椎棘突上
B. 米氏菱形窝的上角
C. 腰骶部菱形窝的中央
D. 髂后上棘联线中点下2～2.5cm
E. 髂嵴后联线中点上1.5cm

13. [单选题]“寒气客于经脉之中，与炅气相薄则脉满，满则痛而不可按也”句中的“炅气”是指

A. 火邪
B. 热气
C. 阳气
D. 荣气
E. 阳邪

14. [多选题]《素问·脉要精微论》所言"五脏失守"的病候是( )

A. 头倾视深
B. 背曲肩随
C. 水泉不止
D. 仓廪不藏
E. 气高息促

15. [多选题]藿香的主治病证是（ ）

A. 妊娠呕吐，胎动不安
B. 脾胃虚弱，久泻不止
C. 温病高热、舌红少津
D. 湿浊中阻，呕吐苔腻
E. 夏月外感风寒，内伤生冷

16. [单选题]最大加速期指宫口扩张

A. 9～10cm
B. 4～9cm
C. 3～4cm
D. 3～10cm
E. 6～10cm

17. [单选题]《素问·阴阳应象大论》中，谷气通于

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾

18. [单选题]单卵双胎的胎盘间可有血液循环相通，下列哪项吻合可能引起双胎输血综合征

A. 静脉间
B. 动脉间
C. 毛细血管间
D. 动静脉间
E. 绒毛间

19. [单选题]发热恶寒，头痛身痛，无汗气喘，宜用

A. 小青龙汤
B. 大青龙汤
C. 麻黄汤
D. 麻杏甘石汤
E. 桂枝加厚朴杏子汤

20. [单选题]胎盘由下列哪项组成

A. 胎儿平滑绒毛膜与母体底蜕膜
B. 胎儿丛密绒毛膜与母体包蜕膜
C. 胎儿叶状绒毛膜与母体底蜕膜和羊膜
D. 胎儿丛密绒毛膜与母体壁蜕膜
E. 胎儿平滑绒毛膜与母体包蜕膜

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