初级职称考试宝典中药师医学初级历年考试真题集锦(L2)

1.正确答案 ：D

解析：《中国药典》（2015年）系由一部、二部、三部、四部及增补本组成。其中，一部收载中药，共分为两部分，第一部分收载药材和饮片（保利植物油脂和提取物），第二部分收载成方制剂和单味制剂；二部收载化学药品，二部也分为两部分，第一部分收载化学药品、抗生素和生化药品，第二部分收载放射性药品；三部收载生物制品；四部收载通则和药用辅料，通则包含制剂通则、通用方法/检测方法与指导原则三部分内容。故此题应选D。

2.正确答案 ：D

解析：五味子药理作用：1.与功效主治相关的药理作用：（1）对中枢神经系统的影响：五味子仁乙醇提取物（“五仁醇”）→镇静、抗惊厥。（2）保肝。（3）抗溃疡。（4）对呼吸系统的影响：对呼吸中枢有兴奋作用，使呼吸波振幅增大，节律整齐，频率略增。五味子乙醇提取物→镇咳、祛痰作用。（5）对心血管系统的影响：五味子→β受体阻滞作用→心收缩力减弱，心率减慢，降低心肌耗氧量。五味子→提高心肌细胞内RNA、代谢酶活性，加强心肌细胞的能量代谢→改善心肌的营养、功能。五味子及其木脂素成分→增加冠脉流量。临床：抗心肌缺血、抗心律失常。（6）抗氧化、延缓衰老。（7）对免疫功能的影响：五味子不同制剂、不同成分对免疫功能有不同影响：五味子粗多糖→提高机体非特异性免疫功能。五味子油乳剂→促进细胞免疫。五仁醇→免疫抑制作用（细胞免疫），抑制免疫排斥反应。2.其他药理作用：①五味子→抗病原微生物、抗过敏、兴奋子宫、抗癌等作用。②补虚→神经系统、消化系统（保肝、抗溃疡）、心血管功能（抗心肌缺血、抗心律失常）的调节作用，延缓衰老，调节免疫功能。③此外：改善呼吸系统机能（兴奋呼吸、镇咳祛痰）。故此题应选D。

3.正确答案 ：A

解析：药理学的学科任务是要为阐明药物作用机制、改善药物质量、提高药物疗效、开发新药、发现药物新用途并为探索细胞生理生化及病理过程提供实验资料。药理学的方法是实验性的，即在严格控制的条件下观察药物对机体或其组成部分的作用规律并分析其客观作用原理。近年来逐渐发展而设立的临床药理学是以临床病人为研究和服务对象的应用科学，其任务是将药理学基本理论转化为临床用药技术，即将药理效应转化为实际疗效，是基础药理学的后继部分。学习药理学的主要目的是要理解药物有什么作用、作用机制及如何充分发挥其临床疗效，要理论联系实际了解药物在发挥疗效过程中的因果关系。故此题应选A。

4.正确答案 ：C

解析：自然铜药材是主含二硫化铁。亦有铜、镍、钡等多种金属混入。实验表明，口服含有自然铜的接骨丹，对骨折愈合有促进作用。在地方性甲状腺肿病地区的井水中加入自然铜，可起到预防作用。自然铜在试管中对多种病原性真菌均有不同程度的抗真菌作用。故此题应选B。

5.正确答案 ：A

解析：药材软化程度的检查方法，弯曲法适用于长条状药材，如白芍、木通、木香等。故正确答案为A。

6.正确答案 ：A

解析：A型反应为药品本身药理作用的加强或延伸，一般发生率较高、容易预测、死亡率也低，如阿托品引起的口干等。故本题最佳答案为A。

7.正确答案 ：B

解析：固冲汤用白术一两为君。

8.正确答案 ：A

解析：中药害虫的趋性是趋光性、趋温性、趋化性和假死性。故答案选A。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：B

解析：酒剂又名药酒，系指饮片用蒸馏酒浸提制成的澄清液体制剂，供内服或外用。酒剂是中药传统剂型之一。酒辛甘大热，能行血通络，散寒，故祛风活血、止痛散瘀等方剂常制成酒剂。内服酒剂以谷类酒为原料。酒剂制备简便，易于保存，但儿童、孕妇以及心脏病、高血压等患者不宜使用。酒剂在贮存期间允许有少量摇之易散的沉淀。乙醇含量检查，须符合各品种项下的规定。甲醇量、总固体、装量及微生物限度检查，应符合《中国药典》（一部）附录制剂通则的有关规定。故此题应选B。

11.正确答案 ：D

解析：麻醉药品处方保存期为3年，3年期满后经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁。

12.正确答案 ：C

解析：中药注射剂所用安瓿的处理工艺为:切割→圆口→灌水蒸煮→洗涤→干燥→灭菌。故此题应选C。

13.正确答案 ：B

解析：吴茱萸汤，为温里剂，具有温中补虚，降逆止呕之功效。主治肝胃虚寒，浊阴上逆证。食后泛泛欲吐，或呕吐酸水，或干呕，或吐清涎冷沫，胸满脘痛，巅顶头痛，畏寒肢冷，甚则伴手足逆冷，大便泄泻，烦躁不宁，舌淡苔白滑，脉沉弦或迟。临床常用于治疗慢性胃炎、妊娠呕吐、神经性呕吐、神经性头痛、耳源性眩晕等属肝胃虚寒者。吴茱萸汤重用姜，人参大枣共煎尝，厥阴头痛胃寒呕，温中补虚降逆良。故此题应选B。

14.正确答案 ：C

解析：乳剂型基质由水相、油相和乳化剂组成。乳剂型基质可分为水包油（O/W）型与油包水（W/O）型两类。由于表面活性剂的作用，本类基质对油或水均有一定亲和力，有利药物的释放与穿透，可吸收创面渗出物，易涂布、易清洗。可用于亚急性、慢性、无渗出的皮肤病，忌用于糜烂、溃疡及化脓性创面。遇水不稳定的药物不宜制成乳剂型软膏。故此题应选C。

15.正确答案 ：E

解析：丹参具有祛瘀止痛、活血通经、清心除烦之功效。（1）抗心肌缺血:丹参治疗冠心病心绞痛有明显疗效。丹参煎剂、复方丹参注射液、丹参素等对垂体后叶素引起的家兔或大鼠心肌缺血，均有不同程度的保护作用，能改善心电图缺血性变化。结扎犬或猫冠状动脉左前降支引起心肌梗死，静脉注射丹参酮ⅡA磺酸钠能明显缩小心肌梗死范围。丹参注射液可明显扩张豚鼠和家兔的离体心脏冠状动脉，增加冠脉血流量。丹参酮ⅡA磺酸钠可扩张侧支血管，改善缺血区血流量。丹参酮ⅡA磺酸钠可抑制心肌收缩力，降低窦房结的自律性。丹参可明显降低急性心肌缺血大鼠血浆及心肌中丙二醛（MDA）含量，提高超氧化物歧化酶（SOD）活力，减轻心肌损伤。丹参抗心肌缺血作用环节主要包括：①扩张冠脉，增加心肌血氧供应；②减慢心率，抑制心肌收缩力，扩张外周血管，减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量；③抗自由基，抗脂质过氧化，保护心肌。故此题应选E。

16.正确答案 ：C

解析：《麻醉药品管理办法》规定：麻醉药品的每张处方注射剂不得超过2日常用量，片剂、酊剂、糖浆剂等不超过3日常用量，连续使用不得超过7天。

17.正确答案 ：B

解析：白及有保护胃黏膜作用，对胃液分泌量、胃液总酸度均无明显影响。

18.正确答案 ：C

解析：胶囊剂崩解时限：硬胶囊的崩解时限为30分钟、软胶囊的崩解时限为1小时。肠溶胶囊先在盐酸溶液（9→1000）中检查2小时，每粒的囊壳均不得有裂缝或崩解现象，改在人工肠液中检查，1小时内应全部崩解。结肠肠溶胶囊先在盐酸溶液（9→1000）中检查2小时，每粒的囊壳均不得有裂缝或崩解现象，然后在磷酸盐缓冲溶液（pH6.8）中检查3小时，每粒的囊壳均不得有裂缝或崩解现象，改在磷酸盐缓冲溶液（pH7.8）中检查，1小时内应全部崩解。故此题应选C。

19.正确答案 ：B

解析：对阴阳偏衰的治疗，明代张景岳根据阴阳互根的原理，提出了阴中求阳、阳中求阴的治法，即是指在用补阳药时，须佐用补阴药；在用补阴药时，须佐用补阳药，以发挥其互根互用的生化作用。故此题应选B。

20.正确答案 ：E