护士执业资格考试宝典2024护士资格证模拟考试系统(L9)

1.正确答案 ：E

解析：肺心病肺的结构、功能引起肺血管阻力增加，导致肺动脉高压，使右心负荷加重，导致右心室代偿性肥厚、扩大（E对）。

2.正确答案 ：E

解析：新生儿由于腋窝下含有较多棕色脂肪，寒冷时氧化产热，使局部温度升高，此时腋温高于或等于肛温，因此腋、肛温差可作为判断棕色脂肪产热状态的指标，故A、B、C、D排除。本题选E。解题关键：正常情况下，棕色脂肪不产热，腋、肛温差 TA-R<0℃；重症硬肿，棕色脂肪耗尽，TA-R<0℃；新生儿硬肿症初期，棕色脂肪代偿产热增加，则TA-R≥0℃。

3.正确答案 ：D

解析：产后尿量增多，易潴留；原因有在分娩过程中，膀胱受压致使黏膜水肿、充血及肌张力降低，以及会阴伤口疼痛、不习惯卧床排尿等。该女士下腹膀胱区隆起，结合查体表现，应为尿潴留。故本题选D。解题关键：产后6～8小时产妇仍不能自行排尿，宫底上升达脐以上，或在子宫底下方触及一囊性肿块，表明有尿潴留，应积极处理。

4.正确答案 ：E

解析：血栓闭塞性脉管炎的药物治疗（1）右旋糖酐-40用分子量为5000～20000的右旋糖酐静脉滴注。长期应用有出血的可能，对急性发展期和溃疡坏疽伴有继发感染时不宜应用（2）血管扩张剂可应用盐酸妥拉苏林、烟酸、盐酸苯苄胺等。（3）抗生素 有局部和全身感染时，选用合适的抗生素治疗。（4）糖皮质激素 对病情急性期可考虑应用，每日口服泼尼松或静脉滴注氢化可的松。（5）止痛药 疼痛明显者可选用各种止痛药，或用普鲁卡因穴位注射、静脉封闭或股动脉周围封闭，甚至可行腰交感神经节阻滞或硬脊膜外麻醉等。（6）局部治疗 对干性坏疽无菌包扎防止感染，对溃疡可外用康复新换药。

5.正确答案 ：C

解析：红细胞沉降率增快和C反应蛋白增高是活动期的标志。

6.正确答案 ：E

解析：口服铁剂的注意事项是餐后服用胃肠道反应小且易耐受。进食谷类、乳类和茶抑制铁剂吸收，鱼、肉类、维生素C可加强铁剂吸收。口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多，高峰在开始服药后5～10天，2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续3～6个月，待贮铁指标正常后停药。选项E是不正确的。解题关键：缺铁性贫血治疗时需等贮铁指标正常后停药。

7.正确答案 ：A

解析：鹅口疮患儿宜用2%的碳酸氢钠溶液清洁口腔。用3%过氧化氢溶液或0.1%依沙吖啶（利凡诺）溶液清洗溃疡面，较大儿童可用含漱剂，适用于各种口腔炎。

8.正确答案 ：C

解析：患者症状疑似子宫内膜癌，分段诊断性刮宫（简称分段诊刮，是最常用、最可靠的确诊方法。

9.正确答案 ：C

解析：全胃肠外营养时，一切操作必须严格无菌，保持输注器具清洁无菌。营养液配制后若暂时不输，应保存于4℃冰箱内，并必须在24小时内输完。为避免药物相互作用，营养液内不宜添加其他治疗用药。中心静脉导管穿刺部位应每天消毒静脉穿刺部位、更换敷料，换药时严格无菌操作。不要经此中心静脉导管取血、给药、输血。每隔24～48h在无菌操作下更换与静脉导管相连接的输液管及输液瓶一次。

10.正确答案 ：D

解析：当尿液酸度越大，游离型尿酸生成增多，尿酸结晶形成越多，尿中越易形成尿酸结石。

11.正确答案 ：A

解析：急性上呼吸道感染，90%以上由病毒感染引起，如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒等。

12.正确答案 ：A

解析：阴道分泌物悬滴检查常用于检查阴道内有无滴虫、念珠菌。方法是用无菌长棉签取后穹隆部白带少许，放在盛有1～2滴生理盐水的玻片上，立即在显微镜下找活动的滴虫。如查念珠菌，则在玻片上滴10%氢氧化钠悬液，也可将分泌物直接涂在干燥玻片上，染色后镜检，检查白色念珠菌的芽生细胞和假菌丝。该患者症状属于滴虫性阴道炎，故选A。解题关键：滴虫性阴道炎白带增多，恶臭。

13.正确答案 ：E

解析：骨盆形态正常，但各平面的径线均小于正常值2cm或以上，称为均小骨盆。见于身材矮小匀称的妇女。答案E与本题相符，因此，选E。解题关键：扁平骨盆：骨盆入口前后径缩短，横径正常；畸形骨盆：骨盆的形状、大小与正常骨盆不一致；漏斗型骨盆；骨盆入口平面径线值正常，但中骨盆和出口平面均狭窄，骨盆两侧向内倾斜似漏斗状；横径狭小骨盆：横径狭小，其余正常。

14.正确答案 ：D

解析：1.代谢性酸中毒最突出的表现是呼吸深而大，呼吸辅助肌有力，呼吸频率可达50次/分之多。2.浅快呼吸：是一种浅表而不规则的呼吸，有时呈叹息样。可见于呼吸肌麻痹、某些肺与胸膜疾病，也可见于濒死的病人。3.蝉鸣样呼吸：在呼吸时发出音调高的如蝉鸣音的特殊声音，产生机制是由于声门附近阻塞、吸气困难所致，见于喉头水肿、喉头异物等。4.鼾声呼吸：入睡后发出的呼吸粗鸣声，病理性的鼾声多见于昏迷病人。5.叹息样呼吸：在一般正常呼吸节律中插入1次深大呼吸并常伴有叹息声的呼吸，患者多自述胸闷，呼吸困难，但并无引起呼吸困难的客观指标，常见于儿童。故答案为E。

15.正确答案 ：E

解析：依据五行相克规律确定的治法，常用的有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法和泻南补北法四种。佐金平木法：是滋肺阴清肝火以治疗肝火犯肺病证的治法，也可称为“滋肺清肝法”。适用于肺阴不足，右降不及的肝火犯肺证。若属肝火亢盛，左升太过，上炎侮肺，耗伤肺阴的肝火犯肺证，当清肝平木为主，兼以滋肺阴以肃降肺气为治。抑木扶土法：又称平肝和胃法或调理肝脾法。指通过抑肝，平肝，佐以和胃健脾等法以治疗肝气犯胃，肝旺脾虚等证。培土制水法：指通过温运的脾阳，以治疗肾有病变而水湿停聚的方法。泻南补北法：南属火，北属水，义称泻火补水法或滋阴泻火法。指泻心火以滋肾水的治疗方法，适用于肾阴不足，心火偏亢之证。故答案选E。解题关键：掌握五行的相克治法。

16.正确答案 ：B

解析：肝硬化腹水的护理：①体位：大量腹水者应给予半卧位，使膈肌下降，缓解呼吸困难。②饮食护理：限制水钠摄入。③病情观察：观察腹水消长情况，准确记录出入液量，定期测量腹围、体重。④用药护理：使用利尿药注意维持水电解质的平衡。利尿速度以每天体重减轻不超过0.5kg为宜。⑤皮肤护理：保持皮肤清洁、完整，预防发生褥疮。

17.正确答案 ：A

解析：术前指导的目的1.首先，要做好患者的思想工作,消除对手术的恐惧焦虑心理。同时正确对待术前对话，不要纠结与医生对家属说明的“术中可能发生的问题”。同时保持积极乐观的情绪2.充分了解，患者有没有别的内科疾病，胆结石手术前注意事项应与内科合作，改善有关疾病的状况，以增加安全性，也可有针对性地减少这些器官的负荷，达到术后顺利康复。3.还有就是患者有没有药物过敏激素应用等情况，以防出现意外情况。4.部分患者由于之前胆结石的困扰，身体状况较差，营养不良等问题，需要术前好好恢复身体，改善营养状况，增强手术的耐受力。5.等待手术期间，每天要保证有足够的休息和睡眠，并在这期间完成各种与手术相关的检查。　6.术前六小时不吃脂肪性的食物和刺激性的食物。故，术前健康指导是谈话的重点主题。

18.正确答案 ：A

解析：风湿性心瓣膜病的并发症有：心力衰竭、心律失常、急性肺水肿、血栓栓塞、肺部感染。其中心力衰竭是风湿性心瓣膜病最常见的并发症，也是风心病主要的死亡原因。故答案为A。

19.正确答案 ：E

解析：辅食是除母乳或配方奶（兽乳）外，为过渡到成人固体食物所添加的富含能量和各种营养素的泥状食物（半固体食物），一般在4～6个月引入，如菜泥、水果泥、含铁配方米粉、配方奶等。

20.正确答案 ：D

解析：幻觉是在没有外在刺激作用于相应的感觉器官的前提下，出现的一种知觉体验，是一种虚幻的知觉。