下列疾病中，需要急诊手术的是

[单选题]下列疾病中，需要急诊手术的是

A. 闭合性中型颅脑损伤
B. 直肠癌并不完全性梗阻
C. 外伤性肝、脾破裂
D. 胃癌
E. 肺癌

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[单选题]关于心尖搏动向左侧移位的因素中，错误的是

A. 妊娠
B. 全心增大
C. 右心室增大
D. 右侧气胸
E. 右侧肺不张

正确答案 ：E

[单选题]女性，25岁。发现右背部肿物2年，无疼痛。查体：背部皮下圆形肿物直径2.5cm，质软，界限清楚，稍隆起于皮表，与表皮紧密粘连，中央部位可见有一粉刺样小黑点。诊断考虑为

A. 脂肪瘤
B. 纤维瘤
C. 皮脂腺囊肿
D. 混合瘤
E. 淋巴瘤

正确答案 ：C

[单选题]经皮肝穿胆道造影(PTC)的描述，哪项是错误的

A. PTC是一种自上而下的胆管直接造影方法，与ERCP类似
B. 肝内胆管扩张时，成功率可达90%左右
C. 本检查适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位
D. PTC是一项损伤性检查技术
E. PTC可能会出现胆汁外漏、出血等合并症

正确答案 ：A

解析：经皮肝穿刺胆管造影(percutaneous transhepatic cholangiography，PTC) 是在X线电视或超声监视下，经皮穿入肝内胆管，再将造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影。可显示肝内外胆管病变部位、范围、程度和性质等，有助于胆道疾病，特别是黄疸的诊断和鉴别诊断。本法对有胆管扩张者更易成功，结果不受肝功能和血胆红素浓度的影响。但其可能发生胆汁漏、出血、胆道感染等并发症。 内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP) 是纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳头将导管插入胆管和(或)胰管内进行造影，A错误。

[单选题]精原细胞瘤的3个亚型中，恶性程度较高、较易发生转移的是

A. 典型精原细胞瘤
B. 间变型精原细胞瘤
C. 精母细胞性精原细胞瘤
D. 干细胞性精原细胞瘤
E. 间质性精原细胞瘤

正确答案 ：B

[多选题]小肠扭转属于哪种类型的肠梗阻（ ）

A. 机械性肠梗阻
B. 动力性肠梗阻
C. 单纯性肠梗阻
D. 绞窄性肠梗阻
E. 闭袢性肠梗阻

正确答案 ：ADE

解析：小肠扭转属于机械性、绞窄性、闭袢性肠梗阻。

[单选题]患者男性，28岁。上腹疼痛伴反酸4年，昨日开始呕血，黑便总量约400ml。该患者出血最可能的原因是

A. 胆道出血
B. 胃癌出血
C. 应激性溃疡出血
D. 胃、十二指肠溃疡出血
E. 食管胃底静脉曲张破裂出血

正确答案 ：D

[多选题]胰腺癌出现腹水的原因是

A. 癌浸润腹膜
B. 低蛋白血症
C. 门静脉癌栓形成
D. 胰液外漏
E. 胰酶刺激腹膜

正确答案 ：ABC

解析：胰腺癌出现腹水的原因有癌浸润腹膜、低蛋白血症、门静脉癌栓形成。

[单选题]对胃十二指肠外瘘的病人，下列哪种肠内营养方法合适

A. 口服法
B. 咽造口
C. 胃造口
D. 鼻肠管
E. 空肠造口

正确答案 ：D