消化内科学(副高)考试试题冲刺练习(G9)

1. [单选题]关于肝性脑病的论述哪项不正确 ( )

A. 乙酰胆碱是兴奋性神经递质
B. γ-氨基丁酸是抑制性神经递质
C. 5-羟色氨为假神经递质
D. 硫醇与肝臭有关
E. 氨可干扰脑的能量代谢

2. [单选题]女性，45岁。腹胀，食欲不振2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期，下列哪项治疗措施应为首选

A. 手术治疗
B. 放射治疗
C. 全身化学治疗
D. 免疫治疗
E. 中药治疗

3. [单选题]男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查( )

A. 便潜血试验
B. 血清胃泌素测定
C. B超
D. 胃镜检查
E. 上消化道造影

4. [多选题]肝硬化腹水的来源，以下哪组正确( )

A. 来自腹腔毛细血管
B. 来自肝包膜下淋巴管
C. 来自肝门部淋巴管
D. 来自肝小叶汇管区毛细血管
E. 来自腹膜

5. [单选题]女性，26岁。确诊溃疡性结肠炎1年，加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上，伴有里急后重，便前左下腹隐痛，便后缓解。查体：T38.2℃，P102次/分，血红蛋白75g/L，血沉40mm/h，白蛋白25g/L，该病情程度分型应为

A. 轻型
B. 中型
C. 重型
D. 慢性复发型
E. 急性暴发型

6. [单选题]女，30岁，低热，右下腹痛3个月，伴腹胀;近一个月加重，出现右下腹绞痛，便秘.查体一般情况欠佳，体温38℃，右下腹稍隆起，未扪及包块，似可见肠型，肠鸣音亢进。为明确诊断，应首选的检查是 ( )

A. 乙状结肠镜
B. 腹部B超
C. 胃镜
D. 钡灌肠
E. 全程钡餐

7. [多选题]患者男，62岁，因食欲减退、乏力、尿黄10天入院。10天前出现食欲减退、疲倦乏力、尿黄，伴低热，体温最高达37.5℃，食欲减退、乏力进行性加重，伴恶心、呕吐。患者饮酒30余年，每天饮酒量折合乙醇为67.2g。查体全身皮肤、巩膜重度黄染，皮肤瘀斑。查生化：ALT3266U/L，AST3248U/L，ALB39.4g/L，ALP185U/L，GGT231U/L，TBIL298.6μmol／L，DBIL200μmol／L。PT31.6秒，PTA19%。HBsAg、抗-HCV、抗-HAVIgM均阴性，抗-HEVIgM阳性。该患者的诊断为( )

A. 急性戊型肝炎
B. 亚急性肝功能衰竭
C. 酒精性肝病
D. 急性肝功能衰竭
E. 胆管细胞癌

8. [单选题]女，30岁，常于情绪紧张时出现呼吸急促、头晕乏力，颜面、四肢针刺感，并可伴有手足搐搦，最可能的诊断为

A. 血管抑制性晕厥
B. 颈动脉窦综合征
C. 换气过度综合征
D. 低血糖综合征
E. 心源性晕厥

9. [单选题]肠结核最常见的感染途径是

A. 直接蔓延(如盆腔结核)
B. 血行性播散
C. 结核杆菌经口感染
D. 结核杆菌经淋巴扩散
E. 以上都不是

10. [多选题]食管贲门黏膜撕裂综合征内镜治疗方法包括

A. 局部喷洒法
B. 电凝或激光治疗
C. 局部注射
D. 血管夹
E. 内镜下黏膜切除

11. [单选题]肠易激综合征的警惕症状不包括

A. 白天症状重
B. 体重下降
C. 贫血
D. 便潜血阳性
E. 以上皆是

12. [单选题]治疗终末期酒精性肝病的惟一方法是

A. 药物治疗
B. 肝细胞移植
C. 减少门体分流
D. 肝移植
E. 人工肝

13. [单选题]浅感觉检查时发现患者触觉正常而两点辨别觉障碍时则为

A. 脊髓丘脑侧束损害
B. 后索病损
C. 额叶病变
D. 皮质病变
E. 丘脑水平以上病变

14. [单选题]有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确

A. 死亡病例讨论在患者死亡2周内进行（特殊病例及时讨论）
B. 记录死亡原因
C. 记录抢救措施
D. 分析经验教训
E. 本病国内外诊治进展

15. [单选题]有关门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确

A. 假小叶形成
B. 汇管区增宽
C. 肝内动脉及静脉小支无异常变化
D. 假小叶内肝细胞有坏死及再生
E. 新生肝细胞形成假胆管

16. [单选题]下列选项中，不属于黄疸的主要病机的是（ ）

A. 脾失健运
B. 肝失疏泄
C. 肾气不足
D. 湿浊中阻
E. 胆汁外溢

17. [多选题]急性胰腺炎的手术适应证包括( )

A. 胆源性胰腺炎需外科手术解除梗阻时
B. 出血坏死性胰腺炎经内科治疗无效者
C. 并发假性囊肿和脓肿时
D. 并发弥漫性腹膜炎、肠麻痹坏死时
E. 急性水肿型胰腺炎

18. [单选题]为使氨有血液转到肠腔由粪排出，其肠道PH应为 ( )

A. PH=8
B. PH>7
C. PH=7
D. PH>6
E. PH<6

19. [单选题]肝性脑病发病机制最确实有据的学说为

A. 氨中毒学说
B. 色氨酸
C. γ-氨基酸／苯二氮复合体学说
D. 锰的毒性
E. 假性神经递质

20. [单选题]肝硬化患者不会出现的内分泌失调的表现是

A. 雌激素增多
B. 雄激素减少
C. 醛固酮增多
D. 肾上腺糖皮质激素增多
E. 抗利尿激素增多

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