1. [单选题]关于肾结核主要病理改变的描述不包括
A. 结核结节
B. 钙化
C. 干酪样坏死
D. 溃疡
E. 纤维化
2. [单选题]口服补钾的时间宜选择在
A. 饭前
B. 饭后
C. 与餐同服
D. 无时间限制
E. 与第一口饭同服
3. [单选题]下列属于椎动脉型颈椎病的主要症状是
A. 头痛
B. 耳聋、耳鸣
C. 恶心、呕吐
D. 眩晕
E. 上肢麻木
4. [单选题]关于分娩的分期,错误的是
A. 总产程是指规律性宫缩开始至胎儿娩出为止
B. 第一产程初产妇需要11~12小时
C. 第二产程初产妇需要1~2小时
D. 第三产程不超过30分钟
E. 第二产程经产妇需1小时或数分钟
5. [单选题]下列符合早产儿外观特点的是
A. 皮肤红润,胎毛少
B. 头发分条清楚
C. 阴囊多皱襞
D. 耳郭软骨发育好
E. 足底光滑,纹理少
6. [单选题]硬膜外麻醉的禁忌证是
A. 高血压
B. 婴幼儿和老人
C. 凝血功能不全
D. 颅内高压
E. 头痛
7. [单选题]患者男,42岁。消化性溃疡患者,临床表现为呕血,黑便,面色苍白,脉搏125次/分,血压80/50mmHg,估计患者的出血量为
A. 600ml
B. 400ml以上
C. 200ml以上
D. 800ml以上
E. 400ml以下
8. [单选题]椎动脉型颈椎病主要的临床表现为
A. 颈脊髓受压症状
B. 基底动脉供血不足
C. 颈肩痛
D. 四肢发麻
E. 四肢无力
9. [单选题]心理反应处于否认期的临终患者常表现为
A. 心情不好对工作人员发脾气
B. 极度疲劳、表情淡漠、嗜睡
C. 忧郁、悲哀、关心亲人生活
D. 不承认自己的病情,认为"不可能"
E. 配合治疗,想尽一切办法延长自己的寿命
10. [单选题]休克患者早期血压的变化是
A. 收缩压下降,脉压减少
B. 收缩压升高,脉压无变化
C. 收缩压正常,脉压减少
D. 收缩压下降,脉压无变化
E. 收缩压正常,脉压无变化
11. [单选题]合成胎盘的组织包括
A. 叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜
B. 滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜
C. 滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜
D. 叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜
E. 叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜
12. [单选题]子宫脱垂Ⅱ度重型指
A. 子宫颈外口距处女膜缘<4cm
B. 子宫颈外口达到处女膜缘
C. 子宫颈脱出阴道口,但宫体在阴道内
D. 子宫颈及部分宫体脱出阴道外
E. 子宫颈及全部宫体脱出阴道外
13. [单选题]危险的护理诊断常用的陈述方式是
A. P公式
B. PS公式
C. SE公式
D. PE公式
E. PSE公式
14. [单选题]下肢静脉曲张检查时,患者平卧,下肢抬高排空静脉,在大腿根部扎止血带,患者站立,立即松开止血带,若曲张静脉迅速充盈,提示
A. 深静脉不通畅
B. 小隐静脉瓣功能正常
C. 大隐静脉瓣功能异常
D. 交通静脉瓣功能正常
E. 小隐静脉瓣功能异常
15. [单选题]胎儿形成的妊娠周数是
A. 10周
B. 9周
C. 8周
D. 12周
E. 16周
16. [单选题]正常情况下,婴幼儿尿量每日
A. 800ml
B. 600~800ml
C. 400~600ml
D. 400ml
E. 200ml
17. [单选题]测量和记录呼吸的方法,不正确的是
A. 护士保持诊脉的手势
B. 病人活动后应休息30分钟再测
C. 呼吸不规则时应测30秒测得数值乘以2
D. 在体温单34℃以下相应时间栏内记录
E. 呼吸微弱者用少许棉花置于其鼻孔前,观察棉花被吹动的次数
18. [单选题]最易引起喉痉挛的麻醉方法是
A. 丁卡因表面麻醉
B. 布比卡因蛛网膜下腔麻醉
C. 丙泊酚静脉麻醉
D. 硫喷妥钠静脉麻醉
E. 氧化亚氮吸入麻醉
19. [单选题]下列病菌感染后,痰液呈黄色的是
A. 链球菌
B. 军团菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 化脓菌
E. 革兰阴性杆菌
20. [单选题]患者女,28岁。自述突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常,用心电示波器监护该患者时荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失,你考虑该患者为下列哪种情况
A. 心力衰竭
B. 二尖瓣狭窄
C. 心室颤动
D. 心房颤动
E. 窦性心动过速
1.正确答案 :B
解析:结核病理改变主要是结核结节、溃疡、干酪坏死、空洞、纤维化等。
2.正确答案 :B
解析:口服补钾宜在饭后或将水剂与果汁同饮,以减轻胃肠道不适。
3.正确答案 :D
解析:椎动脉型颈椎病是属于颈椎病中的一种,是由于椎动脉受压而导致的。眩晕最为常见,几乎每个病人都有轻重不一的眩晕感觉,多伴有复视、眼震、耳鸣、耳聋、恶心呕吐等症状。发作时,病人感到头重脚轻,站立不稳,好像自身和周围景物都沿着一定方向旋转;也有的病人感到自身和地面有移动、倾斜及摇摆感。故答案为D。
4.正确答案 :A
解析:总产程即分娩全过程,是指从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘完全娩出止。临床上分为3个产程。第一产程又称宫颈扩张期,从出现间歇5~6分钟的规律宫缩开始至宫口开全。初产妇宫颈口扩张较慢,约需11~12小时;经产妇宫颈口扩张较快,约需6~8小时。第二产程又称胎儿娩出期,从宫口开全至胎儿娩出止。初产妇约需1~2小时;经产妇通常数分钟即可完成,也有长达1小时者,但不应超过1小时。第三产程又称胎盘娩出期。从胎儿娩出至胎盘娩出止,约需5~15分钟,不应超过30分钟。故本题选A。解题关键:总产程即从规律的宫缩开始到胎儿、胎盘娩出的过程。可再分为三个产程:第一产程初产妇为11~12小时,经产妇为6~8小时;第二产程初产妇需要1~2小时,经产妇在1小时内;第三产程需5~15分钟,一般不超过30分钟。
5.正确答案 :E
解析:早产儿皮肤绛红,水肿,胎毛多;头大,占全身比例的1/3,头发细而乱;耳郭软,缺乏软骨,耳舟不清;乳腺无结节或结节<4mm;睾丸未降或未全降,大阴唇不能遮盖小阴唇;指(趾)甲未达指(趾)端;足底纹理少。
6.正确答案 :D
解析:硬膜外麻醉的绝对禁忌证:①穿刺部位感染;②败血症、菌血症;③凝血机制病;④颅内压增高。相对禁忌证:①操作部位局部感染;②低血容量;③中枢神经系统疾病;④慢性背痛。故选D。解题关键:硬膜外麻醉有禁忌,颅内高压凝血低,穿刺部位怕感染,败血、菌血不适宜。
7.正确答案 :D
解析:胃、十二指肠溃疡出血的临床表现是患者大量呕血、柏油样大便,当出血量超过800ml时可出现出冷汗、脉搏细速、呼吸浅快、血压下降等休克现象。
8.正确答案 :B
解析:椎动脉型颈椎病主要的临床表现为基底动脉供血不足
9.正确答案 :D
解析:当病人得知自己病重即将面临死亡时,常常没有思想准备,其心理反应为"不,不可能,不会是我!一定是搞错了!这不是真的!"以此来极力否认,拒绝接受事实。心情不好对工作人员发脾气属于发怒期;极度疲劳、表情淡漠、嗜睡属于接受期;配合治疗,想尽一切办法延长自己的寿命属于协议期,故本题选D。
10.正确答案 :C
解析:休克早期由于机体代偿,外周血管收缩,故舒张压升高,回心血量不减少,心排血量正常,故收缩压正常,脉压差缩小。
11.正确答案 :D
解析:胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成,是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官。
12.正确答案 :D
解析:子宫脱垂为子宫沿阴道向下移位,根据脱垂的程度可分为3度,其中Ⅱ度重型的临床表现是宫颈与部分宫体以及阴道前壁大部或全部均翻脱出阴道口外。故本题选D。解题关键:以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的最低点为分度标准,将子宫脱垂分为3度。Ⅰ度:轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm,但未达处女膜缘;重型为宫颈外口已达处女膜缘,检查时在阴道口可见到宫颈。Ⅱ度:轻型为宫颈已脱出阴道口外,但宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。
13.正确答案 :D
解析:危险的护理诊断常用两部分陈述,即PE公式,"P"代表问题,"E"代表病因。
14.正确答案 :C
解析:此试验为大隐静脉瓣功能试验,即曲氏试验。
1)曲氏试验Ⅰ:是检查大隐静脉瓣膜功能的试验。检查时,先让平卧→下肢抬高→大腿根部绑扎止血带→病人站立,立即松开止血带,曲张静脉自下而上逐渐充盈时间超过30秒钟,提示大隐静脉瓣膜功能正常;若曲张静脉自上而下迅速充盈,提示大隐静脉瓣膜功能不全。
2)曲氏试验Ⅱ:是检查交通静脉瓣膜功能的试验。检查方法基本与试验工相同,但在病人站立后不松开止血带,若曲张静脉迅速充盈,则表明交通静脉瓣膜功能不全。
15.正确答案 :B
解析:在妊娠8周(即受精后6周)前称胚胎,妊娠第9周起称胎儿。
16.正确答案 :C
解析:正常婴儿每日排尿量为400~500ml。
17.正确答案 :C
解析:??? 1.取体位:测量脉搏后,护士仍保持诊脉手势得合作,分散患者的注意力。??? 2.测量呼吸:①观察患者胸部或腹部的起伏(一起一伏为1次呼吸),一段情况测30秒,将所测数值乘以2即为呼吸频率;??? ②如患者呼吸不规则或婴幼儿应测1分钟;③如患者呼吸微弱不易观察时,可用少许棉花置于患者鼻孔前,观察棉花纤维被吹动的次数,11数1分钟。男性多为腹式呼吸,女性多为胸式呼吸,同时应观察呼吸的节律、深浅度、声音有无异常及呼吸困难的症状。协助诊断,为预防、治疗和护理提供依据,以得到难确的测量结果。??? 3.记录:记录呼吸值(次/分)。合理解释测量结果。
18.正确答案 :D
解析:硫喷妥钠为一速效的巴比妥类药,对呼吸中枢有明显的抑制作用,特别是当静脉注射速度过快时更为显著。对交感神经有抑制作用,使副交感神经相对兴奋,因此易发生喉痉挛及支气管痉挛。
19.正确答案 :D
解析:黄痰见于呼吸道化脓性感染,如化脓性支气管炎、金黄色葡萄球菌肺炎等,铜绿假单胞菌感染时呈黄绿色痰。
20.正确答案 :C
解析:心室颤动是由于许多相互交叉的折返电活动波引起,心电图表现为:QRS波群与T波完全消失,代之以形态不同、大小各异、极不均匀的颤动波,其频率为200~500次/分。该患者心率200次/分,心律齐,结合心电监护的表现,因此首先考虑诊断为心室颤动。故选C。解题关键:室颤心电图表现为;QRS波群与T波完全消失,代之以形态不同、大小各异、极不均匀的颤动波,其频率为200~500次/分。
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