患者平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼斜，舌强语謇，半身

[单选题]患者平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼斜，舌强语謇，半身不遂，舌质红，苔黄，脉弦。诊断为脑血栓形成，其中医证型是( )

A. 风痰入络证
B. 肝阳暴亢，风火上扰证
C. 痰热腑实，风痰上扰证
D. 气虚血瘀证
E. 阴虚风动证

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[单选题]下列呋塞米与氢氯噻嗪共有的不良反应，说法错误的是

A. 低血镁症
B. 高尿酸血症
C. 过敏反应
D. 高脂血症
E. 低血钾症

正确答案 ：D

解析：D项只是氢氯噻嗪的不良反应。呋塞米不良反应（1）水和电解质紊乱：长期用药、利尿过度可引起低血容量、低血钠、低血钾、低血镁及低氯性碱中毒。以低血钾最为常见，注意及时补钾，加服留钾利尿药有一定预防作用。（2）耳毒性：眩晕、耳鸣、听力下降、暂时性耳聋。肾功能减退或大剂量静脉注射时易发生，应避免与有耳毒性的氨基苷类抗生素合用。（3）胃肠道反应：恶心、呕吐、上腹不适及腹泻，大剂量可致胃肠道出血。（4）高尿酸血症：长期用药竞争性抑制尿酸，减少尿酸排泄而致高尿酸血症。（5）其他：过敏反应，偶致骨髓抑制。严重肝肾功能不全、糖尿病、痛风及小儿慎用，高氮质血症及孕妇忌用。氢氯噻嗪不良反应（1）电解质紊乱：长期用药引起低血钾、低血镁、低氯性碱中毒及低血钠症。低血钾症较多见，表现为疲倦、软弱、眩晕，合用留钾利尿药可预防。（2）代谢异常：①血糖升高，用药2～3个月后出现，停药后自行恢复，可能因其抑制胰岛素的分泌，减少组织利用葡萄糖。②高脂血症，升高TG、TC和LDL，降低HDL。糖尿病患者和高脂血症者慎用。③高尿酸血症：因减少细胞外液容量，增加近曲小管对尿酸的重吸收，竞争性抑制尿酸从肾小管分泌，痛风者慎用。④加重肾功能不良：降低肾小球滤过率，增高血尿素氮，肾功能不良者慎用。（3）过敏：偶有过敏性皮炎、粒细胞减少、血小板减少等过敏反应。

[单选题]采用"以补开塞"治疗原则的适应证是

A. 表里俱实证
B. 脾胃虚寒证
C. 真虚假实证
D. 真实假虚证
E. 表里俱虚证

正确答案 ：C

解析：塞因塞用即"以补开塞"，是指用补益药物来治疗具有闭塞不通症状的虚证。适用于因体质虚弱，脏腑精气功能减退而出现闭塞症状的真虚假实证。故选C。

[单选题]治疗外感风寒，表实无汗，咳嗽气喘者，应该首先选择

A. 甘草
B. 杏仁
C. 石膏
D. 麻黄
E. 桔梗

正确答案 ：D

解析：麻黄味辛发散，性温散寒，主入肺与膀胱经，善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表，发汗力强，为发汗解表之要药。应该用于风寒外郁，腠理闭密无汗的外感风寒表实证，每与桂枝相须为用，以增强发汗散寒解表之力。因麻黄兼有宣肺平喘之功，所以对风寒表实无汗而有喘逆咳嗽者，尤为适宜。而其它四药虽皆可治疗咳嗽，但无发汗解表之功。

[单选题]下列各项不属于代脉主病的是（ ）

A. 跌仆损伤
B. 痛证
C. 脏气衰微
D. 惊恐
E. 食滞

正确答案 ：E

解析：代脉主脏气衰微；亦主风证、痛证，七情惊恐，跌打损伤。

[单选题]腰脊疼痛，痛连下肢者是

A. 肾阳虚
B. 肾气虚
C. 经络痹阻
D. 结石阻滞
E. 带脉损伤

正确答案 ：C

解析：腰部疼痛连及下肢者，多属经络痹阻。腰痛，遇阴雨天加重，多属寒湿腰痛。腰部经常酸软而痛者，多属肾虚。腰部刺痛，固定不移，多为淤血阻络。

[单选题]不属于肺痨临床表现的是

A. 咳嗽、咳痰
B. 咯血
C. 胸痛
D. 呼吸困难
E. 发热、寒战

正确答案 ：E

解析：E项是肺炎球菌肺炎的症状，肺结核的热象是低热。

[单选题]可致大量甲状腺激素突然释放入血的应激诱因不包括

A. 感染
B. 外伤
C. 饱餐
D. 手术
E. 情绪激动

正确答案 ：C

解析：感染、外伤、手术、情绪激动等应激诱因，可致大量甲状腺激素突然释放入血，使患者发生高热、心衰、肺水肿、水和电解质紊乱等，严重时可导致死亡，称为甲状腺危象。