胸心外科(副高)真题详细解析(K5)

1. [单选题]关于左房黏液瘤的描述恰当的是

A. 可出现肺循环栓塞表现
B. 心脏内最常见的恶性肿瘤
C. 好发于左心耳
D. 手术切除后不会复发
E. 以上都不是

2. [单选题]骨盆骨折伴有失血性休克，经快速补充全血效果不佳，此时应首选

A. 立即手术止血
B. 快速补充晶体
C. 选择性血管造影、栓塞出血血管
D. 立即手术止血并固定骨折
E. 腹带压迫止血

3. [单选题]进行性血胸的诊断，下列哪种诊断意义最大 ( )

A. 胸膜腔积血量达1000ml以上
B. 胸壁伤口内流血不止
C. 胸膜腔中等量积血，但抽出血液不凝固
D. 脉搏逐渐增快，血压持续下降
E. 肋间隙饱满，气管向健侧移位，叩浊音

4. [单选题]直肠指诊时应注意的异常改变不包括

A. 有无剧烈触痛
B. 是否有黏膜血管扩张
C. 是否触及柔软光滑而有弹性的包块
D. 是否触及坚硬凹凸不平的包块
E. 指诊后指套表面是否带有黏液、脓液或血液

5. [单选题]直接与间接角膜反射均消失提示有损害的神经是

A. 迷走神经
B. 面神经
C. 滑车神经
D. 副神经
E. 三叉神经

6. [单选题]关于肺癌的转移方式，哪项是正确的 ( )

A. 鳞癌发生血行转移较早
B. 腺癌发生血行转移较晚
C. 肺泡细胞癌分化程度低，早期即可发生淋巴结转移
D. 燕麦细胞癌常在早期就出现淋巴结转移
E. 淋巴结转移只发生在肺癌同侧

7. [单选题]符合急性淋巴细胞白血病细胞化学染色结果的是

A. 中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性减低
B. α-醋酸萘酚酯酶染色阳性
C. 糖原染色阳性
D. 过氧化物酶染色(POX)阳性
E. 苏丹黑B染色阳性

8. [单选题]手术矫正漏斗胸的最佳时机为

A. 0～2岁
B. 1～2岁
C. 2～3岁
D. 3～10岁
E. 10岁以后

9. [单选题]关于贲门失弛缓症，下列哪项是不正确的 ( )

A. 又称贲门痉挛或巨食管
B. 长期食物淤积，可在少数病人诱发癌变
C. 多见于青壮年，偶见于儿童
D. 如食管高度扩大，食管吞钡X线检查可见屈曲呈“C”型
E. 手术治疗通常采用食管下段贲门肌层切开术

10. [单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证，治宜补阴以制阳，此即（ ）

A. 阳病治阴
B. 阴病治阳
C. 实者泻之
D. 虚者补之
E. 寒者热之

11. [单选题]食管裂孔疝的手术指征是

A. 症状明显的滑疝
B. 食管旁疝
C. 混合型食管裂孔疝
D. 伴肠绞窄
E. 以上都是

12. [单选题]血磷增高见于

A. 甲状旁腺功能亢进症
B. VitD抵抗性佝偻病
C. 肾小管性酸中毒
D. 肾功能不全
E. 血液透析

13. [单选题]食管癌切除术后，拔除胃管24小时内，病人应( )

A. 禁食水
B. 进半流质
C. 进流质
D. 普食
E. 少量饮水

14. [单选题]男，67岁，咳嗽、痰中带血1个月，纤维支气管镜检查示左下肺腺癌，胸部CT示左下肺包块，右上纵隔淋巴结肿大，最佳的处理方式为

A. 左下肺叶切除术
B. 术前电视胸腔镜检查
C. 术前纵隔镜检查
D. 术前经皮穿刺淋巴结活检
E. 放化疗

15. [单选题]CT检查的影像学特征“四动脉现象”，即在横断面上显示主动脉弓头端由2支背侧锁骨下动脉和2支腹侧颈动脉构成，往往提示的疾病是

A. 右位主动脉弓伴迷生左锁骨下动脉
B. 双主动脉弓
C. 主动脉弓离断
D. 颈部主动脉弓
E. 肺动脉吊带

16. [单选题]对于正常人贲门部抗反流的机制，以下哪一项描述是错误的

A. 左右膈肌脚的“钳闭”作用
B. 存在腹段食管
C. His角
D. 贲门环形肌增厚
E. 贲门口有粗大的胃皱襞

17. [单选题]根据取象比类，肝属五行中的（ ）

A. 木
B. 火
C. 土
D. 金
E. 水

18. [单选题]男性，8岁，出生后即发现有心脏杂音，平时活动能力较差，口唇青紫，喜蹲踞。超声心动图提示为先天性心脏病，法洛四联症。检查中可能发现的情况是

A. 胸骨左缘闻及收缩期杂音，肺动脉第二音亢进
B. 红细胞计数高于正常，血红蛋白增高
C. 心电图示电轴左偏，左室肥大
D. X线平片提示肺血增多，肺动脉段突出
E. 以上都是

19. [单选题]关于胸壁结核的临床表现，下列哪项是错误的

A. 胸壁脓肿为寒性脓肿
B. 病人一般多有明显全身症状
C. 皮下溃破形成经久不愈的溃疡
D. 可形成曲折、分叉多的窦道
E. 脓液黄白色稀薄，内含于酪样物质

20. [单选题]一般性脓胸病人，闭式引流已半年，脓腔容积10ml，病人一般情况尚好，下一步应 ( )

A. 纤维板剥脱术
B. 拔除引流
C. 继续闭式引流
D. 开放引流，逐渐拔管
E. 以上均不正确

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