1. [单选题]下列关于肾上腺危象的病因中,错误的是
A. 急性肾上腺皮质出血
B. 肾上腺结核
C. 肾上腺皮质自身免疫性疾病
D. 垂体分泌ACTH增多
E. 酮康唑、甲地孕酮等药物损伤
2. [单选题]以下有关血管内导管相关感染的预防措施,不正确的是
A. 全身抗生素的使用对预防导管相关血行感染无益处
B. 在进行导管相关操作时,必须严格无菌操作
C. 定期更换中心静脉导管
D. 正确的手部消毒是减少导管相关血行感染的有效措施
E. 无需常规使用抗生素涂层导管
1.正确答案 :D
解析:垂体分泌ACTH减少可引起肾上腺危象,而其分泌增多通常使肾上腺皮质激素增多,可引起Cushing综合征,故E不正确。
2.正确答案 :C
解析:血管内导管相关感染的预防应当首先考虑医护人员的教育与培训。标准化和规范性的操作,严格管理与预防措施体系的建立对降低血管内导管感染率至关重要。根据病情与治疗需要、操作熟练程度、相关导管并发症的多少来确定导管置管部位。条件允许时,应采用床边B超引导下中心静脉导管的放置。不需要定期更换中心静脉导管。不常规推荐抗生素涂层导管。正确的手部消毒是减少导管相关血行感染的有效措施。在进行导管相关操作时,必须严格无菌操作。血管内导管置管和局部换药时的皮肤消毒,宜选择2%氯己定或1%~2%碘酊。
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