急性横贯性脊髓炎与AIDP的区别

[单选题]急性横贯性脊髓炎与AIDP的区别

A. 起病前多有感染史
B. 躯体有感觉损害平面
C. 肢瘫痪
D. 肌张力减低
E. 腱反射消失

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[单选题]下列临床表现与抗磷脂抗体综合征无关的是：

A. 抗磷脂抗体阳性
B. 动静脉血栓形成
C. 血小板减少
D. 抗核抗体阳性
E. 习惯性流产

正确答案 ：D

[单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是

A. 医学伦理学的影响更加广泛
B. 医德理论和医德观念发生变化
C. 医学伦理学的理论更加高深
D. 医学伦理学研究范围发生变化
E. 医学伦理学的研究对象发生变化

正确答案 ：B

[单选题]鉴别慢性迁延性肝炎与慢性活动性肝炎的最可靠指标是

A. 病理检查见肝细胞多处碎屑样坏死
B. 谷丙转氨酶活力明显升高
C. 蜘蛛痣、肝掌
D. 反复出现黄疸
E. 脾肿大

正确答案 ：A

[单选题]慢性支气管炎急性发作患者，伴发热。使用头孢他啶两周后，体温曾一度降至正常，症状缓解。后再次出现发热，经检查，口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用

A. 环丙沙星
B. 氯霉素
C. 两性霉素B
D. 青霉素
E. 红霉素

正确答案 ：C

解析：慢性支气管炎症发作患者经广谱抗生素治疗好转后再次发热，口腔有白色念珠菌感染，考虑为继发的二重感染，治疗应选用抗真菌药。红霉素为大环内酯类抗菌药，是支原体、衣原体感染的首选用药，对真菌不敏感；氯霉素对真菌无效；青霉素对真菌无作用；环丙沙星属于喹诺酮类药物，对真菌无效；两性霉素B是多烯类抗深部真菌抗生素，目前是治疗深部真菌感染的首选药物。

[单选题]小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是

A. 对侧肢体腱反射亢进
B. 患侧瞳孔散大
C. 患侧肢体活动减少或消失
D. 对侧腹壁反射消失
E. 患侧下肢病理反射

正确答案 ：B

解析：小脑幕切迹钩回疝也称为颞叶钩回疝，当一侧脑疝发生后，同侧动眼神经的副交感纤维受压麻痹。动眼神经的副交感纤维由中脑的埃一魏核发出，支配瞳孔括约肌和睫状肌。因此受压麻痹时，出砚患侧瞳孔逐渐扩大。故当出现患侧瞳孔散大时，对小脑幕切迹钩的诊断有重要的临床意义。

[单选题]男性，65岁，有高血压病史20余年，平时不间断服用降压药物，1小时前突然出现明显头痛，烦躁，心悸，多汗，恶心，呕吐，视物模糊，面色潮红，BP260／130mmHg，治疗首先考虑选用

A. β受体阻滞剂
B. 复方降压片
C. 硝普钠静脉滴注
D. 利尿剂口服
E. 限制钠摄入

正确答案 ：C

[单选题]气胸的典型X线表现哪项不正确

A. 可见气胸带
B. 患侧胸腔透亮度增加
C. 少量气胸不易发现时嘱患者深吸气，从而易于显示气胸带
D. 血气胸时可见液气平面
E. 肺压缩征

正确答案 ：C

[单选题]急性胰腺炎时血清淀粉酶升高的规律为

A. 发病后48小时开始升高，72小时后达到高峰
B. 发病后2小时升高，12小时达到高峰
C. 以上均不对
D. 发病后3～4小时开始升高，24～48小时达到高峰
E. 发病后24小时开始升高，48小时后达到高峰

正确答案 ：D

解析：此题根据胰腺炎发病的规律是个自家消化性病，所以很快淀粉酶便逸出胰腺，引起血清淀粉酶升高。C、D显然太慢。发病后3小时血清淀粉酶便升高，24小时血酶就可达峰值，次日尿酶便上升。

[单选题]女，42岁，反复低热、腰酸3年，夜尿增多6个月，曾多次尿培养有大肠杆菌，尿常规：蛋白1．1g／L，红细胞4～5／HP，哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法

A. 磁共振成像
B. 肾CT扫描
C. 尿素氮、肌酐检测
D. 中段尿培养
E. 静脉肾盂造影

正确答案 ：E