下列关于酶促反应调节的叙述，正确的是

[单选题]下列关于酶促反应调节的叙述，正确的是

A. 在最适pH下，反应速度不受酶浓度影响
B. 反应速度不受底物浓度的影响
C. 底物饱和时，反应速度随酶浓度增加
D. 反应速度不受酶浓度的影响
E. 温度越高反应速度越快

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[单选题]患儿，3岁。体温为38℃，哭闹，拒食，多涎，口腔黏膜广泛充血，其上有成簇的多数小溃疡，此时选择治疗措施，应当避免

A. 使用退热剂降体温
B. 使用氟美松降体温
C. 使用抗病毒药
D. 给予足量的维生素C
E. 局部涂1%龙胆紫

正确答案 ：B

解析：该考试题考核的知识点为疱疹性口炎的治疗原则。考生必须先作出正确诊断，然后选择治疗措施，并应当注意该考试题是否定题，要选择否定的答案。根据患儿的年龄、全身状况和口腔病损成簇的表现，可诊断为疱疹性口炎。治疗该病不宜使用激素类药物，所以，应当避免"使用氟美松降体温"，即正确答案为B。

[单选题]狂犬疫苗属于

A. 灭活疫苗
B. 减毒活疫苗
C. 类毒素疫苗
D. 基因工程疫苗
E. DNA疫苗

正确答案 ：A

解析：灭活疫苗是指失去活性的病毒，不能在体内复制，抗体滴度随时间下降，常见的灭活疫苗包括乙型脑炎、狂犬病、麻疹、流感等。减毒活疫苗是指毒力减弱或基本无毒的活微生物制成活疫苗，常见的减毒活疫苗包括卡介苗、炭疽杆菌疫苗、脊髓灰质炎、流感、麻疹等。类毒素疫苗是指外毒素经处理后失去毒性，仍保留免疫原性，注入机体后吸收慢，能长时间刺激机体，产生更高滴度抗体，常见的类毒素疫苗包括破伤风和白喉类毒素等。常见的基因工程疫苗是指利用基因重组技术，将表达某抗原的外源基因克隆到表达载体上，之后使载体在真核或原核生物细胞内表达，经分离纯化后而制备成的疫苗。重组乙型肝炎病毒表面抗原属于此类。故1题选A，2题选D。

[单选题]糖皮质激素诱发加重感染的原因

A. 激素用量不足
B. 患者对激素产生耐受性
C. 病原体对激素产生耐受性
D. 激素降低机体的防御能力
E. 激素促进细菌的生长繁殖

正确答案 ：D

解析：长期大量应用引起的不良反应：①皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。②诱发或加重感染。主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。③诱发或加重溃疡病。④诱发高血压和动脉硬化。⑤骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。⑥诱发精神病和癫痫。⑦抑制儿童生长发育。⑧股骨头坏死。故选D。

[单选题]Dean氟牙症分类中记为中度的是

A. 牙因失去正常光泽，龋坏不透明斑块
B. 牙面呈黄色，黄褐色或棕褐色
C. 牙表面出现不透明区
D. 牙面出现浅窝，色暗
E. 牙釉质表面有明显光泽磨损棕染

正确答案 ：B

解析：临床上常按其轻、中、重度而分为白垩型（轻度）、着色型（中度）和缺损型（重度）三种类型。1.白垩型（轻度）：有白垩色条纹或不规则散布的小面积不透明区，但整个面积不超过牙面的1/2。2.着色型（中度）：牙形态无变化，但上述所见常累及牙面全部，牙面有广泛着色，呈茶褐色。3.缺损型（重度）：釉质具有严重发育不全，常有表面形态的改变并伴广泛着色；其颜色可自棕色至灰黑色不等。