社区获得性肺炎最常见的致病菌

[单选题]社区获得性肺炎最常见的致病菌

A. 克雷伯杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 嗜肺军团菌
D. 肺炎支原体
E. 金黄色葡萄球菌

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[单选题]老人肝肾功能及免疫功能较成年人低

A. 1/3～2/3
B. 2/3～5/3
C. 2/3～3/2
D. 1/3～1/2
E. 2/3～4/3

正确答案 ：D

解析：老年人因各脏器的组织结构和生理功能都有不同程度的退行性改变，因而影响了药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。主要表现为细胞数减少、细胞内水分减少、组织局部血液灌流量减少、总蛋白减少等“四少”现象。肝肾功能、免疫功能均较成年人减低1/3～ 1/2，致使血液内药物浓度较一般成年人为高，药物半衰期亦较一般人明显延长。这都使得药物的安全范围变小、药物反应的个体差异增大，因此老年人用药的合理性应给予更大重视。故此题应选A。

[单选题]我国政府颁布的最早的药典是（ ）

A. 《中华人民共和国药典》
B. 《本草拾遗》
C. 《本草纲目》
D. 《神农本草经》
E. 《新修本草》

正确答案 ：E

[单选题]腰椎穿刺的禁忌情况是

A. 休克
B. 癫痫发作后
C. Babinski征阳性
D. Kernig征阳性
E. 高热

正确答案 ：A

解析：腰椎穿刺的禁忌证：病情危重处于休克状态、心力衰竭及呼吸功能严重障碍者。故选E。

[单选题]聚羧酸锌粘固粉的说法错误的是

A. 绝缘性较磷酸锌粘固粉差
B. 对牙体硬组织粘着力较大
C. 对牙髓组织刺激性较大
D. 溶解度大于磷酸锌粘固粉

正确答案 ：C

[单选题]有关气道高反应性(AHR)的描述正确的是

A. AHR不受遗传因素的影响
B. 气道炎症是导致AHR的重要机制
C. 肺泡巨噬细胞激活后可降低AHR
D. AHR检测阳性者可诊断支气管哮喘
E. AHR是哮喘发病的重要神经机制

正确答案 ：B

解析：气道高反应性：目前普遍认为气道炎症是导致气道高反应性的重要机制之一，当气道受到变应原或其他刺激后，由于多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子的参与，气道上皮的损害和上皮下神经末梢的裸露等而导致气道高反应性。AHR常有家族倾向，受遗传因素的影响。AHR为支气管哮喘患者的共同病理生理特征，但是长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等也可出现AHR，因此，出现AHR者并非都是支气管哮喘。肺泡巨噬细胞激发后可释放血栓素(Tx)、PG、PAF等介质。进一步加重气道高反应性和炎症。支气管哮喘与β肾上腺素受体功能低下和迷走神经张力亢进有关，并可能存在有α肾上腺素能神经的反应性增加。

[单选题]患儿，2岁。食少纳呆，易发脾气，大便不调，查体：形体略瘦，体重10kg，毛发稀疏，面色少华，舌淡，苔薄白微腻。其病症结合诊断是

A. 营养不良，干疳证
B. 营养不良，疳积证
C. 厌食，脾运失健证
D. 厌食，脾胃气虚证
E. 营养不良，疳气证

正确答案 ：E

解析：此题同样为从症状到病证，抓主要信息，易发脾气，诊断为疳气证，营养不良的诊断从体重结合外部表现可诊断，故选择E。

[单选题]在头面部，分布于面部、额部的经脉是（ ）

A. 阳明经
B. 少阳经
C. 厥阴经
D. 太阳经
E. 少阴经

正确答案 ：A

[多选题]关于绦虫形态的描述，下列正确的是( )

A. 虫体分节
B. 头节上有吸盘或吸槽等固着器官
C. 雌雄异体
D. 虫体背腹扁平
E. 无消化道

正确答案 ：ABDE

[单选题]有关乳牙，以下哪种说法最正确

A. 乳牙影响将来恒牙的发育，因此，当其有龋齿等问题时必须及时治疗
B. 10个月乳牙未萌出，钙摄入量肯定不足
C. 乳牙于出生后钙化，因此，应注意给儿童补钙
D. 乳牙萌出顺序无个体差异
E. 乳牙以后均被恒牙所替代，因而，乳牙有龋齿等问题时不一定必须治疗

正确答案 ：A